Mang thai

Rối loạn chức năng buồng trứng: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Pin
Send
Share
Send
Send


Rối loạn chức năng buồng trứng - một tình trạng bệnh lý không phải là một bệnh, nhưng là hậu quả của sự mất cân bằng trong hệ thống sinh sản nữ của cơ thể. Vi phạm trong chu kỳ kinh nguyệt do bất kỳ, thậm chí là bệnh nhỏ, gây ra rối loạn chức năng buồng trứng.

Nhiều phụ nữ đã quen với các đặc điểm này của bệnh và không chú ý đến tình huống kết quả. Tuy nhiên, sự gián đoạn hoạt động nội tiết tố của buồng trứng có thể dẫn đến kết quả đáng buồn: gây vô sinh, sảy thai theo thói quen, thay đổi liên tục trong chu kỳ kinh nguyệt và thậm chí là ung thư.

Nó là cái gì

Rối loạn chức năng buồng trứng là một rối loạn chức năng của một trong những liên kết của hệ thống sinh sản xảy ra trên nền của viêm hoặc rối loạn nội tiết với các điều kiện bệnh lý đồng thời. Bệnh được đặc trưng bởi sự thất bại trong chu kỳ kinh nguyệt ở dạng kéo dài (từ 35 ngày trở lên) hoặc ngược lại, rút ​​ngắn (khoảng cách giữa các kỳ kinh nguyệt là ít hơn 21 ngày).

Nguyên nhân

Theo giao thức ICD 10, bệnh lý được chia thành kích thích:

  • dư thừa estrogen hoặc androgen,
  • lý do không xác định
  • Hội chứng Stein-Leventhal (PCOS hoặc mô buồng trứng đa nang),
  • suy buồng trứng nguyên phát (vắng mặt hoặc trơ nang),
  • các loại mầm bệnh khác.

Nói cách khác, một thất bại xảy ra ở mức độ sản xuất hormone, kết quả là buồng trứng bị phá vỡ: tức là biểu hiện rối loạn chức năng. Nhưng, thực sự, tại sao quá trình bắt đầu?

Điều này có thể là do:

  1. Béo phì.
  2. Bất thường bẩm sinh của buồng trứng (xoắn, vv).
  3. Sự hình thành của khối u hoặc u nang trong các cơ quan sinh sản.
  4. Viêm ở bất kỳ cấp độ nào của hệ thống niệu sinh dục (tử cung, buồng trứng), ví dụ: viêm cổ tử cung, viêm bàng quang, STD, v.v.
  5. Căng thẳng cấp tính và mãn tính, mệt mỏi liên tục.
  6. Sảy thai và phá thai. Điều đặc biệt nguy hiểm là chấm dứt thai kỳ đầu tiên, bởi vì nó là một đòn đáng kể đối với sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể.
  7. Các bệnh nội tiết có nguồn gốc khác nhau, làm suy yếu sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể (ví dụ, các vấn đề trong hoạt động của tuyến tụy, tuyến giáp).
  8. Dụng cụ tử cung gắn không đúng cách (DCTC), lựa chọn và sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết không chính xác.
  9. Ở mức độ thấp hơn, căn bệnh này có thể thúc đẩy - một sự thay đổi mạnh mẽ của khí hậu, mức độ xấc xược, ô nhiễm môi trường cao.

Dưới ảnh hưởng của những kẻ khiêu khích trong cơ thể, có những quá trình can thiệp vào quá trình tổng hợp nội tiết tố nữ thích hợp (như prolactin, luteinizing và hormone kích thích nang trứng). Chính điều này đã đánh bại nhịp điệu bình thường của các cơ quan sinh sản, gây ra các biến chứng và bệnh lý khác nhau.

Triệu chứng rối loạn chức năng buồng trứng

Ở mỗi giai đoạn của chu kỳ hàng tháng, tuyến yên sản xuất hormone FLG, LH và PRL theo tỷ lệ đặc biệt cung cấp sự tổng hợp của trứng, sự trưởng thành của nó và thoát ra khỏi buồng trứng, cũng như tính chất chu kỳ của dịch tiết hàng tháng.

Bất kỳ chu kỳ bình thường bao gồm 4-7 ngày của chu kỳ kinh nguyệt và 21-30 ngày giữa khi bắt đầu. Lượng xả bình thường trong một khoảng thời gian đến 100 ml. Bất kỳ sai lệch so với các tiêu chuẩn này được coi là vi phạm. Trục trặc của tuyến yên và sản xuất không đủ một số hormone đảm bảo cho hoạt động của buồng trứng, dẫn đến những thay đổi như vậy trong cơ thể:

  1. Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Kinh nguyệt có thể rất ít hoặc trái lại, có bản chất cực kỳ mãnh liệt, quá dồi dào, chỉ một lần một tuần rưỡi - trong hai tuần, hoặc vắng mặt trong một khoảng thời gian dài.
  2. Nếu không có kinh nguyệt trong hơn sáu tháng, nó được gọi là vô kinh.
  3. Hội chứng tiền kinh nguyệt trở nên rõ rệt hơn, nước mắt xen kẽ với sự hung hăng gia tăng và sự thờ ơ hoàn toàn với những gì đang xảy ra, sự yếu đuối.
  4. Cảm giác đau. Nó thường đau bụng dưới, đau nhức, như thể kéo, đôi khi không thể chịu đựng được.
  5. Vi phạm quá trình rụng trứng và trưởng thành trứng. Đây là con đường trực tiếp nhất dẫn đến vô sinh, nó trở nên không thể thực hiện được mong muốn ấp ủ để trở thành mẹ, và mang đứa trẻ an toàn.

Ngoài các triệu chứng này, các triệu chứng của bệnh gây ra rối loạn nội tiết tố có thể được thêm vào.

Rối loạn chức năng ở các độ tuổi khác nhau

Ở trạng thái được mô tả, một sự thay đổi trong tỷ lệ của các hormone cần thiết cho quá trình rụng trứng là đặc trưng. Theo quy định, sự rụng trứng không xảy ra (trạng thái anovulation).

  1. Rối loạn chức năng buồng trứng ở thanh thiếu niên có liên quan đến những bất thường trong não, hay đúng hơn là trong hệ thống vùng dưới đồi - tuyến yên. Nguyên nhân của các vi phạm này có thể là chấn thương não, bệnh truyền nhiễm (viêm màng não) và các bệnh do virus và truyền nhiễm (ARVI, cúm, rubella, sởi, viêm amidan và các bệnh khác). Theo nguyên tắc, các virus gây ra các bệnh này được khu trú ở tuyến yên và vùng dưới đồi, do đó kích thích sự nhanh chóng của kinh nguyệt vị thành niên.
  2. Rối loạn chức năng buồng trứng của thời kỳ sinh sản thường đi kèm với tăng estrogen, tại đó có nguy cơ khối u tử cung (myoma), lạc nội mạc tử cung, khối u ác tính của tuyến vú và bệnh vú.
  3. Rối loạn chức năng buồng trứng tiền mãn kinh được đặc trưng bởi chảy máu tử cung. Cơ sở của chảy máu khí hậu là một sự vi phạm trong sự trưởng thành của các nang, dẫn đến tăng sản nội mạc tử cung. Ngoài ra, rối loạn chức năng mãn kinh của buồng trứng xảy ra với sự phát triển của các khối u hoạt động hormone trong buồng trứng, thường được chẩn đoán trong những năm này.

Cải thiện thủ tục, tiêm phòng theo kế hoạch, điều trị cảm lạnh kịp thời, dinh dưỡng tốt sẽ giúp bạn không thể trải nghiệm trực tiếp rối loạn chức năng buồng trứng.

Hậu quả của rối loạn chức năng buồng trứng là nhiều biến chứng và rắc rối cho phụ nữ. Đây là những vấn đề với sự xuất hiện của thai kỳ và sinh nở. Ngoài ra, rối loạn chức năng buồng trứng còn gây ra các bệnh như bệnh vú, bệnh lý nang buồng trứng, ung thư tử cung, buồng trứng.

