Mang thai

Một đánh giá đầy đủ về thoát vị rốn ở trẻ em: triệu chứng, điều trị, phòng ngừa

Pin
Send
Share
Send
Send


Thoát vị rốn ở trẻ em là một bệnh lý phổ biến, ảnh hưởng đến mọi em bé thứ năm. Trẻ sinh non bị căn bệnh này thường xuyên hơn đủ tháng - khoảng một phần ba.

Khiếm khuyết nhỏ của vòng rốn được tìm thấy ở hầu hết các trẻ sơ sinh. Bạn không nên ngay lập tức phát ra âm thanh báo động bằng cách phát hiện ra một phần nhô ra phía trên rốn. Điều quan trọng là không tự chẩn đoán, nhưng nếu nghi ngờ thoát vị, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Bệnh này là gì, làm thế nào để nhận ra nó kịp thời, có cần thiết phải phẫu thuật cho một bệnh nhân nhỏ hay không - hãy xem bài viết này.

Thoát vị rốn là gì và vì lý do gì nó xảy ra ở trẻ em?

Đứa trẻ, khi còn trong bụng mẹ, được kết nối với nó bằng dây rốn, qua đó nó nhận được chất dinh dưỡng cho sự hình thành và phát triển. Sau khi sinh, dây rốn được buộc lại và cắt ra, và dây rốn biến mất là không cần thiết.

Theo thời gian, vòng rốn bị thắt chặt do các cơ của khoang bụng. Vì vòng rốn yếu ở trẻ sơ sinh, đôi khi xảy ra việc nó không đóng hoàn toàn và điều này khiến vòng ruột nhô ra qua nó.

Thoát vị rốn là tình trạng các cơ quan bụng mở rộng dưới da thông qua vòng rốn. Thông thường, bệnh được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh, nhưng cũng được quan sát thấy ở trẻ em một tuổi, và trong 6-8 năm.

Thoát vị rốn có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Những nguyên nhân sau đây của thoát vị bẩm sinh ở trẻ em được biết đến:

  • sinh non
  • yếu di truyền được xác định của cơ bụng của trẻ sơ sinh,
  • yếu tố di truyền (bệnh lý thường xảy ra ở trẻ em có cha mẹ bị bệnh giống như trẻ em),
  • một bệnh truyền nhiễm do người mẹ mang trong khi mang thai hoặc một tình huống môi trường không thuận lợi.

Nguyên nhân của thoát vị mắc phải:

  • còi xương (xem thêm: những dấu hiệu của bệnh còi xương ở trẻ dưới một tuổi) là gì?
  • đau bụng
  • nhẹ cân
  • táo bón, ho, khóc mạnh, đầy hơi,
  • bắt đầu đi bộ, đặc biệt là nếu trẻ bắt đầu giữ tư thế thẳng đứng ngay từ khi còn nhỏ, và cơ bắp bé vẫn không đủ khỏe
  • thiếu hụt menase.

Đôi khi phình ra không có lý do. Thoát vị ở trẻ em có thể xảy ra trong năm đầu đời (không chỉ ở trẻ sơ sinh). Ở độ tuổi này, vòng rốn hoàn toàn khép kín, nhưng nếu trẻ lo lắng về táo bón thường xuyên hoặc đầy hơi, quá trình này có thể tiến hành chậm hơn nhiều.

Khi chẩn đoán còi xương, các bác sĩ cảnh báo cha mẹ về khả năng thoát vị rốn. Do hậu quả của bệnh này, trương lực cơ giảm, có thể dẫn đến lồi.

Triệu chứng thoát vị rốn ở trẻ

Xác định xem một đứa trẻ có thoát vị hay không là dễ dàng. Nó được nhìn thấy bằng cách kiểm tra trực quan. Đặc điểm chính là một phần nhô ra phía trên rốn, có hình dạng tương tự như một quả bóng (điều này có thể thấy rõ trong ảnh). Kích thước của quả bóng thay đổi từ 1 đến 10 cm. Nếu bạn ấn nhẹ vào nó, nó sẽ ổn định trong phúc mạc, và sau đó nó sẽ sưng lên một lần nữa.

Với sự gia tăng nhẹ của vòng rốn, thoát vị chỉ có thể được nhìn thấy khi căng thẳng ở cơ bụng khi hắt hơi, ho, khóc hoặc cười. Thay đổi màu của da gần rốn.

Chỉ có bác sĩ phẫu thuật mới có thể xác định liệu có thoát vị hay không, và nên áp dụng phương pháp điều trị nào. Đôi khi cái gọi là "rốn da" được coi là thoát vị. Bề ngoài, nó trông giống như một thoát vị, nhưng thực tế không phải vậy - nó chỉ là một đặc điểm sinh lý của một đứa trẻ cụ thể.

Trẻ bị thoát vị thì bồn chồn hơn, vì đầy hơi và đau bụng, điển hình của trẻ sơ sinh, đau đớn hơn. Trẻ sơ sinh thoát vị phụ thuộc vào meteo: chúng phản ứng với thay đổi điều kiện thời tiết bằng cách hay thay đổi, thờ ơ, buồn ngủ.

Phương pháp chẩn đoán

Như đã lưu ý trước đó, thoát vị rốn thường có thể nhìn thấy khi kiểm tra. Một bác sĩ nhi khoa có kinh nghiệm sẽ phát hiện ra nó và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ phẫu thuật để làm rõ chẩn đoán. Tuy nhiên, một lần kiểm tra không phải lúc nào cũng đủ, bởi vì phần nhô ra có thể không được chấp nhận do kích thước nhỏ hoặc có các nguyên nhân xuất hiện khác. Có những bệnh lý với các triệu chứng tương tự, ví dụ, khối u giống như khối u.

Để loại trừ hoặc xác nhận chẩn đoán, ngoài ra thực hiện các nghiên cứu như vậy:

  • công thức máu toàn bộ
  • siêu âm
  • thoát vị (kiểm tra bằng tia X của túi thoát vị),
  • X-quang dạ dày và tá tràng.

Chẩn đoán dụng cụ bổ sung là cần thiết khi nó phụ thuộc vào kết quả kiểm tra làm thế nào để điều trị cho trẻ, cũng như khi đưa ra quyết định về hoạt động. Ngoài ra, cần phải tìm hiểu nếu có một bệnh lý khác của đường tiêu hóa.

Đặc điểm của điều trị thoát vị rốn ở trẻ em

Phương pháp điều trị được lựa chọn tùy thuộc vào kích thước của thoát vị. Nó thường có thể có được bằng các phương pháp bảo thủ, mà không cần phải dùng đến phẫu thuật. Điều này có thể xảy ra nếu phần nhô ra nhỏ, và nó không tăng kích thước, và cũng không gây khó chịu cho trẻ. Thông thường, thoát vị được điều trị theo những cách đơn giản hơn.

Trong một số trường hợp, trẻ được điều trị bằng thuốc. Các loại thuốc được kê đơn cho bệnh nhân được thiết kế để chữa thoát vị, củng cố các bức tường của bụng. Thêm vào liệu pháp massage này, thể dục dụng cụ và đeo băng, bạn có thể nhận được kết quả tốt. Nếu không đạt được 4-5 năm, hiệu quả mong muốn không đạt được, các bác sĩ bắt đầu nghĩ về ca phẫu thuật.

Massage được phép cho em bé sau khi lành vết thương rốn, nghĩa là một vài tuần sau khi sinh (chúng tôi khuyên bạn nên đọc: massage được thực hiện như thế nào khi thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh?). Để bắt đầu, bạn có thể đến gặp một chuyên gia, người sẽ dạy mẹ bạn làm điều đó một cách chính xác. Theo thời gian, mẹ sẽ có thể hiểu nguyên tắc và thành thạo kỹ thuật massage và thực hiện tại nhà.

Trước khi làm thủ tục, cần phải sửa phần nhô ra, nhẹ nhàng dán nó bằng thạch cao. Điều này là cần thiết để thoát vị không rơi ra trong khi massage. Tất cả các hành động trong khi massage nên mềm mại, nhẹ nhàng, nhẹ nhàng. Bạn không thể ấn vào các mảnh vụn bụng.

Đầu tiên, vuốt quanh rốn theo chiều kim đồng hồ, sau đó - chống lại. Sau khi được xoa bóp cơ xiên để tăng cường các thành của khoang bụng. Ở đây các phong trào trở nên mãnh liệt hơn. Rồi lại vuốt tròn. Tiếp theo - ngứa ran nhẹ ở rốn và lại vuốt ve.

Toàn bộ thủ tục kéo dài không quá 3-5 phút. Bạn cần lặp lại nhiều lần trong ngày và luôn luôn trước bữa ăn. Massage hàng ngày sẽ cho một kết quả tích cực.

Thể dục trị liệu

Đối với việc sử dụng nhỏ nhất các bài tập như vậy:

  • trước mỗi lần cho bé bú, nằm sấp vài phút,
  • xoay đứa trẻ sang trái, sau đó sang bên phải trong vài giây,
  • bế em bé đối mặt với anh ta, làm chệch hướng anh ta, giữ đầu anh ta để không bị ném trở lại,
  • từ một vị trí dễ bị thương, nuôi đứa trẻ bằng cánh tay, đỡ anh ta dưới lưng (trong khi đầu và chân treo tự do),
  • đảo chính từ lưng đến dạ dày
  • Đặt lưng em bé lên quả bóng lớn và lăn, giữ hai chân.

Trẻ lớn hơn trải qua vật lý trị liệu, bao gồm các bài tập thể dục và thể dục được thiết kế để tăng cường cơ bắp của thành bụng. Đào tạo được khuyến khích ít nhất 2-3 lần một tuần. Vật lý trị liệu là một cách tuyệt vời để loại bỏ giáo dục ở rốn (xem thêm: làm thế nào để xử lý rốn của trẻ sơ sinh bằng chất diệp lục nếu nó ăn mừng?).

Miếng dán và băng đặc biệt

Là một điều trị phức tạp cùng với massage và thể dục dụng cụ sử dụng một thạch cao và băng cố định đặc biệt. Thạch cao, cho phép loại bỏ thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh, được sử dụng sau khi chữa lành vết thương rốn. Nó được dán vào rốn theo cách tạo thành nếp gấp và đeo trong 10 ngày. Khóa học được lặp đi lặp lại nhiều lần với thời gian nghỉ ngắn.

Điều chính là thạch cao nên từ vật liệu không gây dị ứng và thoáng khí. Da trẻ sơ sinh rất nhạy cảm, và một phản ứng dị ứng có thể xảy ra.

Băng được đeo để ngăn chặn sự chèn ép của thoát vị. Khi đeo phụ kiện này, các thành của khoang bụng được tăng cường và vòng rốn bị giảm, dẫn đến sự phục hồi.

