Những đứa trẻ

Viên nén Isoniazid: tác dụng phụ, hướng dẫn, đánh giá

Pin
Send
Share
Send
Send


Thuốc có sẵn ở dạng viên Isoniazid, cũng như dưới dạng tiêm. Máy tính bảng được đặt trong gói.

1 viên isoniazid chứa:

  • hoạt chất: isoniazid - 100 mg, 200 mg hoặc 300 mg,
  • tá dược: canxi stearate monohydrate - 1,1 mg, 2,2 mg hoặc 3,3 mg, polysorbate-80 (tween-80) - 0,15 mg, 0,3 mg hoặc 0,5 mg, crospovidone (kollidon CL -M) - 1,1 mg, 2,2 mg hoặc 3,3 mg, tinh bột khoai tây là đủ.

Dung dịch 1 ml để tiêm Isoniazid 10% chứa:

  • hoạt chất: isoniazid - 100 mg,
  • tá dược: nước pha tiêm.

Tác dụng dược lý: thuốc chống lao.

Điều gì giúp Irunin?

Isoniazid được sử dụng để điều trị tất cả các dạng và nội địa hóa của bệnh lao đang hoạt động, nó có hiệu quả nhất đối với các quá trình mới, diễn ra nhanh chóng.

Chỉ định kết hợp với các sản phẩm chống lao khác. Trong trường hợp nhiễm trùng hỗn hợp, cần dùng đồng thời các sản phẩm kháng khuẩn khác với isoniazid: kháng sinh (phổ rộng), sulfonamid, fluoroquinolones (xem Ofloxacin).

Là một tác nhân dự phòng, viên Isoniazid được kê toa cho những người tiếp xúc gần gũi với bệnh nhân mắc bệnh lao hoạt động, cũng như bệnh nhân cao tuổi có phản ứng dương tính với tuberculin (hơn 5 mm) và dữ liệu X-quang được xác nhận. Đối với điều trị dự phòng, isoniazid được kê toa cho trẻ em dưới bốn tuổi với phản ứng dương tính hơn 10 mm.


Hành động dược lý

Nó là đại diện chính của các dẫn xuất axit isonicotinic đã được sử dụng làm thuốc chống lao. Các loại thuốc khác thuộc nhóm này (ftivazid, v.v.) có thể được coi là dẫn xuất của isonicotinic acid hydrazide.
Isoniazid có hoạt tính vi khuẩn cao chống lại Mycobacterium tuberculosis (mầm bệnh của bệnh lao).

Nó không có tác dụng hóa trị rõ rệt đối với các mầm bệnh phổ biến khác của các bệnh truyền nhiễm.

Hướng dẫn sử dụng

Bên trong, hoặc tiêm bắp, hoặc tiêm bắp, hoặc tiêm tĩnh mạch, hít. Liều chính xác được quy định riêng. Uống thuốc nửa giờ trước bữa ăn. Hoặc dùng sau nửa giờ hoặc hơn từ cuối bữa ăn. Khi tiêm tĩnh mạch, bệnh nhân không nên ra khỏi giường trong 1-1,5 giờ.

  • Bên trong người lớn và thanh thiếu niên - 300 mg 1 lần / ngày hoặc 15 mg / kg / ngày 2-3 lần một tuần (được xác định theo chế độ điều trị), trẻ em - 10-20 mg / kg 1 lần / ngày hoặc 20-40 mg / kg 2-3 lần một tuần (được xác định theo chế độ trị liệu).
  • V / m người lớn và thanh thiếu niên được dùng 5 mg / kg 1 lần / ngày hoặc 15 mg / kg 2-3 lần / tuần, trẻ em 10-20 mg / kg 1 lần / ngày hoặc 20-40 mg / kg 2-3 lần một tuần.
  • Intracavernous dùng với liều hàng ngày 10-15 mg / kg. Khi hít phải - 5-10 mg / kg / ngày trong 1-2 liều.
  • Để phòng ngừa bệnh lao, isoniazid thường được kê đơn dưới dạng viên trong 2 tháng, 5-10 mg mỗi 1 kg mỗi ngày. Trong một số trường hợp, cho mục đích này, thuốc được kê đơn dưới dạng tiêm - không quá 300 mg mỗi ngày một lần.

Thời gian điều trị được thiết lập riêng lẻ.

Tìm thấy móng tay kẻ thù tuyên thệ! Móng tay sẽ được làm sạch trong 3 ngày! Lấy nó

Làm thế nào để nhanh chóng bình thường hóa huyết áp sau 40 năm? Công thức rất đơn giản, viết nó ra.

Mệt mỏi vì bệnh trĩ? Có một cách! Nó có thể được chữa khỏi tại nhà trong một vài ngày, bạn cần.

Về sự hiện diện của giun nói một mùi hương từ miệng! Uống nước với một giọt mỗi ngày một lần ..