Rối loạn chức năng buồng trứng khi mang thai

Mang thai và rối loạn buồng trứng rối loạn - những thứ không tương thích. Nhưng nếu việc thụ thai đã xảy ra, các tình huống sau là có thể:

  1. Không có rối loạn chức năng, vì mang thai nên loại trừ nó. Trong trường hợp này, buồng trứng đang nghỉ ngơi, chỉ có hoàng thể hoạt động.
  2. Rối loạn chức năng phá vỡ sự liên kết của HCG-progesterone, dựa vào đó hoàng thể bắt đầu mờ dần, bong ra của màng bào thai hoặc nhau thai xảy ra. Tình trạng này đe dọa phá thai tự nhiên hoặc làm mờ dần sự phát triển của thai nhi.
  3. Rối loạn chức năng dẫn đến các biểu hiện của thời kỳ quan trọng của thai kỳ. Một người phụ nữ có thể phàn nàn về đau bụng tạm thời và dịch nhầy từ âm đạo, do tử cung tăng lên.

Hệ thống sinh sản của người phụ nữ ở trạng thái cân bằng tinh tế và đáp ứng với bất kỳ sự xáo trộn nào trong tình trạng chung của cơ thể. Rối loạn chức năng buồng trứng đòi hỏi phải điều trị bắt buộc và thực hiện càng sớm thì càng tốt. Bệnh này không phải là khủng khiếp cho các biểu hiện lâm sàng của nó, nhưng vì hậu quả lâu dài nguy hiểm của nó ở dạng vô sinh, rối loạn nội tiết, bệnh vú và khối u có nguồn gốc khác nhau.

Chẩn đoán

Khi tiến hành chẩn đoán bệnh lý được trình bày, nhiều phân tích và phương pháp được sử dụng. Trước hết, bác sĩ thu thập khiếu nại của bệnh nhân và tiền sử, tiến hành kiểm tra phụ khoa ban đầu, trong thời gian đó, cô có thể nghi ngờ một bệnh lý rõ ràng và thô thiển (u nang, khối u). Tiếp theo, bác sĩ kê toa một số thử nghiệm lâm sàng chung:

  • lấy mẫu máu và nước tiểu để xét nghiệm tổng quát,
  • xét nghiệm máu về thành phần sinh hóa (trước hết là xác định nồng độ glucose),
  • điện tâm đồ (để loại trừ bệnh lý tim mạch),
  • Siêu âm các cơ quan vùng chậu (xác định kích thước của buồng trứng, cấu trúc và bộ máy nang trứng, định nghĩa rụng trứng trong động lực học),
  • bôi trên hệ vi khuẩn âm đạo,
  • xác định nhiễm trùng bộ phận sinh dục bằng PCR,
  • Đo nhiệt độ cơ bản (giúp xác định giai đoạn nào của chu kỳ có vi phạm),
  • điều tra về tình trạng nội tiết tố (xác định nồng độ prolactin, FSH, LH, progesterone và estrogen).

Nếu cần thiết, có thể phân tích mức độ hormone do tuyến giáp và tuyến thượng thận (nước tiểu và máu) sản xuất, cũng như chụp X quang sọ (phát hiện hội chứng yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ, khối u tuyến yên và các bệnh lý khác), chụp CT và MRI của não. Để kiểm tra những thay đổi cục bộ trong tủy, một điện não đồ được quy định.

Dựa trên các kết quả xét nghiệm, nội soi tử cung được thực hiện, tại đó tử cung được cạo ra và kiểm tra mô học bắt buộc của việc cạo. Nếu có khó khăn trong việc xác nhận chẩn đoán, nên tiến hành nội soi chẩn đoán.

Điều trị rối loạn chức năng buồng trứng

Khi phát hiện rối loạn chức năng buồng trứng, một bác sĩ phụ khoa - bác sĩ nội tiết có liên quan đến việc điều trị. Theo quy định, bệnh nhân có chẩn đoán như vậy được đưa vào bệnh viện vì lý do khẩn cấp, nghĩa là, chảy máu nghiêm trọng và điều trị bắt đầu bằng việc giảm bớt tình trạng này. Cầm máu có thể có 2 loại - phẫu thuật và triệu chứng, có thể bao gồm thuốc nội tiết.

Phẫu thuật cầm máu hoặc nạo tử cung chỉ được thực hiện khi chảy máu đe dọa đến tính mạng của người phụ nữ (huyết sắc tố rất thấp, bất tỉnh hoặc chảy máu dồi dào).

  1. Điều trị riêng biệt của cổ tử cung và khoang tử cung được thực hiện với kiểm tra mô học tiếp theo của cạo.
  2. Sau đó, cho đến khi hết chảy máu, liệu pháp triệu chứng được chỉ định, đôi khi có các yếu tố của hormone (axit ascobic, tử cung, dicinone, vật lý trị liệu, cùng với thuốc tránh thai kết hợp).
  3. Giai đoạn tiếp theo của trị liệu là phòng ngừa chảy máu. Ở giai đoạn điều trị này, nên dùng thuốc progesterone từ 16 đến 25 ngày của chu kỳ (norkolut hoặc dufaston hoặc utrogestan).
  4. Song song, các biện pháp đang được thực hiện để điều trị thiếu máu (sử dụng thuốc có chứa sắt Ferriab, Sorbifer Durules dựa trên chỉ định truyền máu của khối hồng cầu được quy định).
  5. Trong giai đoạn cuối của việc sử dụng thuốc dự phòng trong tuần, có chảy máu kinh nguyệt nhẹ hoặc trung bình, ngày đầu tiên là bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt và theo quy định tránh thai đường uống kết hợp này được quy định. Giai đoạn điều trị này kéo dài từ 3 đến 6 tháng trở lên, tùy thuộc vào người phụ nữ có mong muốn duy trì chức năng sinh sản.

Sau khi cầm máu, người phụ nữ được điều trị đồng thời để loại bỏ nguyên nhân gây rối loạn chức năng buồng trứng.

  1. Nếu cô ấy được chẩn đoán bị nhiễm trùng bộ phận sinh dục và các bệnh viêm nhiễm, liệu pháp kháng khuẩn và chống viêm được thực hiện. Thông thường, sau một đợt điều trị bằng kháng sinh, chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng sẽ tự phục hồi mà không cần kê đơn hormone.
  2. Trong trường hợp được chẩn đoán bệnh lý ngoại tiết, việc điều chỉnh các bệnh tiết lộ được thực hiện (lựa chọn phương án điều trị bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp, v.v.)
  3. Nếu sự phát triển của rối loạn chức năng buồng trứng là do ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài, điều chỉnh dinh dưỡng, tôn trọng sự nghỉ ngơi về tinh thần và cảm xúc, uống vitamin, bổ sung chế độ ăn uống theo các giai đoạn của chu kỳ, nên đo hoạt động thể chất.
  4. Rối loạn chức năng buồng trứng, gây ra bởi khối u buồng trứng và u nang, u xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung và các bệnh phụ khoa khác, được điều trị tùy thuộc vào tình huống (loại bỏ khối u / u nang, kê đơn liệu pháp hormone).

Điều quan trọng cần nhớ là đối với những phụ nữ đã được điều trị bệnh lý này, việc cài đặt dụng cụ tử cung bị cấm.

Bài thuốc dân gian chữa rối loạn chức năng buồng trứng

Tử cung Borovaya đề cập rõ ràng đến phương tiện yêu thích của nhiều phụ nữ đã hồi phục sau các vấn đề với buồng trứng, tử cung và vô sinh. Không có gì ngạc nhiên khi nó được gọi là cỏ nữ. Thật khó để giải thích tại sao một hiệu ứng thực vật tuyệt vời như vậy được kết nối. Tất cả các thành phần của phần trên mặt đất của nhà máy này nên được sử dụng để điều trị.