Những trường hợp nào cần phẫu thuật?

Nếu bác sĩ khăng khăng cần phẫu thuật, đừng bỏ qua lời khuyên của anh ấy. Trong trường hợp thoát vị được vận hành? Điều này xảy ra nếu:

  • kích thước vòng rốn hơn 2 cm,
  • có một thoát vị,
  • thoát vị ở trẻ lớn hơn 1 tuổi tăng kích thước,
  • phình ra không qua khỏi ở trẻ em đến 4-5 tuổi.

Khi thoát vị nhỏ, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường rốn phía trên rốn và thắt chặt vòng rốn. Hoạt động kéo dài không quá 20 phút.

Trong trường hợp thoát vị kích thước lớn, thoát vị được thực hiện (sửa chữa thoát vị) - thoát vị được phẫu thuật cắt bỏ. Trong quá trình phẫu thuật, thoát vị đầu tiên được giải phóng, sau đó một lưới tổng hợp được áp dụng cho vòng thoát vị theo nguyên tắc vá, cuối cùng phát triển vào các mô của cơ thể và ngăn chặn sự xuất hiện lại của phần nhô ra.

Thời gian phục hồi sau phẫu thuật là bao lâu?

Khi thực hiện phẫu thuật kịp thời, nghĩa là trước khi trẻ bắt đầu đi học (tối đa 7 năm), việc phục hồi chức năng kéo dài không quá 2 tuần. Biến chứng không phát sinh. Sau khi thoát vị được loại bỏ, trẻ phải đeo băng sau phẫu thuật và tuân thủ chế độ ăn uống đặc biệt - loại bỏ các thực phẩm gây đầy hơi từ chế độ ăn. Các bác sĩ khuyên nên hạn chế hoạt động của động cơ.

Sau khi vết mổ hoặc vỡ túi thoát vị được phẫu thuật, việc phục hồi trở nên khó khăn hơn. Những bệnh nhân này được kê toa thêm một đợt kháng sinh và vật lý trị liệu.

Thoát vị rốn nguy hiểm là gì và các biến chứng là gì?

Khi thoát vị rốn bị bóp nghẹt, trẻ có thể gặp các triệu chứng sau:

  • nôn
  • buồn nôn
  • máu trong phân
  • không có khả năng làm thẳng thoát vị bằng cách ấn ở tư thế nằm ngửa.
Khi có thoát vị rốn, buồn nôn và nôn

Biến chứng dưới dạng vỡ túi thoát vị, trong đó nội dung của nó xuất hiện, là cực kỳ hiếm. Chấn thương và vỡ vỡ là mối đe dọa tính mạng, vì vậy bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ phẫu thuật.

Biện pháp phòng ngừa

Với sự chăm sóc thích hợp cho trẻ và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa, khả năng xuất hiện thoát vị rốn sẽ giảm đi nhiều lần. Chúng tôi cung cấp một số lời khuyên để ngăn ngừa bệnh lý này:

  • Cho con bú càng lâu càng tốt để ngăn ngừa táo bón, trướng bụng, rối loạn chức năng đường ruột,
  • Người mẹ cho con bú ăn những thực phẩm gây đầy hơi ở trẻ là điều không mong muốn (sữa bò, các loại đậu, nho, bắp cải, đồ uống có ga, v.v.),
  • Nó nên được bao gồm trong chế độ ăn uống của các bà mẹ cho con ngũ cốc, trái cây và rau quả, các loại thảo mộc,
  • Nếu không thể cho con bú vì bất kỳ lý do gì, thì bác sĩ phải chọn đúng hỗn hợp,
  • Điều quan trọng là phải bảo vệ em bé khỏi cảm lạnh, và cũng không cho phép khóc và la hét lâu, vì chúng làm tăng áp lực trong ổ bụng, gây ra sự phát triển của thoát vị rốn,
  • Tăng cường cơ bụng của bạn thông qua thể dục dụng cụ, massage và bơi lội.

Một phương pháp hiệu quả để ngăn ngừa thoát vị rốn cho trẻ bị thiếu hụt menase là lựa chọn dinh dưỡng chính xác và bổ sung lượng đường sữa. Trong chứng khó thở, đầy hơi và táo bón thường dẫn đến sự phát triển của thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh. Cần phải loại bỏ các triệu chứng của bệnh này để ngăn ngừa sự xuất hiện của thoát vị rốn.

Nguyên nhân và yếu tố ảnh hưởng

Nguyên nhân trực tiếp của thoát vị rốn là sự yếu kém về mặt giải phẫu của các mô trong khu vực của fossa rốn.

Nhưng trong sự hiện diện của những khoảnh khắc khiêu khích, bệnh phát triển thường xuyên hơn. Đây là:

  • sinh non
  • nhẹ cân
  • di truyền (bệnh thường xảy ra ở trẻ em có cha mẹ bị thoát vị rốn từ nhỏ),
  • điều kiện gây ra sự gia tăng áp lực trong bụng của trẻ (khóc, táo bón, ho, đầy hơi),
  • bệnh làm giảm trương lực cơ (còi xương, suy dinh dưỡng),
  • Thoát vị rốn ở bé gái phổ biến hơn ở bé trai,
  • đôi khi phần nhô ra ở rốn xuất hiện sau khi bé bắt đầu biết đi, đặc biệt là nếu nó xảy ra đủ sớm (vì cơ bắp của nó chưa đủ sức mạnh).

Trong số các bậc cha mẹ có một quan niệm rằng ở trẻ em thoát vị rốn xảy ra do "buộc dây rốn không đúng cách", nhưng tuyên bố này không chính đáng, kỹ thuật áp dụng niềng rốn không có cách nào kéo dài vòng rốn.

Triệu chứng của bệnh. Làm thế nào để một đứa bé cư xử với thoát vị rốn?

Ở trẻ nhỏ, thoát vị rốn thường có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Về bản chất, triệu chứng chính là một chỗ phình ra ở rốn, giống như một quả bóng. Với áp lực nhẹ lên phần nhô ra của thoát vị, nó dễ dàng được đặt vào khoang bụng. Nếu phần mở rộng của vòng cơ nhỏ, thì thoát vị rốn của em bé có thể đáng chú ý chỉ với một số căng thẳng (trong khi khóc, cười hoặc ho).

Những đứa trẻ như vậy là bồn chồn hơn so với các bạn cùng lứa mà không có bệnh lý. Không có em bé như vậy sẽ không bị tra tấn bởi đau bụng do đầy hơi. Nhưng trẻ em bị thoát vị rốn chịu đựng chúng mạnh mẽ hơn, và chúng cũng phản ứng mạnh hơn với những thay đổi của thời tiết.

Đôi khi trẻ bị thoát vị phát triển, nôn mửa, thay đổi độ nhạy cảm ở khu vực túi thoát vị, thay đổi màu sắc và mật độ. Đây có thể là triệu chứng của một biến chứng nguy hiểm - một trường hợp bị thoát vị rốn - và đây là lý do để kháng cáo ngay lập tức với bác sĩ phẫu thuật nhi.

1. Thể dục và massage bụng

10 phút trước khi cho bé ăn, đặt bé nằm sấp trên một bề mặt cứng được phủ một lớp tã ấm. Anh ta bắt đầu tích cực di chuyển thân, cánh tay và chân, đồng thời giảm áp lực trong ổ bụng do tăng khí thải. Thành bụng trước của trẻ sẽ tăng cường với sự lặp lại có hệ thống của những hành động này 2-3 lần mỗi ngày.

Tốt hơn là bắt đầu mát xa bụng ở tuổi hai tháng: đầu tiên, người hướng dẫn massage trong phòng khám trẻ em, người sẽ dạy bạn kỹ thuật thủ tục chính xác, và sau đó mẹ hoặc bố bạn tự thực hiện massage này.

2. Sử dụng bản vá sửa lỗi

Các miếng vá được dán trong 10 ngày để một nếp gấp được hình thành ở vùng rốn. Ba khóa của những con dấu như vậy thường dẫn đến sự biến mất của thoát vị rốn ở em bé.

Lớp trát phải không gây dị ứng và không gây kích ứng cho làn da mỏng manh của bé.

Sự kết hợp của phương pháp này với thể dục trị liệu và massage cho kết quả ổn định hơn.

Hướng dẫn sử dụng bản vá porofix. Để sửa lỗi bạn cần:
1) Làm sạch tốt và làm khô da quanh rốn.
2) Cố định miếng vá ở bên trái và bên phải của rốn.
3) Đẩy miếng vá "a" vào mắt miếng vá "b".
4) Siết chặt thạch cao.
5) Khắc phục vị trí này.

3. Phương pháp dân gian

Nhiều bậc cha mẹ đang cố gắng thực hành các phương pháp điều trị truyền thống: đặt một đồng xu vào vùng rốn, một miếng bột yến mạch, một miếng gạc được làm ẩm bằng nước ép bắp cải, v.v ... Những phản hồi về các phương pháp xử lý thoát vị rốn này thường rất tích cực, nhưng phải tính đến một sắc thái đáng kể : bất kỳ đối tượng được đặt trên khu vực thoát vị đòi hỏi phải cố định. Và có thể sửa một cái gì đó đáng tin cậy trên một đứa trẻ chỉ với sự trợ giúp của thạch cao dính!

Nếu đường kính của vòng rốn không vượt quá 1,5 cm, thì có thể tránh điều trị bằng phẫu thuật trong 99% trường hợp. Nếu cha mẹ tích cực áp dụng tất cả các phương pháp điều trị bảo tồn được bác sĩ khuyên dùng - thoát vị sẽ tự biến mất, sau 2-3, tối đa là 5 năm.

Nếu đường kính của vòng rốn từ 2 cm trở lên, không thể tránh được thao tác. Thông thường, trẻ em được phẫu thuật khi đạt được ba tuổi. Trong mọi trường hợp, hoạt động nên được thực hiện trước khi trẻ đi học.

Các hoạt động có hai loại.

(nếu bảng không hiển thị đầy đủ - cuộn sang bên phải)

1. Thoát vị được thực hiện với thoát vị rộng, cũng như trong quá trình xâm phạm.

2. Phẫu thuật cổ điển để khâu vết rốn được thực hiện nếu thoát vị nhỏ, không hạn chế và dễ dàng đặt lại.

Thoát vị có hai loại:

(nếu bảng không hiển thị đầy đủ - cuộn sang bên phải)

Nếu thoát vị lớn, nhưng dễ dàng tái định vị và không bị suy yếu, thì trong quá trình phẫu thuật sau khi giảm xuống khu vực cổng thoát vị, một miếng vá đặc biệt được làm bằng vật liệu tổng hợp tương thích tốt với các mô của cơ thể người. Bề ngoài, nó giống như một tấm rèm vải tuyn.