Bí quyết sử dụng nó:

  • Chuẩn bị cồn thuốc. Trong vòng một tháng, nửa lít rượu vodka đã ngấm 50 gram. thảo mộc khô xắt nhỏ. Theo sự cố của thời gian này, cồn được lọc tốt, và trầm tích được ép kỹ lưỡng. Uống 30 - 40 giọt, pha loãng với một lượng nước nhỏ,
  • Nấu ăn truyền. Nó được sử dụng để thụt rửa, kết hợp với việc uống rượu bia. Chuẩn bị bằng cách truyền một muỗng canh tử cung boron cỏ khô nghiền nát trong một cốc nước sôi trong nửa giờ. Sẽ tốt hơn nếu quá trình này diễn ra ở nhiệt độ thấp hoặc tắm nước. Truyền dịch nên 2 giờ.

Cũng sử dụng công thức phổ biến như vậy:

  • Rượu thuốc mùa đông: 50 gr. Ngâm trong bình nửa lít với rượu vodka trong hai tuần. lá mùa đông. Chấp nhận 30-40 giọt cồn ba lần một ngày,
  • Thảo dược truyền colts feet và cỏ ba lá. Nghiền các thành phần này một cách riêng biệt và sau đó trộn chúng 10: 1. Ngâm một muỗng canh hỗn hợp trong một cốc nước sôi. Uống 100-150 ml ba lần một ngày,
  • Truyền thảo dược ngỗng Potentilla. Chuẩn bị bằng cách truyền 2 muỗng canh. 0,5 lít nước sôi. Uống một ly ba lần một ngày.

Nguyên nhân gây bệnh?

Vấn đề chính phát sinh từ sự tuyệt chủng của các chức năng bình thường của buồng trứng là không có khả năng mang thai. Ở trạng thái này, cơ thể phụ nữ không thể sản xuất trứng, điều này khiến cho việc thụ tinh là không thể. Nếu vấn đề không được phát hiện kịp thời, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tính, vì vậy nó cần được điều trị kịp thời.

Bỏ bê lâu dài các triệu chứng lo âu có thể dẫn đến hậu quả tiêu cực: sự phát triển của bệnh vú, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, mang thai ngoài tử cung là có thể. Nếu thời gian không hành động, vô sinh phát triển, nguy cơ phát triển ung thư sẽ tăng lên. Phụ nữ trên 40 tuổi nên đặc biệt cẩn thận khi có dấu hiệu suy giảm chức năng buồng trứng.

Phòng chống

Nhiều khuyến nghị được thực hiện bởi các chuyên gia rất đơn giản và việc tuân thủ của họ sẽ không gây ra nhiều nỗ lực và có thể truy cập được cho mọi người. Một số trong số này, việc tuân thủ trong đó là một ưu tiên:

  1. Cần thiết lập chế độ dinh dưỡng tốt với đủ lượng vitamin và chất dinh dưỡng và khoáng chất cần thiết cho cơ thể. Chế độ chính xác trong ngày với chế độ nghỉ ngơi hợp lý và chế độ ăn uống được điều chỉnh hợp lý, khi tương tác với các phương pháp trị liệu cần thiết, sẽ nhanh chóng nhận ra công việc của tất cả các chức năng của cơ thể người phụ nữ theo các chỉ tiêu tương ứng.
  2. Bình thường hóa gắng sức và từ chối các hoạt động thể dục và thể thao đòi hỏi phải sử dụng căng thẳng về thể chất. Nó đã được chứng minh rằng tập thể dục mệt mỏi có tác động tiêu cực đến sản xuất hormone, tăng sản xuất testosterone.
  3. Duy trì sự ổn định tâm lý trong giai đoạn làm trầm trọng thêm các tình huống căng thẳng, không chịu khuất phục trước sự tuyệt vọng và các điều kiện gần với trầm cảm. Cố gắng xem xét tình hình hiện tại từ một quan điểm tích cực.
  4. Kiểm soát chặt chẽ trọng lượng cơ thể và loại bỏ các mô mỡ dư thừa. Tế bào mỡ có khả năng tổng hợp nội tiết tố sinh dục nữ - estrogen, sự dư thừa là nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng nội tiết tố.

Để điều trị rối loạn chức năng buồng trứng hoặc từ chối điều trị trong trường hợp sức khỏe không dễ bị thay đổi - một câu hỏi tương tự không nên xuất hiện ở một phụ nữ hiện đại quan tâm đến sức khỏe của mình. Loại bỏ rối loạn chức năng buồng trứng nên bắt đầu càng sớm càng tốt, vì hậu quả của tình trạng này có thể rất nghiêm trọng và biểu hiện ở dạng vô sinh, u xơ tử cung, viêm vú, rối loạn nội tiết với các biểu hiện nghiêm trọng và xuất hiện khối u ác tính ở bộ phận sinh dục trong và tuyến vú.

Truyền thông về chu kỳ kinh nguyệt và rối loạn chức năng buồng trứng

Như đã biết, thời gian bình thường của chu kỳ kinh nguyệt là 21 - 35 ngày, chảy máu kinh nguyệt kéo dài 3 - 7 ngày và tổng lượng máu mất kinh nguyệt lên tới 50 - 100 ml. Bất kỳ sai lệch so với định mức này được coi là vi phạm chu kỳ kinh nguyệt và phải được kiểm tra kỹ lưỡng, đặc biệt là nếu những sai lệch như vậy được lặp lại nhiều lần.

Nhưng các đại diện của giới tính yếu hơn thậm chí kéo dài hoặc rút ngắn chu kỳ một chút là do các đặc điểm sinh lý cá nhân của họ và không vội vàng đến bác sĩ. Nhưng không có khói mà không có lửa, và nếu có sự sai lệch so với định mức, thì có một lý do cho việc này, và, thường, rất, rất nghiêm trọng.

Theo rối loạn chức năng buồng trứng hiểu bệnh lý này, khi chức năng của sự hình thành hormone trong các cơ quan này bị xáo trộn, dẫn đến phá vỡ chu kỳ kinh nguyệt và do đó, vi phạm chức năng sinh sản.Bệnh lý này không áp dụng cho các bệnh độc lập, mà chỉ đại diện cho một hội chứng có thể là một trong nhiều biểu hiện của bệnh phụ khoa và ngoại tiết.

Rối loạn tuyến yên-tuyến yên

Giảm hoặc tăng sản xuất các yếu tố giải phóng vùng dưới đồi và tuyến yên FSH, LH và prolactin - một loại hormone chịu trách nhiệm sản xuất sữa. Điều này có thể là do khối u tuyến yên hoặc bệnh tâm thần.

Rối loạn ở cấp độ buồng trứng

Nhóm này bao gồm các bệnh của cả buồng trứng và các cơ quan khác của hệ thống sinh sản.

  • Đầu tiên là viêm buồng trứng, phần phụ và tử cung.
  • Thứ hai, tất cả các u nang, khối u lành tính và ác tính của buồng trứng và tử cung.
  • Thứ ba, lạc nội mạc tử cung, cả buồng trứng và các cơ quan sinh dục khác. Cũng như hội chứng kiệt sức buồng trứng và sớm.

Yếu tố bên ngoài

  • Đây có thể là căng thẳng lâu dài và / hoặc đáng kể, căng thẳng tâm lý, thay đổi khí hậu và dùng một số loại thuốc, niềm đam mê cháy nắng, kiệt sức về thể chất và chán ăn.
  • Nhóm này cũng bao gồm tổn thương phóng xạ đến buồng trứng, bỏ qua các quy tắc vệ sinh cá nhân, vi phạm quy trình thụt rửa và tần suất quá mức của chúng, chế độ làm việc và nghỉ ngơi không hợp lý.
  • Bao gồm trong nhóm này là việc thiết lập không đúng cách của dụng cụ tử cung, chấn thương và hoạt động trên buồng trứng hoặc các cơ quan khác của khung chậu, chấm dứt thai kỳ sớm (đặc biệt là lần đầu tiên), cả nhân tạo và tự phát.

Biểu hiện nội tiết

Những dấu hiệu này bao gồm áp lực không ổn định (đôi khi tăng, sau đó giảm), sự gián đoạn của tóc và móng (tóc dễ gãy và xỉn màu, móng bị chẻ với các đốm và sọc ngang), xuất hiện không thẩm mỹ (da nhờn, xuất hiện mụn trứng cá), đặc biệt là biểu hiện tâm lý kinh nguyệt (khó chịu, chảy nước mắt, hung hăng), thờ ơ và yếu đuối, tăng cân quá mức.

Biểu hiện kinh nguyệt

Có một sự thay đổi trong bản chất của chu kỳ. Thời lượng của nó kéo dài và trở nên dài hơn 35 ngày hoặc giảm (dưới 21). Mỗi lần chậm kinh nguyệt đi kèm với chảy máu kéo dài, trong một tuần hoặc chảy máu kinh nguyệt thường xuyên dẫn đến giảm hemoglobin và sự phát triển của thiếu máu, biểu hiện bằng sự yếu đuối, xanh xao, chóng mặt. Thể tích mất máu kinh nguyệt cũng thay đổi, nó tăng lên, hoặc đốm tuần hoàn được thêm vào. Kinh nguyệt tự nó trở nên đau đớn, người phụ nữ vào đêm trước cảm giác co thắt khó chịu của họ ở bụng dưới (khoảng 5 - 7 ngày). Cuối cùng, vô kinh có thể phát triển khi không có kinh nguyệt từ 6 tháng trở lên.

Biểu hiện rụng trứng

Tần số của chu kỳ điều trị tăng lên đáng kể, có liên quan đến sự thiếu hụt trong quá trình sản xuất FSH và LH (quá trình trưởng thành của nang trứng và vỡ của chúng để giải phóng trứng bị phá vỡ). Theo đó, một người phụ nữ bị vô sinh. Nếu thai đã xảy ra, do rối loạn nội tiết tố của buồng trứng, nó thường bị gián đoạn (sẩy thai).

Tất cả các triệu chứng được liệt kê được biểu hiện ở một mức độ nào đó ở mỗi bệnh nhân với bệnh lý này, nhưng, theo quy luật, một nhóm các triệu chứng rõ rệt nhất xảy ra.

Điều trị rối loạn buồng trứng

Khi phát hiện rối loạn chức năng buồng trứng, một bác sĩ phụ khoa - bác sĩ nội tiết có liên quan đến việc điều trị. Theo quy định, bệnh nhân có chẩn đoán như vậy được đưa vào bệnh viện vì lý do khẩn cấp, nghĩa là, chảy máu nghiêm trọng và điều trị bắt đầu bằng việc giảm bớt tình trạng này. Cầm máu có thể có 2 loại - phẫu thuật và triệu chứng, có thể bao gồm thuốc nội tiết.

Phẫu thuật cầm máu hoặc nạo tử cung chỉ được thực hiện khi chảy máu đe dọa đến tính mạng của người phụ nữ (huyết sắc tố rất thấp, bất tỉnh hoặc chảy máu dồi dào).

  • Điều trị riêng biệt của khoang và cổ tử cung được thực hiện, tiếp theo là kiểm tra mô học của cạo.
  • Hơn nữa, cho đến khi ngừng chảy máu hoàn toàn, có triệu chứng, có thể với các yếu tố nội tiết tố, liệu pháp được chỉ định (dicine, tử cung, axit ascobic, vật lý trị liệu cộng với thuốc tránh thai kết hợp).
  • Giai đoạn tiếp theo của trị liệu là phòng ngừa chảy máu. Ở giai đoạn điều trị này, nên dùng thuốc progesterone từ 16 đến 25 ngày của chu kỳ (norkolut hoặc dufaston hoặc utrogestan).
  • Đồng thời, thiếu máu đang được điều trị (đơn thuốc của các loại thuốc có chứa sắt: sorbifer-durules, ferretab, theo chỉ định truyền máu của khối hồng cầu).
  • Vào cuối thời gian uống thuốc chứa progesterone, chảy máu giống như kinh nguyệt vừa hoặc nhỏ được quan sát trong tuần, ngày đầu tiên được coi là ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt và theo quy định của COCI. Giai đoạn điều trị này kéo dài từ 3 đến 6 tháng trở lên để khôi phục lại chu kỳ và tùy thuộc vào người phụ nữ mà bạn mong muốn có thai trong tương lai.

Sau khi cầm máu, người phụ nữ được điều trị đồng thời để loại bỏ nguyên nhân gây rối loạn chức năng buồng trứng.

  • Nếu cô ấy được chẩn đoán bị nhiễm trùng bộ phận sinh dục và các bệnh viêm nhiễm, liệu pháp kháng khuẩn và chống viêm được thực hiện. Thông thường, sau một đợt điều trị bằng kháng sinh, chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng sẽ tự phục hồi mà không cần kê đơn hormone.
  • Trong trường hợp được chẩn đoán bệnh lý ngoại tiết, việc điều chỉnh các bệnh tiết lộ được thực hiện (lựa chọn phương án điều trị bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp, v.v.)
  • Trong trường hợp phát triển rối loạn chức năng buồng trứng do các yếu tố bên ngoài, nên quan sát nghỉ ngơi về cảm xúc và tinh thần, điều chỉnh dinh dưỡng, đo hoạt động thể chất, liệu pháp vitamin theo các giai đoạn của chu kỳ và bổ sung chế độ ăn uống.
  • Rối loạn chức năng buồng trứng, gây ra bởi khối u buồng trứng và u nang, u xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung và các bệnh phụ khoa khác, được điều trị tùy thuộc vào tình huống (loại bỏ khối u / u nang, kê đơn liệu pháp hormone).

Điều quan trọng cần nhớ là đối với những phụ nữ đã được điều trị bệnh lý này, việc cài đặt dụng cụ tử cung bị cấm.

Rối loạn chức năng buồng trứng: lập kế hoạch mang thai

Đặc biệt lo lắng về câu hỏi của bệnh nhân: "Khi bị rối loạn chức năng buồng trứng, bạn có thể mang thai không?". Tất nhiên, bạn có thể mang thai và thậm chí thử. Nhưng nên nhớ rằng việc điều trị kéo dài, bắt đầu bằng việc phục hồi nhịp điệu của chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng.

Trong trường hợp chu kỳ kinh nguyệt được phục hồi, nhưng với quá trình điều trị ổn định, nó được kích thích bằng thuốc chống estrogen nội tiết tố (đường chéo, clostilbegit, Humegon), phải được thực hiện từ 5 đến 9 ngày của chu kỳ (chỉ 5 ngày). Khi người phụ nữ dùng thuốc kích thích rụng trứng, bác sĩ kê toa siêu âm để kiểm soát tốc độ và mức độ trưởng thành của nang trứng và tăng độ dày của niêm mạc tử cung. Giám sát siêu âm trong mỗi chu kỳ được thực hiện lặp đi lặp lại (2-3 lần) và việc kích thích được thực hiện trong ba tháng.

Khi nang chính đạt kích thước yêu cầu (18 mm) và nội mạc tử cung dày lên tới 8 - 10 mm, việc giới thiệu gonadotropin chorionic với liều 10.000 IU được chỉ định. Hormone này kích thích sự chuyển đổi của giai đoạn nang trứng sang giai đoạn hoàng thể và kích thích sự vỡ của nang trứng và sự giải phóng ra bản quyền của trứng trưởng thành. Sau đó, trong ba chu kỳ hàng tháng khác, thuốc chứa progesterone được kê đơn (16-25 ngày).

Sự rụng trứng được theo dõi theo lịch trình của nhiệt độ cơ bản, dữ liệu siêu âm (kích thước nang và độ dày của niêm mạc tử cung) ở giai đoạn này chỉ một lần một tháng.