Lỗ thoát vị được đóng lại một cách an toàn, theo thời gian, lưới phát triển thành các mô riêng của trẻ con và trở nên không thể tách rời khỏi chúng. Đây là một đảm bảo rằng thoát vị sẽ không xuất hiện trở lại.

Phương pháp ít chấn thương nhất để loại bỏ thoát vị rốn, trong đó bác sĩ chỉ thực hiện ba vết mổ nhỏ (5 mm) bằng các dụng cụ phẫu thuật siêu mỏng đặc biệt.

Với sự can thiệp này, thời gian phục hồi là tối thiểu. Thông thường vào ngày thứ hai hoặc thứ ba, ít bệnh nhân đã trở về nhà.

Đôi khi, một ca phẫu thuật khẩn cấp được thực hiện do sự xâm lấn của thoát vị và sự xấu đi của tình trạng trẻ con (em bé khóc, em bị trướng bụng mạnh, túi thoát vị không trực tiếp và thay đổi màu sắc và mật độ, buồn nôn và nôn).

Такая операция длится дольше, и послеоперационный период удлиняется, поскольку само вмешательство более сложное: нужно ликвидировать ущемление, восстановить кровообращение в ущемленном органе и рассечь спайки (уплотнения из соединительной ткани). И лишь после этих действий приступают к коррекции грыжевого отверстия. Thông thường, đây không phải là trường hợp không cấy ghép, vì khâu đơn giản của cổng thoát vị sẽ dẫn đến sự xuất hiện của các chất dính mới và đau ở vùng sẹo.

Vì vậy, cha mẹ không nên bỏ qua lời khuyên của bác sĩ phẫu thuật. Tốt hơn là thực hiện các hoạt động theo cách có kế hoạch, mà không tạo ra một mối đe dọa đối với sức khỏe của em bé của bạn.

Ngăn ngừa sự phát triển của thoát vị rốn ở trẻ

Chăm sóc em bé đúng cách và thực hiện các biện pháp phòng ngừa có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của thoát vị rốn, ngay cả khi các cơ của vòng rốn yếu, và vẫn có nguy cơ thoát vị nhất định.

Thông thường, bác sĩ giám sát trẻ, cho cha mẹ những lời khuyên sau (chúng chủ yếu liên quan đến dinh dưỡng của mẹ và con):

  • Càng lâu càng tốt, cố gắng giữ cho con bú: đây sẽ là biện pháp ngăn ngừa táo bón, đầy hơi bụng, rối loạn tiêu hóa đường ruột.
  • Các bà mẹ cho con bú không nên ăn thực phẩm gây đầy hơi nhỏ: sữa nguyên chất, các loại đậu, nho, bắp cải, bánh ngọt và các loại đồ ngọt khác, thực phẩm hun khói, các loại hạt, đồ uống có ga.
  • Nếu sữa mẹ không đủ hoặc thiếu, cần phải có bác sĩ chọn công thức cho ăn nhân tạo. Thoát vị rốn trong thời thơ ấu thường phát triển với không dung nạp đường sữa bẩm sinh.
  • Hãy chăm sóc con bạn khỏi cảm lạnh, đừng để nó khóc lâu, vì ho và khóc gây ra sự gia tăng áp lực trong ổ bụng, và do đó, làm nặng thêm các triệu chứng thoát vị.

Làm thế nào để thoát vị phát sinh?

Thoát vị - một khiếm khuyết trong các lớp cơ ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, dẫn đến sự nhô ra của các cơ quan nội tạng.

Thoát vị xuất hiện dưới dạng phình hoặc cục dưới da, thường là bên cạnh háng hoặc bụng ở trẻ sơ sinh. Kích thước có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và chuyển động của cơ thể. Dựa vào vị trí, trẻ sơ sinh có thể bị thoát vị rốn (xảy ra quanh rốn) hoặc thoát vị bẹn (tìm thấy ở háng).

Thoát vị rốn ở trẻ xảy ra khi một phần của ruột đi ra qua một lỗ xung quanh dây rốn.

Di truyền là nguyên nhân chính của bệnh lý. Nếu mẹ hoặc bố gặp vấn đề trong thời thơ ấu với việc đóng vòng rốn, có khả năng cao là đứa trẻ cũng sẽ gặp phải bệnh lý này.

Các bà mẹ thường đổ lỗi cho các bác sĩ về giao điểm sai của dây rốn, nghĩ rằng đây là lý do cho sự phát triển của thoát vị. Nhưng hành động của các chuyên gia không liên quan đến sự yếu kém của cơ bụng, và chính vì điều này mà các cơ quan bụng phình ra. Do đó, một kết luận như vậy có thể được coi là sai về cơ bản.

Trẻ sinh non hoặc có khối lượng cơ thể thấp ban đầu có cơ bụng yếu và các mô liên kết. Những đứa trẻ như vậy thường bị sa các bộ phận của các cơ quan.

Nhưng ở những đứa trẻ mạnh mẽ và khỏe mạnh, sự phát triển của bệnh lý này cũng có thể. Theo quy định, điều này không xảy ra ngay lập tức, nhưng được tìm thấy trong năm đầu tiên của cuộc đời. Những lý do có thể là:

  • khóc không ngừng
  • ho dai dẳng
  • táo bón kéo dài
  • đầy hơi thường xuyên.

Thoát vị rốn trông như thế nào ở trẻ em?

Thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh rất dễ nhận biết, bởi vì nó rất đáng chú ý. Bạn sẽ thấy một chỗ phình ra xung quanh vùng rốn. Tất nhiên, rốn của trẻ sơ sinh không giống với rốn của người lớn, vì dây rốn vừa bị cắt. Nhưng sự khác biệt giữa rốn bình thường và rốn với thoát vị thường khá đáng chú ý.

Tuy nhiên, bạn không thể nhận thấy thoát vị rốn cho đến khi một phần của dây rốn gắn vào đứa trẻ rơi xuống. Ngoài ra, kích thước của nó có thể thay đổi. Đôi khi thoát vị sẽ to như sưng, nhưng trong một số trường hợp sẽ khó nhìn hơn.

Đôi khi một thoát vị chỉ có thể nhìn thấy khi em bé có một dạ dày căng thẳng, và nó vẫn vô hình khi dạ dày được thư giãn.

Nếu bạn nghi ngờ rằng em bé bị thoát vị rốn, nhưng bạn không chắc chắn về điều này, hãy quan sát vùng rốn khi em bé khóc hoặc căng thẳng.

Thoát vị rốn thường không biểu hiện các triệu chứng đau, trừ khi có bất kỳ biến chứng nào, vì vậy đừng lo lắng về việc con bạn phải chịu đựng.

Thoát vị rốn hiếm khi gây ra biến chứng. Nhưng cha mẹ nên lưu ý về khả năng chấn thương thoát vị. Nó xảy ra khi nội dung của thoát vị bị mắc kẹt và không thể quay trở lại khoang bụng.

Khi điều này xảy ra, nguồn cung cấp máu trong khu vực bị bóp nghẹt bị xáo trộn. Và đây là một trường hợp khẩn cấp.

Nếu bạn thấy Các triệu chứng sau đây, gọi chăm sóc y tế khẩn cấp:

  • đau thoát vị,
  • đổi màu (blanching) của thoát vị,
  • thoát vị không quay trở lại khoang bụng khi trẻ được thư giãn,
  • thoát vị trông khác trước.

Chẩn đoán

Chẩn đoán thoát vị rốn được thực hiện sau kiểm tra toàn diện:

  • kiểm tra thể chất bởi một bác sĩ nhi khoa có trình độ,
  • nghiên cứu cẩn thận về lịch sử y tế
  • Điều quan trọng là nhận ra các dấu hiệu và triệu chứng của tắc nghẽn và thiếu máu cục bộ (rối loạn tuần hoàn) của ruột trong thoát vị rốn,
  • kỹ thuật kiểm tra trực quan sẽ được yêu cầu để xác định bất kỳ biến chứng.

Nhiều tình trạng lâm sàng có thể có dấu hiệu và triệu chứng tương tự. Bác sĩ sẽ thực hiện các nghiên cứu bổ sung để loại trừ các tình huống lâm sàng khác để đi đến chẩn đoán xác định.

Làm thế nào để điều trị thoát vị rốn ở trẻ?

Thông thường, khi có thoát vị rốn ở trẻ em, không cần điều trị đặc biệt hoặc phẫu thuật.

Ở trẻ sơ sinh, một phần nhô ra với đường kính dưới một centimet bị trì hoãn bằng cách tăng cường cơ bụng trong độ tuổi từ 2 đến 4 tuổi. Nhưng ngay cả những khiếm khuyết lớn cũng có thể bị trì hoãn với sự trợ giúp của thể dục dụng cụ đơn giản và mát xa để tăng cường cơ bụng.

Bất kể kích thước của thoát vị, một chuyến thăm bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật được bao gồm trong chương trình bắt buộc. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định mức độ phình của cơ quan và triển vọng thắt chặt dây rốn. Bác sĩ sẽ kê toa các bài tập và quy trình cần thiết.

Chăm sóc y tế đúng cách đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị và phòng ngừa thoát vị rốn cho trẻ sơ sinh.

Đôi khi một bác sĩ có thể đẩy túi thoát vị trở lại vào bụng. Điều quan trọng là chỉ có một chuyên gia có thẩm quyền làm điều này.

Massage cho thoát vị rốn ở trẻ

Massage là một phương pháp hiệu quả và an toàn để đối phó với bệnh lý ở trẻ sơ sinh. Đủ hàng ngày để xoa bóp bụng bé theo chiều kim đồng hồ. Hội đồng Thực hiện các động tác vuốt ve mượt mà, không bị giật mạnh. Sau đó di chuyển đến áp lực lò xo nhẹ bằng đầu ngón tay của bạn.

Một hiệu ứng tích cực sẽ xuất hiện sau một tháng massage thường xuyên. Ngoài ra, mỗi ngày bé phải được trải trên bụng. Điều này góp phần làm giảm áp lực trong ổ bụng, khí thải, tăng vận động của chân và tay của trẻ. Nói chung, tư thế này đào tạo và tăng cường cơ bắp của thành bụng trước.

Đối với trẻ lớn hơn, việc massage tương tự được thực hiện, với sự khác biệt duy nhất là các động tác có thể được thực hiện mạnh mẽ hơn.

Băng trị thoát vị rốn cho trẻ sơ sinh

Ngoài việc sử dụng các biện pháp để tăng cơ bụng, bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên đeo băng đặc biệt từ thoát vị rốn cho trẻ sơ sinh.