Sau một chu kỳ kinh nguyệt bình thường và sự rụng trứng kéo dài được phục hồi, người phụ nữ có thể dễ dàng mang thai và mang thai. Một chế độ điều trị tương tự với rối loạn chức năng buồng trứng phục hồi chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng trong gần 90%, và do đó, giải quyết vấn đề vô sinh.

Rối loạn chức năng buồng trứng và hậu quả của nó

Chức năng của buồng trứng trong cơ thể là sản xuất hormone giới tính nữ - estrogen và progesterone, để đáp ứng với tác dụng của hormone tuyến yên (FSH - kích thích nang trứng và LH - luteinizing). Rối loạn chức năng buồng trứng, nghĩa là, chúng không có khả năng sản xuất hormone với số lượng cần thiết, dẫn đến sự gián đoạn quá trình trưởng thành của trứng và không thể thụ tinh.

Kết quả của rối loạn chức năng là kéo dài bất thường (lên đến 40 ngày hoặc hơn) hoặc rút ngắn chu kỳ (dưới 21 ngày), xuất hiện chảy máu tử cung rối loạn (xảy ra nặng và kéo dài giữa các chu kỳ không đều), thiếu trứng (trứng không chín hoàn toàn). Mức độ hormone giới tính nữ ảnh hưởng đến công việc của tất cả các hệ thống của cơ thể phụ nữ. Do đó, hậu quả của rối loạn chức năng buồng trứng là:

  1. Suy giảm sức khỏe sinh sản dẫn đến vô sinh hoặc sảy thai.
  2. Xuất hiện lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ (sự phát triển bệnh lý của lớp biểu mô của tử cung và sự nảy mầm của nó ở các cơ quan khác), bệnh đa nang, cũng như sự xuất hiện của u xơ (khối u lành tính) và u ác tính trong tử cung.
  3. Sự phát triển của ung thư vú (khối u phụ thuộc estrogen).
  4. Rối loạn hệ thần kinh, suy yếu da và tóc, đau bụng và lưng, các biểu hiện khác của hội chứng tiền kinh nguyệt.

Thiếu máu và sức khỏe nói chung xấu đi cũng là một dấu hiệu gián tiếp của sự cố buồng trứng.

Nguyên nhân của sự cố

Sự xuất hiện của rối loạn chức năng không chỉ góp phần thay đổi nội tiết tố và suy giảm sức khỏe nói chung của phụ nữ, mà ngay cả điều kiện sống và môi trường. Nguyên nhân và ảnh hưởng của rối loạn chức năng buồng trứng có liên quan đến nhau.

Các yếu tố chính dẫn đến bệnh lý này là những thay đổi bất thường trong nền nội tiết tố trong cơ thể, dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh về tử cung và phần phụ. Triệu chứng đầu tiên của các bệnh lý như vậy là vi phạm việc sản xuất hormone giới tính nữ trong buồng trứng và do đó, không thể thực hiện được quy trình bình thường của quá trình kinh nguyệt. Rối loạn được gây ra bởi một sự cố của tuyến yên, tuyến giáp và các cơ quan bài tiết nội bộ khác. Thông thường nguyên nhân của họ là bệnh tiểu đường.

Sự thay đổi nội tiết tố có thể là tự nhiên. Ví dụ, rối loạn chức năng thường xảy ra ở các cô gái trẻ khi mới bắt đầu dậy thì, khi cơ quan sinh sản đang trong giai đoạn phát triển, chu kỳ chưa hình thành. Rối loạn chức năng buồng trứng là một trong những biểu hiện chính của thời kỳ mãn kinh. Trong giai đoạn này, có sự suy giảm của nguồn trứng, lão hóa và giảm buồng trứng. Điều này dẫn đến sự xuất hiện ngày càng nhiều chu kỳ điều trị, kéo dài thời gian tạm dừng giữa kỳ kinh nguyệt cho đến khi kinh nguyệt biến mất hoàn toàn. Trong thời kỳ tiền mãn kinh có thể xen kẽ các giai đoạn nặng với ít. Cho đến khi bắt đầu mãn kinh, các quá trình này là tự nhiên.

Điều quan trọng cần nhớ là: Bệnh lý là sự xuất hiện của bất kỳ chảy máu sau khi có kinh ở tuổi này vắng mặt trong 1 năm. Đây có thể là triệu chứng của tăng sản nội mạc tử cung, ung thư tử cung. Nếu một dấu hiệu như vậy xuất hiện, một nhu cầu khẩn cấp để đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân của rối loạn nội tiết tố và rối loạn chức năng buồng trứng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản là các bệnh chuyển của cơ quan sinh sản:

  • khối u lành tính và ác tính,
  • viêm nội mạc tử cung (viêm nội mạc tử cung) và buồng trứng (viêm tuyến thượng thận),
  • tổn thương nhiễm trùng của cơ quan sinh dục (tưa miệng, mụn rộp sinh dục, lậu),
  • rối loạn chuyển hóa và những thay đổi mạnh mẽ liên quan đến trọng lượng cơ thể,
  • dùng một số loại thuốc và biện pháp tránh thai, thiết lập dụng cụ tử cung,
  • phá thai và các hoạt động khác trên cơ quan sinh sản,
  • đời sống tình dục không đều
  • hút thuốc, nghiện rượu và ma túy.

Lưu ý: Buồng trứng là một cơ quan phản ứng nhạy cảm ngay cả với tâm trạng của người phụ nữ, trạng thái tinh thần của cô ấy. Căng thẳng nghiêm trọng, lo lắng về việc thiếu thai, đến muộn kinh nguyệt cũng như thay đổi điều kiện sống thông thường có thể ảnh hưởng đến hoạt động của buồng trứng, gây ra sự xuất hiện của các rối loạn tạm thời hoặc mãn tính.

Sự xuất hiện của rối loạn chức năng góp phần vào sự hiện diện của máu, gan, thận và suy tim mạch của người phụ nữ.

Triệu chứng rối loạn chức năng

Sự hiện diện của rối loạn chức năng buồng trứng ở phụ nữ được chỉ định bởi một số triệu chứng đặc trưng. Trước hết, đó là vi phạm tính thường xuyên và thời gian của chu kỳ.

Trong chức năng buồng trứng bình thường, mức độ estrogen ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ giảm dần đến giữa chu kỳ và mức độ progesterone tăng lên. Do đó, nội mạc tử cung phát triển bình thường trong tử cung và một quả trứng khỏe mạnh được hình thành, sẵn sàng để thụ tinh. Nếu việc thụ thai không xảy ra, thì thời gian hàng tháng là 3-5 ngày và thể tích 40-80 ml sẽ đến kịp. Rối loạn chức năng dẫn đến sự thay đổi mạnh về nồng độ hormone, gây ra sự xuất hiện của chảy máu tử cung giữa kỳ kinh nguyệt. Nó có thể phong phú đến mức một người phụ nữ cần chăm sóc y tế khẩn cấp để ngăn chặn cô ấy. Mất máu lớn là đe dọa tính mạng.

Việc thiếu estrogen dẫn đến rút ngắn giai đoạn đầu của chu kỳ và giảm chiều dài của nó. Hàng tháng bắt đầu đến ngẫu nhiên và thường xuyên hơn sau 21 ngày. Estrogen dư thừa dẫn đến thiếu rụng trứng, chậm kinh nguyệt lớn. Một trong những hậu quả có thể xảy ra của rối loạn chức năng buồng trứng là vô kinh - chấm dứt hoàn toàn kinh nguyệt ở một phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (sáu tháng trở lên).

Sản xuất progesterone không đủ làm cho không thể cứu thai và mang thai. Trong trường hợp này, thời gian của người phụ nữ trở nên dài và phong phú. Mất máu dẫn đến các triệu chứng thiếu sắt trong cơ thể (chóng mặt, yếu, buồn nôn, đau đầu).

Hormone dư thừa gây ra sự kéo dài của giai đoạn thứ hai của chu kỳ và cho thấy sự phát triển bất thường của hoàng thể tạo ra nó. Đối với một tình trạng như vậy được đặc trưng bởi sự xuất hiện của chứng đau nửa đầu, sưng và đau của tuyến vú, tâm trạng trầm cảm, giảm hoạt động tình dục.