Công cụ này được dự định để hỗ trợ điều trị bệnh lý:

  1. Băng bó cho trẻ em khỏi thoát vị rốn giữ cho bé bụng bụng và ngăn ngừa sự nhô ra với tiếng khóc mạnh, khí, táo bón kéo dài.
  2. Vành đai dày đặc, thoáng khí, liền kề với dạ dày, tiếp tục kích hoạt các cơ và như thể chúng luyện tập.
  3. Băng được khuyến cáo để chống lại thoát vị đã nhô ra, cũng như để ngăn chặn sự phát triển của nó với các cơ yếu ở khu vực của vòng rốn.
  4. Ở trung tâm của vành đai có một con dấu đẩy thoát vị bên trong bụng. Điều này góp phần vào vị trí của các cơ quan ở vị trí chính xác.

Chống chỉ định

  1. Băng không thể được đeo nếu thoát vị đã bị chèn ép ở trẻ sơ sinh. Nó đòi hỏi phải phẫu thuật khẩn cấp.
  2. Bạn không thể đeo băng cho trẻ sơ sinh mà vết thương rốn chưa lành.
  3. Băng không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ sơ sinh dễ bị hăm tã và dị ứng. Sự ma sát của vật chất dày đặc có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về da ở trẻ sơ sinh.

Phẫu thuật cắt bỏ thoát vị rốn ở trẻ em

Chúng tôi khuyên bạn nên chờ đợi cho đến khi thoát vị rốn tự đóng lại. Điều này xảy ra khi em bé lớn lên và cơ bụng săn chắc, tự nhiên đóng thoát vị. Điều này thường xảy ra trong 3 hoặc 5 năm, nếu không sớm hơn.

Phẫu thuật được khuyến khích, nếu:

  • thoát vị không biến mất cho đến khi 5 tuổi
  • véo xảy ra
  • thoát vị rất lớn và do đó không có khả năng tự đóng lại.

Cuộc phẫu thuật diễn ra thế nào?

Phẫu thuật cắt bỏ thoát vị rốn được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ dưới rốn và đóng thoát vị, khâu lại.

Sau phẫu thuật, sẽ không có vết khâu nào cần phải cắt bỏ, vì chúng sẽ nằm dưới da và tự tan. Một miếng băng nhỏ sẽ được áp dụng cho vết mổ ở trẻ. Khả năng tái phát thoát vị là rất nhỏ.

Biến chứng là hiếm, nhưng có thể xảy ra.

Gặp bác sĩ nếu bạn có kinh nghiệm Các triệu chứng sau đây ở trẻ:

  • nhiễm trùng (đỏ, sưng, đau) tại vị trí vết thương,
  • thoát vị tái phát
  • đau đầu
  • tê ở chân
  • buồn nôn

Chăm sóc trẻ sau phẫu thuật

  1. Đau: Hầu hết trẻ em chỉ cần Paracetamol để giảm đau. Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng nếu cần thiết và được cung cấp sau mỗi sáu giờ.
  2. Băng gạc: Bạn có thể tháo băng 48 giờ sau phẫu thuật.
  3. Phù: sưng ở vùng vết mổ. Bạn sẽ cảm thấy một tyazh chặt chẽ dưới vết mổ, tồn tại trong vài tháng.
  4. Tắm: trẻ có thể được tắm 2 ngày sau khi phẫu thuật.

Các biện pháp phòng ngừa sẽ giúp giảm nguy cơ thoát vị. Và nếu một đứa trẻ phát triển các triệu chứng đau bụng, bạn nên có biện pháp thích hợp. Bạn càng bắt đầu hành động theo hướng tăng cường cơ bắp thì càng dễ dàng thoát khỏi căn bệnh này.

Từ sơ sinh đến 5 tuổi, thoát vị rốn, nếu bạn không tính đến các trường hợp đặc biệt, không cần sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật. Sức khỏe của trẻ hoàn toàn phụ thuộc vào hành động của cha mẹ. Chăm sóc đúng cách và các biện pháp phòng ngừa sẽ tránh hoặc thoát khỏi sự nhô ra bất thường của các cơ quan nội tạng.

Kinh nghiệm làm việc 7 năm. Ông tốt nghiệp Đại học Y khoa quốc gia Moscow đầu tiên. Tôi Sechenov, Ứng viên Khoa học Y tế. Tôi làm việc trong bệnh viện Gamal Eldin El Afghani của thành phố Cairo. Chuyên ngành: khoa tiêu hóa.

Nguyên nhân của thoát vị rốn bẩm sinh:

  • Thông thường, thoát vị rốn là hậu quả của khuynh hướng di truyền đối với yếu cơ của thành bụng trước. Nếu một trong những cha mẹ của em bé bị thoát vị rốn trong thời thơ ấu, thì xác suất xảy ra ở trẻ tăng lên 70%.
  • Thoát vị rốn xảy ra trong trường hợp yếu cơ vòng rốn. Sự xuất hiện của nó không liên quan đến phương pháp cắt dây rốn và áp đặt khung rốn. Sự yếu kém về mặt giải phẫu của các cơ có thể là hậu quả của tác động lên thai nhi của các yếu tố khác nhau (truyền nhiễm, vật lý, hóa học), gây ra sự chậm phát triển của thai nhi. Do đó, mô liên kết (sợi collagen) kém phát triển, dẫn đến sự hình thành cấu trúc không chính xác của vòng rốn.

Thoát vị bẩm sinh thường được hình thành trong tháng đầu tiên của cuộc đời trẻ sơ sinh.

Nguyên nhân của thoát vị rốn mắc phải:

  • Các cơ của vòng rốn sau khi sinh con vẫn còn yếu. Bệnh đồng thời ở trẻ sơ sinh (suy dinh dưỡng, còi xương) gây ra sự giảm thêm về trương lực cơ, góp phần vào sự xuất hiện của thoát vị.
  • Táo bón, trẻ thường xuyên khóc kéo dài, đau bụng, tăng đầy hơi góp phần vào sự căng thẳng liên tục của các cơ thành bụng, làm tăng áp lực trong ổ bụng và do đó, sự phát triển quá mức của vòng rốn chậm và không đầy đủ, do đó tạo ra các điều kiện cho sự thoát vị của vòng rốn.

Thoát vị rốn xuất hiện trong năm đầu tiên của cuộc đời. Đôi khi sự xuất hiện của thoát vị không có lý do rõ ràng.

Triệu chứng thoát vị rốn

Thoát vị rốn trông giống như một chỗ phình ra hoặc nhô ra với nhiều hình dạng và kích cỡ khác nhau, nằm gần rốn. Bản thân rốn cũng phình ra nhiều hơn bình thường một chút. Nếu kích thước của vòng rốn nhỏ, thì rốn tăng khoảng 5 mm, và trong trường hợp vòng có đường kính lớn, rốn phình ra 10 mm trở lên.

Như một quy luật, thoát vị xuất hiện sau sự sụp đổ của dư lượng dây rốn. Thông thường nó đo từ hạt đậu đến quả mận hoặc lê lớn. Hình dạng và kích thước của thoát vị phụ thuộc vào kích thước của vòng rốn.

Hầu hết các chỗ phình là đáng chú ý khi trẻ khóc, nó có thể tăng kích thước khi khóc, sự căng thẳng của bụng trong khi đi tiêu.

Với một áp lực nhẹ lên thoát vị, nó biến mất (thiết lập lại). Khi chạm vào, phần nhô ra mềm mại. Khi tái định vị, có thể nghe thấy tiếng ầm ầm của ruột. Kích thước đáng kể của vòng rốn và túi thoát vị giúp chúng ta có thể nhìn thấy sự co bóp của các cơ của thành ruột và sự di chuyển của thức ăn qua ruột. Thoát vị thường không gây đau ở trẻ sơ sinh.

Quá trình của bệnh phụ thuộc hoàn toàn vào kích thước của thoát vị. Nếu kích thước của nó là nhỏ, thì nó chỉ có thể được nhìn thấy khi sức căng của bụng. Một bác sĩ nhi khoa có thể không thấy thoát vị như vậy nếu đứa trẻ bình tĩnh. Với một lượng lớn thoát vị, túi thoát vị không ẩn trong trạng thái bình tĩnh của trẻ, phần nhô ra luôn được nhìn thấy.

Trong trường hợp này, em bé có thể lo lắng, thậm chí rõ rệt hơn khi thời tiết thay đổi, nghĩa là trẻ trở nên phụ thuộc vào thời tiết. Lo lắng của em bé không phải do đau, mà là do sự khó chịu do trướng bụng thường xảy ra trong một thoát vị.

Nếu phát hiện thoát vị rốn, bác sĩ phẫu thuật nên được tư vấn, người sau khi kiểm tra sẽ kê đơn, nếu cần thiết, điều trị đúng, đưa ra lời khuyên về việc chăm sóc và theo dõi trẻ. Thoát vị có thể tăng kích thước theo thời gian, nhưng chẩn đoán kịp thời và điều trị bảo tồn đúng cách sẽ giúp thoát khỏi bệnh lý này. Bác sĩ phẫu thuật trong những trường hợp rất hiếm, quyết định về nhu cầu điều trị phẫu thuật. Ở trẻ em, thoát vị, thậm chí có kích thước lớn, có xu hướng tự phục hồi.

Biến chứng

Như một quy luật, thoát vị rốn sẽ tự biến mất, không có bất kỳ sự can thiệp nào khi đứa trẻ lớn lên và củng cố cơ bụng. Thông thường nó không mang lại cho trẻ suy thoái. Trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, các biến chứng phát sinh: chèn ép thoát vị hoặc xé nó.

Với sửa chữa thoát vị các vòng ruột hoặc các mô khác của khoang bụng (ở bé gái, đây có thể là buồng trứng) được kẹp lại, chúng được ấn mạnh vào túi thoát vị. Đồng thời, các triệu chứng này xuất hiện:

  • thoát vị không đặt trong khoang bụng (bạn không nên cố gắng ép nó bằng mọi cách!),
  • Khi bị thương, bụng đau dữ dội, do đó trẻ khóc rất to,
  • bụng em bé sưng
  • buồn nôn, nôn có thể,
  • tăng phồng kích thước,
  • Da của túi thoát vị nhạy cảm, cứng, đỏ.

Một biến chứng khác là cực kỳ hiếm - thoát vị: da phía trên túi thoát vị bị rách, nội dung của nó bị lộ ra.

Bất kỳ biến chứng nào trong số này yêu cầu điều trị phẫu thuật ngay lập tức.

Có những phương pháp bảo tồn và phẫu thuật để điều trị thoát vị rốn ở trẻ em.

Theo thống kê, trong 99% trường hợp tự khỏi bệnh thoát vị rốn xảy ra (không có sự can thiệp nào): thoát vị có đường kính lên tới 1 cm biến mất sau 2 năm 3, đôi khi muộn hơn - 5 năm, khi áp lực ổ bụng phát triển hơn. Các bác sĩ khuyên nên sử dụng các phương pháp trị liệu bảo tồn để tăng tốc và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Điều này cho phép bạn thoát khỏi thoát vị, thậm chí kích thước lớn trong sáu tháng.