Cũng như thừa, và thiếu hormone giới tính nữ, các triệu chứng như cảm giác mệt mỏi liên tục, phản ứng dị ứng da như ngứa và phát ban, mờ mắt, tụt huyết áp có thể xảy ra. Khi rối loạn chức năng buồng trứng xảy ra rối loạn thần kinh: mất ngủ, đau tim, thay đổi tâm trạng vô tình. Có sự phát triển quá mức của lông trên cơ thể, xấu đi của da, tóc, móng.

Chẩn đoán rối loạn chức năng

Mục đích của cuộc khảo sát là xác nhận sự rối loạn chức năng nội tiết tố của buồng trứng và xác định nguyên nhân của bệnh lý. Có thể cho rằng sự hiện diện của rối loạn đối với các triệu chứng như rối loạn chu kỳ, sự hiện diện của chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, không có khả năng mang thai và khó chịu nói chung.

Để xác nhận chẩn đoán và thiết lập nguyên nhân của rối loạn chức năng buồng trứng, các nghiên cứu sau đây được thực hiện:

  • xét nghiệm máu cho mức độ hormone của tuyến yên, tuyến giáp, prolactin, estrogen và progesterone,
  • xét nghiệm máu sinh hóa cho đường để loại trừ đái tháo đường,
  • Phân tích PCR của một phết tế bào từ âm đạo và cổ tử cung để phát hiện mầm bệnh của bộ phận sinh dục và các bệnh nhiễm trùng khác, có thể dẫn đến viêm buồng trứng,
  • sinh thiết các khối u trong tử cung (kiểm tra mô học của các mẫu cho phép bạn phát hiện các bệnh ác tính),
  • nang trứng - siêu âm hàng tuần, cho phép theo dõi sự phát triển của nang trứng, để phát hiện sự hiện diện hay vắng mặt của rụng trứng,
  • Siêu âm tuyến giáp và tuyến thượng thận,
  • kiểm tra tình trạng của tuyến yên bằng nghiên cứu não MRI và CT.

Kiểm tra siêu âm tử cung và phần phụ là cần thiết để phát hiện các chỉ số như độ dày nội mạc tử cung, vị trí và kích thước của nang trứng trội và sự hiện diện của các nang nang. Nghiên cứu được thực hiện bằng phương pháp bụng (bên ngoài) hoặc xuyên âm đạo (thông qua âm đạo, bằng cách chèn một cảm biến vào nó).

Điều trị rối loạn chức năng buồng trứng

Rối loạn chức năng buồng trứng được biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của nó, tuổi của người phụ nữ, sức khỏe nói chung. Điều trị có thể yêu cầu cầm máu, loại bỏ các nguyên nhân gây vô sinh, điều trị các bệnh về cơ quan sinh dục, loại bỏ các rối loạn nội tiết tố và rối loạn chu kỳ.

Loại bỏ chảy máu tử cung. Trong một số trường hợp, các chế phẩm nội tiết tố được sử dụng cho việc này. Ví dụ, vào ngày 16-21 của chu kỳ, một phụ nữ được kê đơn thuốc progesterone. Một dụng cụ tử cung được loại bỏ. Nếu kết quả không nhanh chóng đạt được, sau đó nạo tử cung sẽ được thực hiện để loại bỏ nội mạc tử cung chảy máu.

Loại bỏ sự mất cân bằng nội tiết tố. Nó thường được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ phụ khoa và bác sĩ nội tiết có kinh nghiệm. Thuốc kê toa có chứa estrogen và progesterone (dưới dạng thuốc tránh thai). Loại và liều của thuốc được lựa chọn tùy thuộc vào bản chất của các bất thường nội tiết tố và tuổi của bệnh nhân.Công việc của tuyến giáp, tuyến yên, tuyến tụy được điều chỉnh (hormone được sử dụng để giảm lượng đường trong máu trong bệnh tiểu đường).

Điều trị các bệnh viêm và nhiễm trùng cơ quan sinh sản với thuốc kháng khuẩn, chống viêm.

Điều trị vô sinh. Nếu một phụ nữ bị vô sinh do không rụng trứng, chẩn đoán rối loạn chức năng buồng trứng, điều trị bằng thuốc làm tăng hàm lượng estrogen trong máu, kích thích sự phát triển của buồng trứng, sự phát triển của nang trứng và sự thoát ra khỏi trứng. Phương tiện như vậy bao gồm humegon, chéo, tiên tri. Liều của họ được lựa chọn nghiêm ngặt riêng biệt để tránh ảnh hưởng của hormone dư thừa. Thuốc được thực hiện vào những ngày nhất định của chu kỳ.

Mẹo: Có thể xác định xem sự rụng trứng có xảy ra hay không và vào ngày nào của chu kỳ, bằng cách đo nhiệt độ cơ bản hàng ngày và đưa ra một lịch trình thích hợp. Nếu nhiệt độ ở giữa chu kỳ tăng 0,5 ° -1 °, kết quả là dương tính, có thể mang thai. Nếu nhiệt độ không thay đổi, thì theo quy luật, có rối loạn chức năng buồng trứng. Ở nhà, các xét nghiệm nhanh đặc biệt về rụng trứng cũng được sử dụng (Ban Eviplan và những người khác).

Người phụ nữ cũng được cho dùng thuốc có hCG (gonadotropin màng đệm ở người) để kích thích sự trưởng thành của trứng, duy trì thai kỳ (gonacor, mang thai).

Nguyên nhân của rối loạn chức năng buồng trứng

Nguyên nhân của rối loạn chức năng buồng trứng là các yếu tố dẫn đến suy giảm chức năng nội tiết tố của buồng trứng và chu kỳ kinh nguyệt:

  1. Các quá trình viêm trong buồng trứng (viêm bàng quang), phần phụ (viêm salpingo-oophor viêm hoặc adnex viêm) và tử cung - (viêm nội mạc tử cung, viêm cổ tử cung). Những bệnh này có thể xảy ra do không tuân thủ vệ sinh cơ quan sinh dục, đưa mầm bệnh từ máu và bạch huyết từ các cơ quan khác của khoang bụng và ruột, hạ thân nhiệt, cảm lạnh thông thường và gián đoạn kỹ thuật thụt rửa âm đạo.
  2. Bệnh buồng trứng và tử cung (khối u buồng trứng, adenomyosis, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, ung thư cổ tử cung và tử cung).
  3. Sự hiện diện của rối loạn nội tiết đồng thời, cả mắc phải và bẩm sinh: béo phì, tiểu đường, bệnh tuyến giáp và tuyến thượng thận. Sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra trong cơ thể do các bệnh này cũng được phản ánh trong phạm vi sinh sản, gây ra rối loạn chức năng buồng trứng.
  4. Thần kinh căng thẳng và kiệt sức do căng thẳng, mệt mỏi về thể chất và tâm lý, làm việc và nghỉ ngơi không hợp lý.
  5. Chấm dứt tự phát và nhân tạo của thai kỳ. Đặc biệt nguy hiểm là phá thai nội khoa hoặc phá thai nhỏ trong lần mang thai đầu tiên, khi việc tái cấu trúc cơ thể nhằm mục đích mang thai kết thúc đột ngột. Điều này có thể gây ra rối loạn chức năng buồng trứng dai dẳng, trong tương lai đe dọa vô sinh.
  6. Vị trí không chính xác trong khoang tử cung của dụng cụ tử cung. Việc đặt dụng cụ tử cung được thực hiện nghiêm ngặt trong trường hợp không có chống chỉ định, sau đó là kiểm tra theo dõi thường xuyên.
  7. Các yếu tố bên ngoài: biến đổi khí hậu, phơi nắng quá mức, tổn hại bức xạ, dùng một số loại thuốc.