Điều trị bảo tồn

Các phương pháp điều trị bảo tồn thoát vị rốn bao gồm:

  • băng đặc biệt trên rốn,
  • cho ăn đúng cách
  • xoa bóp,
  • bài tập trị liệu.

Bác sĩ phẫu thuật có thể đưa ra phương pháp điều trị bằng một miếng băng đặc biệt, mà anh ta áp đặt trong 10 ngày. Với mục đích này, một miếng dán không gây dị ứng đặc biệt thường được sử dụng, miếng dán thông thường gây kích ứng da ở bé và khiến bé khó chịu. Trước khi áp dụng băng, bác sĩ phẫu thuật tự đặt túi thoát vị và nối 2 nếp gấp da phía trên phần nhô ra của thoát vị. Các nếp gấp giúp các sợi cơ di chuyển gần hơn. Điều này tạo điều kiện cho sự hợp nhất của vòng rốn, và thạch cao không cho phép nhô ra nhiều lần. Nếu phần nhô ra sẽ liên tục lặp lại, thì sự phát triển quá mức sẽ không xảy ra.

Băng không được gỡ bỏ ngay cả khi tắm cho trẻ. Sau 10 ngày, bác sĩ kiểm tra lại đứa trẻ và đánh giá kích thước của vòng rốn. Nếu nó không được tiết lộ, bản vá được áp dụng một lần nữa, cũng trong 10 ngày. Theo quy định, mặc quần áo ba lần là đủ. Hiện nay, nhiều bác sĩ đã từ chối một phương pháp điều trị như vậy.

Bản thân cha mẹ không nên cố gắng thắt chặt da trên thoát vị và bịt kín vùng rốn bằng thạch cao. Đầu tiên, có thể làm giảm sự nhô ra không đúng cách và gây hại cho sức khỏe của trẻ. Thứ hai, bác sĩ đánh giá tính năng động của quá trình đông máu vòng và tính khả thi của việc sử dụng thêm băng gạc.

Hơn nữa, người ta không nên thử nghiệm với chính đứa con của mình, cố gắng chữa lành bệnh thoát vị bằng âm mưu dân gian, đặt đồng xu, v.v ... Điều này có thể dẫn đến tổn thương cho làn da mỏng manh của em bé, nhiễm trùng và biến chứng. Неправильное вправление грыжи способно стать причиной ее ущемления. Грыжу у грудничков следует лечить только под контролем врачей.

  • В оптимальном варианте ребенок с пупочной грыжей должен получать грудное вскармливание. Để tránh táo bón cho bé, mẹ nên loại bỏ việc sử dụng các loại hạt, đậu, xúc xích, thực phẩm hun khói, sữa bò nên được thay thế bằng các sản phẩm sữa lên men. Dinh dưỡng của trẻ bằng cách cho ăn nhân tạo nên được phối hợp với bác sĩ nhi khoa để loại bỏ sự xuất hiện của táo bón, tăng sự hình thành khí và đau bụng ở trẻ. Chúng ta cũng không nên cho phép khóc kéo dài, tiếng khóc của trẻ.
  • Các bài tập hàng ngày với trẻ em trong thể dục dụng cụ và massage giúp đẩy nhanh quá trình tắc nghẽn của vòng rốn. Chúng là cần thiết ngay cả với một thoát vị nhỏ. Massage và thể dục dụng cụ có thể được bắt đầu từ 2-3 tuần trong cuộc đời của trẻ, sau khi vết thương rốn lành lại. Tốt nhất là tiến hành các lớp học với một người hướng dẫn trong liệu pháp tập thể dục (vật lý trị liệu) và một nhà trị liệu mát xa cho trẻ em.

Rốt cuộc, những nỗ lực quá mức trong trường hợp xoa bóp không hiệu quả hoặc tập thể dục trị liệu có thể dẫn đến căng thẳng ở thành bụng trước (để tăng áp lực trong ổ bụng), điều không mong muốn đối với trẻ bị thoát vị. Trước khi bắt đầu các lớp học, cần phải hạ thấp phần nhô ra, điều này cũng cần được thực hiện cẩn thận và khéo léo. Nếu không có khả năng các lớp học với một nhân viên mát xa cho bé, thì mẹ nên dành những buổi đầu tiên với bé dưới sự giám sát và hướng dẫn của bác sĩ nhi khoa. Bạn cũng có thể xem video về kỹ thuật massage, phong phú trên Internet.

  • Mẹ có thể tự mình thực hiện các lớp thể dục trị liệu với bé, vì những bài tập này không đặc biệt khó.

Từ 2 tháng tuổi, đặt bé nằm sấp trong 15 phút20 phút (trước khi cho ăn) 3-4 lần trong ngày trên một bề mặt phẳng và cứng (ví dụ: bàn thay đồ được phủ tã). Bạn có thể đẻ một đứa trẻ trong 2-3 phút, nhưng nhiều lần (10 - 15 lần một ngày).

Trước khi trẻ cần đặt đồ chơi sáng, anh sẽ với lấy chúng và phát triển, tăng cường cơ bụng. Chuyển động tích cực của thân và tay chân sẽ góp phần xả khí và giảm áp lực trong ổ bụng.

Đồng thời, không thể để đứa trẻ không được giám sát ở một vị trí trên dạ dày (ngay cả một người nhỏ không thể lật lại độc lập).

Điều trị ngoại khoa

Trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả, vấn đề can thiệp phẫu thuật được giải quyết. Hoạt động này thuộc về loại đơn giản, phương pháp thực hiện của nó được biết đến với các bác sĩ phẫu thuật. Điều trị phẫu thuật khẩn cấp được thực hiện trong trường hợp biến chứng thoát vị (chèn ép hoặc vỡ) ở mọi lứa tuổi của trẻ.

Chỉ định cho kế hoạch phẫu thuật cho thoát vị rốn:

  • kích thước của thoát vị vượt quá 1,5 cm và tiếp tục tăng (xác suất tự phục hồi ở kích thước này là thấp),
  • sự xuất hiện của thoát vị ở tuổi của một đứa trẻ hơn 6 tháng tuổi,
  • tăng kích thước thoát vị sau khi bé đạt 1 tuổi2 tuổi,
  • tự chữa lành đã không xảy ra ở tuổi 5,
  • thoát vị truncus
  • thoát vị mang đến sự khó chịu cho trẻ.

Một hoạt động theo kế hoạch được thực hiện khi một đứa trẻ đến ba tuổi trở lên. Nhưng nếu thoát vị gây đau, thì một ca phẫu thuật có thể được thực hiện ngay cả trên một em bé ba tháng tuổi. Hãy chắc chắn để thực hiện các hoạt động ở tuổi mẫu giáo, bởi vì khi trẻ lớn lên, độ đàn hồi của các mô giảm - điều này có thể gây ra thoát vị lớn phát triển và tăng nguy cơ biến chứng. Đồng thời, có thể có sự thay đổi của các cơ quan nội tạng và vi phạm chức năng của chúng. Nó dễ dàng hơn, đơn giản hơn và nhanh hơn để điều trị thoát vị trong thời thơ ấu, bởi vì sinh vật không được hình thành hoàn toàn.

Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê chung. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật rạch bên dưới rốn, đặt vào vị trí của túi thoát vị, cắt bỏ và khâu túi thoát vị, củng cố các mô cơ và mô liên kết, khâu.

Cũng sử dụng phương pháp mổ nội soi. Thời gian của một hoạt động như vậy là khoảng 15 phút. Trong trường hợp này, các mũi khâu không cần phải loại bỏ, đau sau khi phẫu thuật gần như không cảm thấy. Ở một số phòng khám, phẫu thuật được thực hiện trên cơ sở ngoại trú (2 giờ 3 giờ sau phẫu thuật, trẻ được phép về nhà).

Tiếp tục cho cha mẹ: thoát vị rốn ở em bé không phải là một bi kịch. Điều chính là chẩn đoán kịp thời và làm theo tất cả các khuyến nghị của các bác sĩ.

Thông tin chung

Thoát vị rốn ở trẻ em - ảnh:

Tình trạng khi các cơ quan nội tạng nằm trong khoang bụng "rời khỏi" vị trí của chúng, vượt ra ngoài phúc mạc, được gọi là thoát vị rốn. Bệnh có thể được xác định trực quan: Ở vùng rốn ở trẻ, một con dấu tròn được ghi chú.

Kích thước của con dấu này có thể thay đổi từ nhỏ đến rất lớn. Thoát vị rốn nhỏ, như một quy luật, không gây ra bất kỳ lo lắng nào cho bé, trong năm đầu tiên của cuộc đời, nó có thể tự biến mất.

Với các thực thể lớn, tình hình phức tạp hơn (cũng như trong các tình huống mà bệnh tật tự biểu hiện không phải ngay lập tức, nhưng vài năm sau đó). Trong trường hợp này, trẻ sẽ cần điều trị chuyên khoa.

Trong một số tình huống khi các vòng ruột, mảnh phúc mạc, màng cứng, vượt quá giới hạn của khoang bụng, các biến chứng có thể phát triển xâm phạm. Đây là một chỉ định cho phẫu thuật khẩn cấp.

Nguyên nhân của

Nguyên nhân chính của thoát vị rốn được xem xét đặc điểm giải phẫu của tòa nhà Thành trước của khoang bụng, khi âm của nó ở rốn bị suy yếu, có một số khiếm khuyết nhất định trong cấu trúc của các mô.

Trong số các yếu tố nhỏ dẫn đến sự xuất hiện của bệnh bao gồm:

  1. Sinh con sớm hơn nhiều ngày đáo hạn
  2. Thiếu trọng lượng cơ thể bé khi sinh.
  3. Yếu tố di truyền (nếu một hoặc cả hai cha mẹ có vấn đề tương tự khi sinh).
  4. Tăng cường áp lực trong ổ bụng ở một đứa trẻ, bị kích động bởi khóc dữ dội, tăng sự hình thành khí, phân bất thường (táo bón), ho nặng.
  5. Giảm trương lực cơ do hậu quả của các bệnh như còi xương.
  6. Hoạt động thể chất quá mức, ví dụ, nếu một đứa trẻ dậy sớm và thực hiện những bước đầu tiên tại thời điểm mô xương và cơ bắp của anh ta chưa hoàn toàn khỏe mạnh.

Được biết, do một số đặc điểm của cấu trúc cơ thể, thoát vị rốn thường xảy ra ở các bé gái.