Đôi khi nó là đủ thậm chí một vi phạm duy nhất của chu kỳ kinh nguyệt để phát triển rối loạn chức năng buồng trứng kéo dài.

Điều trị rối loạn chức năng buồng trứng

Sự phức tạp của các biện pháp điều trị rối loạn chức năng buồng trứng theo đuổi các mục tiêu sau: điều chỉnh các tình trạng khẩn cấp (cầm máu), loại bỏ nguyên nhân rối loạn chức năng buồng trứng, phục hồi chức năng buồng trứng và bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt. Điều trị rối loạn chức năng buồng trứng có thể được thực hiện nội trú hoặc ngoại trú (với rối loạn chức năng buồng trứng nhẹ). Ở giai đoạn cầm máu, điều trị cầm máu nội tiết tố được chỉ định, và trong trường hợp không hiệu quả, việc nạo riêng niêm mạc niêm mạc tử cung được thực hiện cho mục đích điều trị và chẩn đoán. Tùy thuộc vào kết quả phân tích mô học, điều trị thêm được quy định.

Điều trị thêm rối loạn chức năng buồng trứng phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu các quá trình viêm mãn tính được phát hiện, các bệnh nhiễm trùng gây ra chúng, bao gồm cả nhiễm trùng lây qua đường tình dục, được điều trị. Sửa chữa các rối loạn nội tiết gây ra rối loạn chức năng buồng trứng, là chỉ định liệu pháp hormone. Để kích thích miễn dịch trong rối loạn chức năng buồng trứng, các phức hợp vitamin, chế phẩm vi lượng đồng căn và bổ sung chế độ ăn uống được chỉ định. Quan trọng trong điều trị chung của rối loạn chức năng buồng trứng được đưa ra để bình thường hóa chế độ và lối sống, dinh dưỡng và hoạt động thể chất, cũng như vật lý trị liệu, liệu pháp phản xạ và chăm sóc tâm lý trị liệu.

Để ngăn ngừa chảy máu tử cung tái phát và khôi phục chu kỳ kinh nguyệt đều đặn với rối loạn chức năng buồng trứng, liệu pháp progesterone được sử dụng từ ngày 16 đến ngày 26 của chu kỳ. Sau khóa học này, kinh nguyệt bắt đầu trong vòng bảy ngày và bắt đầu được coi là bắt đầu một chu kỳ mới. Sau đó, biện pháp tránh thai kết hợp nội tiết tố được quy định để bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt. Phụ nữ trước đây đã từng bị rối loạn chức năng buồng trứng, việc lắp đặt dụng cụ tử cung (DCTC) bị chống chỉ định.

Rối loạn chức năng buồng trứng và kế hoạch mang thai

Chuẩn bị và thực hiện mang thai đối với rối loạn chức năng buồng trứng nên được thực hiện dưới sự giám sát và với sự giúp đỡ của bác sĩ phụ khoa - bác sĩ nội tiết. Để làm điều này, bạn phải trải qua một quá trình trị liệu nhằm khôi phục chu kỳ kinh nguyệt rụng trứng. Đối với rối loạn chức năng buồng trứng, điều trị nội tiết tố bằng gonadotropin, clomiphene và menotropin được chỉ định cho mục đích này, được sử dụng bắt đầu từ ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt đến ngày thứ 9.

Trong quá trình dùng thuốc theo quy định sử dụng kiểm soát siêu âm, tốc độ và mức độ trưởng thành của nang trứng được ghi lại. Khi nang trứng đạt đến mức độ trưởng thành cần thiết và kích thước 18 mm và độ dày nội mạc tử cung là 8-10 mm, bệnh nhân được sử dụng gonadotropin màng đệm ở người (hCG), gây rụng trứng. Liệu pháp kích thích như vậy thường được thực hiện trong ba chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Sau đó, trong ba chu kỳ khác, các chế phẩm progesterone được áp dụng từ ngày 16 đến ngày 26 của chu kỳ kinh nguyệt. Kiểm soát sự khởi đầu của rụng trứng được thực hiện bằng cách đo các nghiên cứu cơ bản (nhiệt độ trực tràng) và kiểm soát siêu âm.

Các phương pháp điều trị rối loạn chức năng buồng trứng, được sử dụng bởi phụ khoa hiện đại, trong nhiều trường hợp cho phép đạt được sự ổn định của chu kỳ kinh nguyệt và bắt đầu rụng trứng thường xuyên. Nhờ vậy, một người phụ nữ có thể mang thai và sinh con. Nếu, mặc dù điều trị, mang thai không xảy ra, tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia sinh sản là cần thiết để quyết định tính khả thi của thụ tinh nhân tạo với phôi tái tạo sau đó vào khoang tử cung. Theo các chỉ định cho IVF, có thể sử dụng tế bào trứng của người hiến hoặc phôi của người hiến. Các công nghệ sinh sản cũng cung cấp cho bảo quản lạnh phôi chưa được chuyển vào tử cung, để sử dụng khi IVF tái phát là cần thiết. Ở phụ nữ bị rối loạn chức năng buồng trứng, việc quản lý thai kỳ nên được thực hiện từ sớm và tăng sự chú ý.

Hệ thống sinh sản nữ là một tấm gương trong đó sức khỏe chung của cơ thể được phản ánh, và lần đầu tiên nó phản ứng với các trạng thái bệnh lý mới nổi với rối loạn chức năng kinh nguyệt và sinh sản. Câu trả lời cho câu hỏi: điều trị hay không điều trị rối loạn chức năng buồng trứng trong trường hợp tình trạng sức khỏe nói chung chỉ bị ảnh hưởng nhẹ - rõ ràng: điều trị và càng sớm càng tốt! Rối loạn chức năng buồng trứng đôi khi không khủng khiếp bằng các biểu hiện của nó do hậu quả từ xa, trong đó thường gặp nhất là vô sinh, bệnh lý vú, u cơ tử cung, u ác tính của hệ thống sinh sản và tuyến vú và tổn thương nội tiết nghiêm trọng.

Điều hòa tuyến sinh dục nữ

Các cơ quan sinh dục nữ có liên quan chặt chẽ đến các cấu trúc hoạt động nội tiết tố của não - vùng dưới đồi và tuyến yên. Buồng trứng tự ảnh hưởng đến tử cung và điều hòa chu kỳ tử cung. Nếu sự cố xảy ra ở một trong các liên kết, điều này ảnh hưởng đến chức năng của toàn bộ hệ thống.

Chu kỳ buồng trứng tiến hành theo hai giai đoạn, theo đó những thay đổi xảy ra trong tử cung.

  1. Quả nang Trong thời gian này, nang trứng phát triển và tế bào trứng trưởng thành. Dần dần, điều này dẫn đến sự rụng trứng: vỏ nang vỡ ra, tế bào trứng đi ra.
  2. Luteal. Thay vì một nang vỡ, một cơ quan nội tiết tạm thời được hình thành - một cơ thể màu vàng.

Các tế bào trứng được đặt trong thời kỳ phát triển trước khi sinh và đến khi bé gái chào đời, bé có khoảng 2 triệu nang nguyên thủy. Giáo dục này, chứa một quả trứng, ở trạng thái chưa trưởng thành. Trong thời kỳ kinh nguyệt, từ ba đến 30 nang như vậy dưới tác động của hormone kích thích nang trứng bắt đầu trưởng thành - chúng trở thành nguyên phát.

Sự trưởng thành hơn nữa làm cho nang thứ cấp. Trong đó, trứng không chỉ được bao quanh bởi lớp vỏ sáng bóng mà còn chứa dịch nang trứng.

Đến ngày thứ tám của chu kỳ, một trong những nang bắt đầu nổi bật - một trong những chi phối. Nó phát triển đến 20 mm, các nang khác thoái lui. Vào thời điểm rụng trứng, vỡ màng tế bào, tế bào trứng đi vào khoang bụng. Thay vì một nang bị vỡ, mao mạch phát triển nhanh chóng. Dưới ảnh hưởng của hormone luteinizing (LH), sự hình thành của hoàng thể xảy ra.

Tuổi thọ của hoàng thể không phụ thuộc vào thời gian của chu kỳ. Nếu thụ tinh không xảy ra, sau đó nó thoái lui sau 14 ngày. Nếu cái thai đã đến, thì hoàng thể tăng kích thước và chức năng cho đến khi hình thành nhau thai.

Sự trưởng thành của nang trứng, sự rụng trứng, công việc của hoàng thể - tất cả các quá trình này có liên quan đến sự biến động của mức độ hormone giới tính:

Trong khi nang trứng phát triển, các tế bào của nó tạo ra tất cả các phân đoạn hormone, nhưng estrogen chiếm ưu thế. Từ thời điểm rụng trứng đến khi có kinh nguyệt, nồng độ progesterone tăng lên, được sản xuất bởi hoàng thể. Nồng độ androgen, được tiết ra bởi các tế bào công nghệ buồng trứng, không thay đổi trong toàn bộ chu kỳ.

Hormone giới tính ảnh hưởng đến các cơ quan đích:

  • tử cung,
  • tuyến vú,
  • mô xương
  • nội mạc và cơ trơn mạch máu,
  • da,
  • cơ tim.

Sự tiết theo chu kỳ của các hormone chính dẫn đến những thay đổi đặc trưng ở nội mạc tử cung. Trong giai đoạn đầu tiên, dưới ảnh hưởng của estrogen, sự gia tăng độ dày của nó xảy ra - tăng sinh. Trong giai đoạn thứ hai - bài tiết - glycogen được tích cực tích lũy trong đó, số lượng mạch tăng lên, các tuyến trở nên quanh co hơn và sản xuất bí mật của chúng.

Chu kỳ kết thúc với sự khởi đầu của kinh nguyệt - sự từ chối của lớp chức năng của nội mạc tử cung, nhưng chỉ khi việc thụ thai không xảy ra.

Rối loạn chức năng buồng trứng: nó là gì và nó báo hiệu bệnh gì

Đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt bình thường như sau.

  • Thời lượng Trung bình, nó kéo dài 28 ngày. Nhưng định mức được coi là kéo dài đến 35 ngày hoặc rút ngắn xuống còn 21 ngày.
  • Chảy máu Trực tiếp trên kinh nguyệt chính nó chiếm khoảng 4 ngày. Định mức cũng là khoảng thời gian từ 3 đến 6 ngày.
  • Tình trạng Tình trạng chung trong thời kỳ kinh nguyệt không nên chịu đựng. Một người phụ nữ có thể cảm thấy hơi đau trong những ngày đầu tiên có kinh nguyệt, căng tuyến vú một vài ngày trước khi có kinh nguyệt.

Nhưng dưới ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, các đặc điểm của một chu kỳ bình thường thay đổi. Nguyên nhân của rối loạn chức năng buồng trứng và rối loạn chức năng có thể như sau.

  • Bệnh viêm. Nhiễm trùng ở buồng trứng và ống dẫn trứng (viêm salping, viêm bàng quang hoặc kết hợp của chúng), tổn thương tử cung (viêm nội mạc tử cung), cổ tử cung (viêm cổ tử cung) vi phạm mức độ hormone. Các mối quan hệ của viêm mãn tính dẫn đến các phản ứng miễn dịch tại chỗ, và phản ứng viêm dẫn đến tổn thương tế bào và suy giảm bài tiết hormone.
  • Bệnh không viêm. Myoma, lạc nội mạc tử cung là hậu quả của chứng hyperestrogen tương đối, nhưng bản thân chúng cũng liên quan đến việc duy trì tỷ lệ hormone sai.
  • Bệnh nội tiết. Béo phì và tiểu đường là nguyên nhân chính của rối loạn sinh sản. Mô mỡ có hoạt động nội tiết tố. Trong đó, estrogen được hình thành từ androgen bởi một số phản ứng sinh hóa, sẽ quá mức. Điều này làm gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Cũng nguy hiểm là bệnh lý tuyến giáp. Cơ quan nội tiết này có tác dụng rõ rệt đối với hệ thống sinh sản.
  • Phá thai. Sảy thai tự nhiên hoặc phá thai nội khoa đều ảnh hưởng như nhau đến hoạt động của buồng trứng. Đặc biệt nguy hiểm là phá thai đầu tiên. Sau khi tạo mầm phôi, nền nội tiết tố thay đổi theo cách đảm bảo duy trì thai kỳ. Nhưng một sự gián đoạn bất ngờ làm cơ thể bối rối. Làm thế nào sau đó buồng trứng sẽ hoạt động là khó dự đoán.
  • Quyền lực. Chế độ ăn kiêng protein cứng, thiếu chất béo. Mức độ cực đoan của hành vi này là chán ăn. Do thiếu chất dinh dưỡng, sự gián đoạn liên tục của các cơ quan sinh dục phát triển, kinh nguyệt biến mất. Không thể có thai với rối loạn chức năng buồng trứng kéo dài.
  • Căng thẳng và tập thể dục. Chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, quá tải thần kinh ảnh hưởng đến công việc của não và nó ảnh hưởng đến việc tiết LH và FSH. Tác dụng bổ sung của hormone căng thẳng ảnh hưởng đến công việc của buồng trứng.
  • Các yếu tố bên ngoài. Chúng ta không được quên về tác động tiêu cực của phóng xạ, các chất độc hại, một số loại thuốc, phơi nắng quá mức.

Rối loạn chức năng Climacteric của buồng trứng được kết hợp với những thay đổi liên quan đến tuổi. Sự lão hóa thường xuyên của cơ thể, sự ức chế sản xuất estrogen ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục khác. Tình trạng này thường phức tạp do bệnh myoma hoặc lạc nội mạc tử cung hiện có. Do đó, chảy máu trong giai đoạn trước khi bắt đầu mãn kinh là rõ rệt hơn.

Cách nhận biết bệnh lý

Các triệu chứng rối loạn chức năng buồng trứng được thể hiện trong những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt. Nghi ngờ gián đoạn buồng trứng có thể trong các trường hợp sau đây.

  • Chu kỳ thất bại Đàn ông trở nên bất thường, thời gian của họ thay đổi. Thường có sự chậm trễ của kinh nguyệt, sau đó chảy máu nặng bắt đầu. Nó cũng có thể rút ngắn khoảng cách giữa các thời kỳ. Đôi khi sự chảy máu xảy ra với những khoảng trống bất thường như vậy mà rất khó để phân biệt kinh nguyệt với chảy máu tử cung. Tình trạng này được gọi là chảy máu tử cung tuần hoàn (DMC). Nó có thể xuất hiện ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, trong thời kỳ mãn kinh và thậm chí ở thanh thiếu niên.
  • Hội chứng tiền kinh nguyệt. Dấu hiệu khó chịu của rối loạn chức năng buồng trứng ở phụ nữ xuất hiện gần như ngay lập tức sau khi rụng trứng. Họ phải chịu đựng sự căng thẳng của các tuyến vú, sưng, thay đổi tâm trạng, có xu hướng trầm cảm và đau đầu. Bản thân kinh nguyệt cũng có thể đi kèm với các triệu chứng khó chịu.
  • Hội chứng đau Đau bụng dưới, chuột rút có thể xuất hiện trước khi có kinh nguyệt, trong thời gian rụng trứng và trong thời kỳ rụng trứng.
  • Vô kinh. Biểu hiện cực đoan của một thất bại chu kỳ là không có kinh nguyệt trong sáu tháng trở lên.
  • Vô sinh Sự rối loạn bài tiết hormone dẫn đến thay đổi nội mạc tử cung. Nó trở nên không phù hợp để cấy phôi. Thông thường, trong tình trạng này, chu kỳ kinh nguyệt sẽ trở thành giải phẫu - sự trưởng thành của trứng không xảy ra. Hậu quả là sự bất khả thi của thai kỳ.

Pin
Send
Share
Send
Send