Ban biên tập

Có một số kết luận về sự nguy hiểm của mỹ phẩm tẩy rửa. Thật không may, không phải tất cả các bà mẹ mới làm lắng nghe họ. Trong 97% dầu gội trẻ em, chất nguy hiểm Sodium Lauryl Sulfate (SLS) hoặc chất tương tự của nó được sử dụng. Nhiều bài báo đã được viết về tác dụng của hóa học này đối với sức khỏe của cả trẻ em và người lớn. Theo yêu cầu của độc giả, chúng tôi đã thử nghiệm các thương hiệu phổ biến nhất. Kết quả thật đáng thất vọng - các công ty công khai nhất cho thấy sự hiện diện của những thành phần nguy hiểm nhất. Để không vi phạm các quyền hợp pháp của nhà sản xuất, chúng tôi không thể đặt tên cho các thương hiệu cụ thể. Công ty Mulsan Cosmetics, người duy nhất vượt qua tất cả các bài kiểm tra, đã nhận được thành công 10 điểm trong số 10. Mỗi sản phẩm được làm từ các thành phần tự nhiên, hoàn toàn an toàn và không gây dị ứng. Chắc chắn đề nghị các cửa hàng trực tuyến chính thức mulsan.ru. Nếu bạn nghi ngờ tính tự nhiên của mỹ phẩm, hãy kiểm tra ngày hết hạn, không quá 10 tháng. Hãy cẩn thận với sự lựa chọn của mỹ phẩm, nó rất quan trọng đối với bạn và con bạn.

Triệu chứng, hình ảnh lâm sàng

Xác định sự hiện diện của bệnh lý khá đơn giản. Điều này có thể được thực hiện bằng mắt thường.

Thoát vị rốn có đặc điểm riêng biệt - sự hiện diện ở rốn phồng nén đặc biệt. Kích thước của con dấu này thay đổi từ 1 đến 10 cm.

Nếu đứa trẻ ở trạng thái thư giãn ở vị trí dễ bị, thoát vị có thể biến mất, trở nên vô hình.

Nếu em bé di chuyển, hoặc, ví dụ, cười, khóc, ho, sự hình thành lại xuất hiện. Điều này xảy ra tại thời điểm đứa trẻ làm trống ruột, căng cho cơ này bụng.

Khi chạm vào con dấu là không đau (nếu không có biến chứng), một thoát vị nhỏ không gây bất tiện cho trẻ.

Nếu kích thước con dấu đủ lớn, bé có thể trở nên bồn chồn hơn, ngủ kém hơn, không chịu ăn. Điều này, đến lượt nó, dẫn đến một sự vi phạm chế độ của ngày vụn bánh, một tác động tiêu cực đến tâm trạng và sự phát triển của anh ta.

Thoát vị rốn có thể bị nhầm lẫn với một tình trạng được gọi là "Rốn da"đó không phải là một rối loạn bệnh lý. Đây chỉ là một đặc điểm giải phẫu của cơ thể trẻ con mà không cần điều trị.

Phương pháp điều trị

Phải làm gì Làm thế nào để điều trị thoát vị rốn ở trẻ? Tùy thuộc vào kích thước của thoát vị, sự hiện diện hoặc vắng mặt của các biến chứng, câu hỏi được giải quyết liên quan đến các phương pháp điều trị của nó.

Có những trường hợp có thể đạt được hiệu quả tích cực mà không cần sử dụng các phương pháp triệt để (can thiệp phẫu thuật).

Tuy nhiên, điều này chỉ có thể xảy ra trong trường hợp khi kích thước của đội hình nhỏ, độ nén không phát triển, không mang lại cho trẻ cảm giác đau đớn. Có một số phương pháp điều trị bảo tồn thoát vị rốn ở trẻ em.

Về ảnh hưởng của khối máu tụ trên đầu trẻ sơ sinh sau khi sinh, đọc tại đây.

Sử dụng các bản vá sửa chữa

Ngoài thể dục dụng cụ và massage, các bản vá cố định đặc biệt được sử dụng.

Nó phải được dán vào khu vực nhô ra để trên rốn của trẻ hình thành nếp gấp.

Cần phải đeo thạch cao trong 9-10 ngày. Sau đó, sau một thời gian nghỉ ngắn, quá trình điều trị được lặp lại (chỉ 2-3 khóa học).

Điều quan trọng là đảm bảo rằng thạch cao được làm bằng một vật liệu phù hợp, cho phép da rốn được thở, không kích thích phản ứng dị ứng (Da của trẻ sơ sinh rất nhạy cảm với các ảnh hưởng khác nhau).

Bài thuốc dân gian

Là một phương pháp điều trị phụ trợ, bạn có thể áp dụng các công thức nấu ăn dân gian. Đặc biệt, bạn phải lấy một miếng gạc sạch, làm ẩm nó trong nước ép dưa cải, gắn vào vùng rốn qua đêm.

Đồng xu gắn vào rốn, sửa chữa. Phương pháp này phù hợp nếu kích thước của con dấu vượt quá 1 cm.

Khó khăn của việc sử dụng các công cụ này là các nén này phải được cố định trên cơ thể của trẻ trong một thời gian dài. Trong trường hợp của trẻ sơ sinh, điều này là khá có vấn đề.

Làm thế nào để thực hiện một massage trị liệu?

Thủ tục massage có thể được thực hiện ngay sau đó vết thương rốn sẽ lành như thế nào (với sự chăm sóc thường xuyên và đúng cách của em bé, điều này xảy ra trong vòng 2-3 tuần sau khi sinh).

Điều quan trọng là chuẩn bị đúng cho thủ tục.

Cụ thể, bản thân thoát vị phải được điều chỉnh, tức là "Đặt" cơ quan rơi vào vị trí của nóSau đó, một miếng thạch cao cố định được dán vào vùng rốn để tránh thoát vị trong quá trình massage.

Nếu con dấu không thể được đặt thẳng, cần phải ấn nó bằng tay trái và giữ cho đến khi thủ tục được hoàn thành.

Các động tác massage nên nhẹ nhàng, mềm mại, không có bất kỳ nỗ lực và áp lực. Ở nơi đầu tiên, họ thực hiện các động tác vuốt tròn quanh rốn trong - và sau đó ngược chiều kim đồng hồ.

Sau này, xoa bóp cơ bụng xiên (cần thiết để tăng cường các thành của khoang bụng). Động tác mạnh hơn, cọ xát. Một lần nữa, nét tròn với hiệu ứng làm dịu.

Hơn nữa, các chuyển động ngứa nhẹ ở rốn là cần thiết. Vào cuối của thủ tục - vuốt ve. Thời gian massage là 3-5 phút, nên lặp lại vài lần một ngày trước khi cho ăn.

Các khuyến nghị cho việc điều trị chứng khó chịu ở trẻ sơ sinh có thể được tìm thấy trên trang web của chúng tôi.

Làm thế nào là loại bỏ các khiếm khuyết?

Có 2 loại phẫu thuật để loại bỏ thoát vị.

Nếu không có biến chứng, thoát vị nhỏ, thực hiện một thao tác cổ điển - khâu vết thương rốn.

Một vết mổ nhỏ được thực hiện dưới rốn (theo thời gian, chỉ khâu từ nó trở nên gần như không thể nhận ra), qua đó bác sĩ thực hiện các thao tác cần thiết (thắt chặt vòng rốn, nối với mô cơ).

Trong trường hợp khó khăn hơn áp dụng phương pháp thoát vị, cũng xảy ra 2 loại:

  1. Lắp đặt lưới đặc biệt. Phương pháp này được sử dụng nếu thoát vị lớn, nhưng dễ dàng được đặt trong khu vực của khoang bụng. Các hoạt động như sau: thoát vị được đặt tại chỗ, sau đó trong khu vực khiếm khuyết cơ trong khoang bụng, một miếng vá đặc biệt được tạo ra, giống như một lưới tốt được làm bằng một vật liệu đặc biệt tương thích với các mô tự nhiên. Theo thời gian, lưới này được kết hợp chặt chẽ với các mô của cơ thể, nó mang lại sự tự tin rằng bệnh không xuất hiện trở lại.
  2. Nội soi Nó được coi là phương pháp ít chấn thương nhất để loại bỏ thoát vị. Ở vùng rốn, 3 vết rạch nhỏ được tạo ra, qua đó bác sĩ, sử dụng các dụng cụ mỏng đặc biệt, tạo ra sự kết nối của các mô cơ, loại bỏ khiếm khuyết.

Trong trường hợp có thoát vị thoát vị, hoạt động phức tạp hơn, lâu dài. Do đó, bé sẽ cần thêm thời gian để phục hồi.

Và không có gì đáng ngạc nhiên, bởi vì trước khi loại bỏ khiếm khuyết, cần phải loại bỏ hành vi xâm phạm và chỉ sau đó mới thực hiện các thao tác còn lại.

Chăm sóc sau can thiệp

Theo quy định, nếu phẫu thuật được thực hiện kịp thời, nghĩa là cho đến thời điểm đứa trẻ bắt đầu đi học, không có biến chứng nào được quan sát thấy trong giai đoạn hậu phẫu ở trẻ em.

Tuy nhiên, cha mẹ rất quan trọng. đặc biệt chú ý chăm sóc cho một đứa trẻ trong giai đoạn này.

Đặc biệt, nên hạn chế hoạt động vận động của trẻ.

Các bác sĩ khuyên nên mặc trẻ băng đặc biệtnâng đỡ cơ bụng.

Điều quan trọng là phải theo dõi chế độ ăn của các mảnh vụn, trong giai đoạn này không nên giới thiệu thực phẩm bổ sung, món ăn mới, cần loại trừ các sản phẩm góp phần vào sự phát triển của chứng đầy hơi.

Làm thế nào để thực hành?

Tuy nhiên, đây là một khóa học tham khảo của các sự kiện, nhưng trong thực tế mọi thứ xảy ra khác nhau. Đôi khi điều đó xảy ra là dây không phát triển hoàn toàn, vì mô liên kết được hình thành quá chậm. Đây là những gì kích thích sự phát triển của thoát vị ở rốn. Thoát vị có thể xảy ra do khiếm khuyết trong sự phát triển của thành phúc mạc, cũng như hậu quả của hành động sai lầm của bác sĩ sản khoa. Theo thống kê, cứ ba em bé sinh non thì bị thoát vị rốn. Trước khi đến trường, thoát vị chỉ còn 4% trẻ em.

Giống

Thoát vị rốn được chia thành hai loại chính - mắc phải và bẩm sinh. Các bác sĩ cho rằng trong trường hợp thoát vị bẩm sinh, vấn đề bắt đầu ngay cả trước khi đứa trẻ được sinh ra. Các chuyên gia tin rằng thoát vị xuất hiện là kết quả của bệnh lý phát triển tử cung.

Thoát vị rốn ở trẻ em 3 tuổi, lần lượt, được chia thành xiên và thẳng. Loại thứ hai phát sinh là kết quả của những thay đổi trong fascia rốn. Điều này gây ra một thoát vị thông qua vòng rốn. Trong trường hợp thoát vị xiên, hạch rốn được hình thành không phải ở rốn, mà bên cạnh nó. Sự định vị thường xuyên nhất của thoát vị xiên là giữa thành mỏng của phúc mạc và cân mạc ngang, cũng như đường trắng của bụng. Sau khi đi qua con đường này, túi thoát vị hình thành trong vòng rốn.

Ngoài ra, thoát vị có điều kiện có thể được chia thành những người thoát khỏi, và những người không chịu được áp lực cơ học. Loại thứ hai thường là nguyên nhân xâm lấn túi thoát vị và đau cấp tính.

Theo hầu hết các chuyên gia, trẻ em sinh ra bị thoát vị rốn (mã ICD-10 - K42) đã tiếp xúc với các tác động trong tử cung gây bệnh. Nguyên nhân của thoát vị bẩm sinh có thể là một sự vi phạm trong việc hình thành phúc mạc ở cấp độ tế bào. Một phản ứng tương tự có thể xảy ra trong quá trình thiếu oxy, cũng như một số bệnh được xác định về mặt di truyền.

Trẻ sơ sinh được chẩn đoán trong tình huống vòng rốn lành quá chậm. Các yếu tố rủi ro cho trẻ sơ sinh là:

1. Khóc to và thường xuyên khóc.

2. Táo bón thường xuyên.

3. Tăng sự hình thành khí.

4. Điểm yếu của vòng rốn của nhân vật di truyền.

5. Bệnh hô hấp ở dạng cấp tính và mãn tính, kèm theo ho nặng.

Nâng tạ

Thoát vị rốn ở trẻ em 3 tuổi có thể được hình thành trên nền tảng của việc nâng tạ và cơ bụng yếu. Khá thường xuyên, cha mẹ tự kích động sự xuất hiện của thoát vị, đặt trẻ lên chân quá sớm và đặt trẻ trong xe tập đi và nhảy. Các cơ bắp của trẻ chưa sẵn sàng để tải ở tư thế thẳng đứng. Anh ta nên bắt đầu bò, do đó tăng cường dạ dày và lưng, và sau đó đứng dậy. Trong trường hợp vi phạm trình tự do thiên nhiên cung cấp, sau một năm đứa trẻ bị thoát vị rốn.

Ở tuổi từ ba tuổi trở lên, sự xuất hiện của thoát vị rốn (mã ICD-10 - K42) có thể gây ra thừa cân và sẹo để lại trên bụng sau phẫu thuật. Ho kéo dài và dữ dội cũng làm tăng khả năng thoát vị, bất kể ở độ tuổi trẻ con. Một yếu tố khác kích thích sự xuất hiện của thoát vị rốn là tải quá mức sau một thời gian dài nghỉ ngơi.

Dấu hiệu đầu tiên

Dấu hiệu đầu tiên về sự hiện diện của thoát vị rốn là sưng ở vùng khoang nơi rốn nằm. Ở giai đoạn ban đầu, nó có thể dễ dàng điều chỉnh bằng ngón tay, nhưng sau đó, gai xuất hiện và có những khó khăn với việc định vị lại. Một số cha mẹ viết ra đau bụng, ngủ kém và táo bón vì thoát vị rốn, nhưng các chuyên gia không xác nhận ý kiến ​​này.Đôi khi một đứa trẻ dạ dày đau ở tuổi lên 3, và điều này có thể cho thấy thoát vị.

Bệnh lý không ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa, do đó buồn nôn, thường được quy cho bệnh lý này, rất có thể là do các yếu tố khác, chẳng hạn như cho trẻ ăn quá nhiều. Một điều nữa, nếu nói đến việc chèn ép túi thoát vị. Đây là một trường hợp khẩn cấp và yêu cầu hành động khẩn cấp. May mắn thay, sự chèn ép của thoát vị rốn, không giống như bẹn, là khá hiếm. Các triệu chứng thoát vị rốn ở trẻ em không nên chú ý.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh lý mắc phải ở trẻ em đi vào năm độc lập. Điều này là do sự tăng cường của cơ bụng. Nếu thoát vị được một đứa trẻ sau ba năm, cần phải tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng và chọn phương pháp điều trị, thường là phương pháp phẫu thuật. Ở tuổi lên ba, thoát vị rốn đi kèm với buồn nôn và táo bón nhẹ. Điều trị bằng thuốc trong trường hợp này là không hiệu quả, và kết quả của các thủ tục vật lý trị liệu là nghi vấn.

Thoát vị rốn trông như thế nào, cha mẹ nào cũng nên biết. Điều này sẽ giúp tránh các biến chứng.

Nguy cơ xâm phạm

Sự hiện diện của thoát vị ở vùng rốn hoặc không gian rốn chỉ là mối nguy hiểm trong trường hợp xâm phạm các cơ quan nội tạng rơi vào túi thoát vị. Các trường hợp phổ biến nhất của xâm phạm vòng ruột. Ở trẻ nhỏ, xác suất này khá thấp, nhưng ở trẻ lớn, nguy cơ xâm phạm tăng lên.

Các dấu hiệu chính cho thấy hành vi xâm phạm là:

1. Thường thì bụng con đau bụng 3 năm. Cơn đau được đặc trưng là cấp tính và đột ngột, với cường độ cao, lan ra toàn bộ vùng bụng.

2. Buồn nôn và thường xuyên nôn mửa.

3. Cảm giác trướng bụng, khó thở khí hoặc vắng mặt hoàn toàn.

4. Trong các khối phân có một hỗn hợp máu.

5. Túi thoát vị trở nên phồng lên, tối hơn và dữ dội hơn. Khi ở vị trí nằm ngang, thoát vị không biến mất.

Xâm phạm xảy ra đối với nền của một cổng thoát vị rất hẹp. Nếu cổng rộng, độ chụm là không thể. Bạn không thể bỏ qua các dấu hiệu trên. Đứa trẻ trong các triệu chứng đầu tiên của hành vi xâm phạm nên được đặt bên cạnh và gọi xe cứu thương. Với bệnh lý này, đứa trẻ được đưa vào khoa phẫu thuật.

Ở trẻ sơ sinh, trong hầu hết các trường hợp, thoát vị là tự gây ra, nhưng các trường hợp phức tạp hơn không được loại trừ. Điều quan trọng là đến thăm bác sĩ phẫu thuật nhi khoa và quan sát quá trình bệnh lý, nhận các khuyến nghị của chuyên gia và làm theo chúng. Đừng nhàn rỗi nếu trẻ bị thoát vị rốn. Nó là tốt hơn để có được chăm sóc y tế có trình độ.

Không nên cho trẻ uống nhiều nước trong quá trình xâm phạm, thuốc giảm đau hoặc chườm lạnh hoặc chườm nóng. Cũng cấm giảm thoát vị độc lập. Điều này có thể dẫn đến viêm phúc mạc và quá trình hoại tử trong các cơ quan nội tạng.

Phương pháp nghiên cứu

Danh sách này bao gồm kiểm tra siêu âm khoang bụng, cho phép xác nhận sự hiện diện của thoát vị, kích thước và vị trí chính xác của nó. Ngoài ra, X quang và nội soi có thể là cần thiết. Nghiên cứu cuối cùng được thực hiện sau khi tiêm chất tương phản vào ruột. Phương pháp này cho phép bạn hình dung tất cả các phần ruột và để xác định sự hiện diện của chất kết dính, khuyết tật và đục lỗ. Trong một số trường hợp, đứa trẻ được nội soi. Việc kiểm tra cũng bao gồm lấy mẫu máu và nước tiểu cho nghiên cứu chung.

Cách điều trị thoát vị rốn sẽ được mô tả dưới đây.

Phẫu thuật được coi là phương pháp chính và hiệu quả nhất để điều trị thoát vị rốn hiện nay. Tuy nhiên, trong thời thơ ấu nó gây ra những khó khăn nhất định. Theo quy định, hoạt động trong độ tuổi sơ sinh chỉ được thực hiện trong các trường hợp khẩn cấp, vì thoát vị có tài sản để thoái lui. Một trường hợp khẩn cấp là sự xâm nhập của thoát vị rốn. Do đó, hầu hết các bác sĩ thường được chỉ định chiến thuật chờ đợi. Trong trường hợp thoát vị không tự biến mất sau năm năm, một hoạt động theo kế hoạch được thực hiện.

Chỉ định phẫu thuật cắt bỏ thoát vị rốn ở trẻ em - tuổi trên năm tuổi, cũng như kích thước của phình hơn 1,5 cm. Quyết định phẫu thuật được đưa ra trong trường hợp xu hướng hình thành thoát vị hẹp, cũng như sự hiện diện của vòng thoát vị hẹp. Tên chính thức của hoạt động là thoát vị. Trong quá trình thao tác, túi thoát vị được cắt bỏ, được thay thế bằng mô của chính nó hoặc cấy ghép lưới đặc biệt, tự chịu mọi tải trọng và không cho phép thoát vị tái phát.

Làm thế nào để điều trị thoát vị rốn, bác sĩ phải cho biết. Ở trẻ em, việc sử dụng phương pháp thoát vị không căng được coi là tối ưu khi sử dụng cấy ghép. Cắt bỏ thoát vị không được thực hiện trong từng trường hợp. Đôi khi có thể thiết lập giáo dục và sửa chữa theo cách để ngăn chặn sự nhô ra thêm, thực tế là không cần phải loại bỏ nó, trên thực tế.

Cấy ghép từ lưới được cài đặt cả trực tiếp trên vòng rốn và bên dưới nó. Nó phụ thuộc vào độ rộng của vòng thoát vị. Ở giai đoạn cuối của hoạt động, đóng cửa không gian thoát vị được thực hiện để ngăn ngừa tái phát. Y học hiện đại cho phép phẫu thuật thoát vị không biến chứng bằng phương pháp nội soi. Đây là một can thiệp xâm lấn tối thiểu với hiệu quả chấn thương tối thiểu và thời gian phục hồi nhanh. Ngoài ra, việc tái định vị và cắt bỏ túi thoát vị được thực hiện bằng các phương pháp hiện đại hơn, ví dụ, sử dụng tia laser.

Can thiệp phẫu thuật được thực hiện dưới bất kỳ loại gây mê nào, điều này rất quan trọng liên quan đến việc điều trị bệnh nhân trẻ tuổi. Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh viện phẫu thuật đều tiến hành các hoạt động như vậy trong thời thơ ấu. Khá nhiều chuyên gia tuân thủ phương pháp căng thẳng khi loại bỏ thoát vị. Câu hỏi về phương pháp hoạt động được thảo luận ở giai đoạn chuẩn bị với bác sĩ phẫu thuật.

Một sự phát triển hiện đại giúp đối phó với thoát vị rốn là thạch cao rốn porofix. Thiết bị y tế cũng được khuyến cáo sử dụng như một bệnh lý dự phòng.

Phục hồi chức năng

Nếu đứa trẻ trải qua một hoạt động để loại bỏ thoát vị bằng phương pháp căng thẳng, mà không sử dụng cấy ghép, thời gian phục hồi có thể kéo dài từ một tháng đến sáu tháng. Theo lệnh cấm trong giai đoạn này sẽ là hoạt động thể chất. Nguy cơ thoát vị tái phình là khá cao. Phương pháp không căng thẳng của thoát vị không đòi hỏi một sự phục hồi lâu như vậy. Sau một vài tuần, bất kỳ hạn chế nào đối với đứa trẻ được gỡ bỏ, và anh ta có thể tiếp tục sống một cuộc sống đầy đủ. Đồng thời, xác suất tái phát sau khi thực hiện một thao tác sử dụng phương pháp này là ít hơn một phần trăm.

Điều quan trọng là phải theo dõi chế độ ăn uống chính xác của trẻ trong giai đoạn phục hồi sau khi phẫu thuật thoát vị rốn ở trẻ em. Chế độ ăn uống trị liệu nhằm mục đích giảm thiểu sự hình thành khí. Đậu Hà Lan, bắp cải, kefir và đồ uống có ga được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Khi táo bón, trẻ được phép dùng thuốc nhuận tràng nhẹ. Không thể thực hiện các chương trình, cũng như cho phép trẻ gắng sức quá mức trong một hành động đại tiện.

Trẻ em không nên cho ăn thức ăn dày và quá cứng sau phẫu thuật. Đó là khuyến khích để bao gồm trong chế độ ăn uống nhiều loại ngũ cốc lỏng, compote và thạch. Chỉ sau một tuần sau khi phẫu thuật, chế độ ăn của trẻ có thể được mở rộng. Điều này nên được thực hiện dần dần. Một điều kiện tiên quyết khác để phục hồi chức năng thành công là đeo băng rốn thoát vị rốn cho bé sau phẫu thuật đặc biệt, cũng như thể dục dụng cụ y tế và mát xa. Trong tương lai, có thể kết nối một đứa trẻ lớn hơn với thể thao, vì điều này sẽ tăng cường cơ bụng và ngăn ngừa tái phát.

Thoát vị rốn là gì?

Không gian của thành bụng ở bất kỳ đứa trẻ khỏe mạnh nào là một loại lá chắn cho các cơ quan nội tạng. Dưới da là một lớp mỡ dưới da, aponeurosis, bao quanh các cơ của thành bụng trước và chính phúc mạc. Sự hợp nhất của aponeuroses tạo thành một đường trắng của bụng, lỗ trong đó được gọi là vòng rốn. Do đó, các cơ quan nội tạng của vụn được bảo vệ.

Nguyên nhân của thoát vị rốn

Sự phát triển của thoát vị rốn do sự hiện diện của các điểm yếu trong các lớp của thành bụng. Chúng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải do ảnh hưởng của các yếu tố làm suy yếu giai điệu của vòng rốn hoặc cơ bụng. Những yếu tố này là gì? Thường xuyên căng thẳng khóc, ho dữ dội, rối loạn phân mãn tính. Thoát vị cũng bị kích thích bởi sinh non, bệnh lý fascia bụng bẩm sinh (kém phát triển và yếu của các mô liên kết), còi xương.

Theo dữ liệu của chuyên gia từ Bộ Y tế, vòng rốn kém phát triển ở 20% trẻ sơ sinh và cấu trúc cơ bắp của bụng yếu đến mức chúng chuyển hướng ngay cả khi khóc bình thường. Có nguy cơ, trẻ sinh non, cũng như những người mẹ bị cảm lạnh khi mang thai.

Vì vậy, toàn bộ điểm của thoát vị rốn là ở điểm yếu của vòng rốn. Lên đến một năm, 90% thoát vị rốn tự biến mất, nhưng đôi khi trẻ em được quan sát với vấn đề này đến 6-7 năm, nếu không có khiếm khuyết lớn và các vòng ruột không đi ra ngoài.

Khi nào bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ?

Điều trị cho bác sĩ phẫu thuật với thoát vị rốn nên thường xuyên. Nhưng điều này không có nghĩa là em bé của bạn nhất thiết phải đối mặt với phẫu thuật. 90% thoát vị rốn theo năm trôi qua độc lập. Trong các trường hợp khác, một chiến thuật chờ đợi lên đến 5 hoặc thậm chí 6 năm được tiến hành. Tuy nhiên, không thể chờ đợi nếu việc mở cổng vào của thoát vị, tức là vòng rốn từ 1,5 cm trở lên, nếu các vòng ruột kéo dài vào túi thoát vị (trong trường hợp này, lỗ rò có thể hình thành và thoát vị sẽ trở nên không thể chữa được) và trong trường hợp bị giam giữ. Thoát vị lạ là một tình trạng đe dọa tính mạng đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật ngay lập tức. Thoát vị bị chèn ép không phẫu thuật đe dọa viêm phúc mạc và thậm chí tử vong của bệnh nhân. Một cơn đau nhói ở khu vực nhô ra và tiếng khóc mạnh mẽ của một đứa trẻ nói về thoát vị lạ.

Sau khi kiểm tra, bác sĩ đưa ra quyết định chọn vị trí chờ đợi, điều trị thoát vị hoặc phẫu thuật. Cũng cần phải nhớ rằng cần phải tham gia với em bé và tăng cường cơ bắp của thành bụng trước với sự trợ giúp của massage. Với việc xoa bóp thường xuyên và tập vật lý trị liệu ở độ tuổi 5-6 tuổi, cơ bụng trở nên mạnh mẽ đến nỗi thoát vị.

Nhân tiện, vào thời điểm hiện tại, thoát vị rốn là một chống chỉ định khi đến thăm các bộ phận thể thao, vì vậy các bác sĩ phẫu thuật khuyên rằng trẻ không nên hoãn giải quyết các "vấn đề" rốn sau 5 tuổi.

Tập thể dục trị liệu cho thoát vị rốn

Cha mẹ của vụn bánh nên yêu cầu bổ nhiệm trị liệu tập thể dục. Chuyên gia sẽ chọn các bài tập sẽ góp phần tăng cường sức mạnh tổng thể của cơ thể, làm việc tốt cho đường ruột và tăng cường cơ bụng yếu. Ngoài ra, các bài tập như vậy ngăn ngừa đau bụng và táo bón, bình thường hóa áp lực trong ổ bụng, cải thiện chức năng của các cơ quan nội tạng. Một em bé năng động, vui vẻ, phát triển tốt có nhiều khả năng tránh phẫu thuật, chỉ đơn giản là thoát khỏi thoát vị.

Khi bạn cần một bác sĩ phẫu thuật, và nguy cơ xâm phạm

Chụm thoát vị rốn là một tình trạng cấp tính trong đó em bé cần hỗ trợ phẫu thuật. Triệu chứng chính của một biến chứng nguy hiểm của thoát vị là đau bụng dữ dội. Đứa trẻ tự nhiên phản ứng với chúng - với sự lo lắng và khóc. Người lớn cần nhớ rằng khi xâm phạm sẽ phát triển nhanh chóng sưng phồng ruột, và sau đó là hoại tử mô. Nếu thời gian không loại bỏ phần chết của cơ quan, viêm phúc mạc có thể phát triển.

Phẫu thuật cũng được quy định, nếu vị trí chờ không cho kết quả, và thoát vị không được chữa khỏi trong vòng 5-6 năm. Kích thước lớn ban đầu của sự hình thành thoát vị cũng là một chỉ định cho phẫu thuật.

Một thoát vị lạ được phẫu thuật khẩn cấp.

Vì vậy, ngay cả khi thoát vị rốn, về cơ bản, không có sự can thiệp của phẫu thuật, có những trường hợp khi phẫu thuật vẫn cần thiết, vẫn có. Tóm lại, khi cần thiết:

  • Kích thước của thoát vị là hơn 1,5 cm. Xác suất thoát vị của kích thước này sẽ tự lành là rất nhỏ.
  • Khi thoát vị rốn xuất hiện ở em bé sau 6 tháng hoặc trở nên to hơn về kích thước sau khi trẻ được 1-2 tuổi.
  • Sự hiện diện của một số triệu chứng nhất định, trong đó thường xuyên nhất là vi phạm (siết cổ).
  • Thoát vị rốn không "sẵn sàng" thắt chặt ngay cả sau 5 năm. Mặc dù nhiều bác sĩ khuyên nên đợi đến 7 tuổi: cơ bắp có thể cứng đến tuổi đi học. Vậy ở đây giới hạn tuổi được xác định bởi bác sĩ dựa trên các quan sát cá nhân trong quá trình kiểm tra.
  • Bất tiện về mặt thẩm mỹ khi thoát vị có hình dạng thân cây do một lớp da dày phía trên nó.

Nếu các vòng ruột nhô vào vòng thoát vị, một lỗ rò hoặc lỗ rò có thể hình thành, và thoát vị sẽ trở nên không thể chữa được. Do đó, sự hiện diện của các vòng ruột trong túi thoát vị là một dấu hiệu cho việc sửa chữa thoát vị.

Chính xác thì bạn không thể làm gì

Trong mọi trường hợp, cha mẹ của em bé bị thoát vị rốn không thể đến bất kỳ loại "bà ngoại" nào và những người chữa bệnh hứa sẽ sửa chữa phần nhô ra. Đây là một rủi ro lớn đối với sức khỏe và cuộc sống của trẻ. Căn bệnh này không nguy hiểm nếu bác sĩ phẫu thuật quan sát em bé bị thoát vị, trong khi đi đến những người hứa với ông bắt đầu nói chuyện thì thoát vị rốn phải đối mặt với những vấn đề nghiêm trọng hơn trong tương lai.

Thẻ

  • Bác sĩ
  • Trẻ em
  • Vkontakte
  • Bạn cùng lớp
  • Facebook
  • Thế giới của tôi
  • Tạp chí trực tiếp
  • Twitter
1 3 920 Đến diễn đàn

Trong khi đó, trong hầu hết các trường hợp, thoát vị rốn ở trẻ em là hoàn toàn an toàn, hơn nữa, nó tự truyền qua thời gian. Nhưng, giống như bất kỳ sự sai lệch nào, nó đòi hỏi một sự chú ý nhất định. Những gì bạn cần biết về thoát vị rốn ở trẻ em để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng?

Pin
Send
Share
Send
Send