Chống chỉ định

Việc sử dụng isoniazid chống chỉ định trong các điều kiện bệnh lý như:

  1. Bệnh gan - trong thời kỳ trầm trọng,
  2. Động kinh, xu hướng co giật,
  3. Rối loạn tâm thần,
  4. Lịch sử của bệnh bại liệt,
  5. Quá mẫn cảm với thuốc,
  6. Viêm gan do điều trị trước đó bằng thuốc chống lao,
  7. Chức năng gan và thận suy giảm
  8. Xơ vữa động mạch.

Cần thận trọng khi kê đơn thuốc Isoniazid cho những người trên 35 tuổi, phụ nữ khi mang thai, cũng như những bệnh nhân bị:

  1. Bệnh lý thần kinh ngoại biên,
  2. Nhiễm HIV
  3. Nghiện rượu mãn tính,
  4. Bệnh lý tim mạch trong giai đoạn mất bù,
  5. Suy giáp.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng isoniazid và các loại thuốc khác của loạt thuốc này (ftivazid, metazid, v.v.), các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra:

  1. Tổn thương hệ thần kinh (cả trung tâm và ngoại biên), biểu hiện dưới dạng co giật cơ, co giật, rối loạn nhạy cảm, rối loạn tâm thần. Ở những bệnh nhân bị động kinh, việc kích thích co giật co giật là có thể.
  2. Nhức đầu, khó chịu, đôi khi chóng mặt, mất ngủ.
  3. Vì hệ thống tim mạch: đánh trống ngực, đau thắt ngực, tăng huyết áp.
  4. Về phía hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, đau dạ dày, viêm gan nhiễm độc, tăng hoạt động của ALT, AST, tăng bilirubin máu, bilirubin niệu, vàng da, hiếm khi viêm gan.
  5. Từ phía của các cơ quan tạo máu: mất bạch cầu hạt, tan máu, sideroblastic hoặc thiếu máu bất sản, giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ái toan.
  6. Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, tăng thân nhiệt, đau khớp, nổi hạch, viêm mạch.
  7. Chuyển hóa: hypov vitaminosis B6, bệnh nấm, tăng đường huyết, nhiễm toan chuyển hóa, gynecomastia.
  8. Phản ứng tại chỗ: kích ứng tại chỗ tiêm.
  9. Khác: rất hiếm khi - rong kinh, xu hướng chảy máu và xuất huyết.

Triệu chứng quá liều: biểu hiện rối loạn chức năng của đường tiêu hóa (buồn nôn, nôn), nhiễm toan chuyển hóa, tác dụng gây độc thần kinh (chóng mặt, rối loạn nhịp tim, thờ ơ, mất phương hướng, tăng phản xạ, co giật, hôn mê).

Các đối tác của Isoniazid là: Zonezid , INH, Chemiazid, Andrazid, Tubazid, Gink.

Chi phí của một loại thuốc chống lao phụ thuộc vào khu vực bán và hình thức phát hành (dạng viên rẻ hơn so với thuốc tiêm). Isoniazid có thể được mua ở Moscow với giá 80 rúp. Chi phí tương tự của thuốc ở St. Petersburg. Giá của Tubazid 300 mg N100 trung bình ở Nga là 70 rúp.

Mô tả ngắn gọn về thuốc

Ngay lập tức làm rõ rằng "Isoniazid" từ bệnh lao không được chỉ định trong mọi trường hợp. Nó có hiệu quả nhất ở giai đoạn ban đầu của bệnh, khi cơ thể chưa có thời gian để chịu đựng đáng kể từ gậy gậy của nhóm. Như bạn đã biết, chính cô ấy là tác nhân gây bệnh. Nếu điều trị được bắt đầu đúng thời gian, thì thuốc sẽ có thể phá hủy các que đang phát triển tích cực, cũng như vi khuẩn mycobacteria nằm bên trong và bên ngoài các tế bào.

Đáng chú ý là cho đến nay, các dược sĩ sản xuất một công cụ như vậy không thể mô tả chính xác cơ chế tác dụng của nó đối với cây đũa phép của Koch. Người ta cho rằng thuốc ức chế tổng hợp vi khuẩn nội bào. Đó là những gì ngăn chặn sinh sản của họ và quá trình của bệnh.

Cần lưu ý rằng các bác sĩ "Isoniazid" thường kê đơn cho mục đích dự phòng. Đôi khi anh được chỉ định cho những người đã điều trị thành công bệnh lao. Ngoài ra, thuốc được dùng bởi những bệnh nhân có phản ứng dương tính với Mantoux. Con số này bao gồm trẻ em và thanh thiếu niên.

Các hình thức phát hành

Trong điều trị của các chuyên gia "Isoniazid" sử dụng các hình thức phát hành khác nhau. Xác định bác sĩ cần thiết tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân và tiến trình của bệnh. Chúng tôi liệt kê ngắn gọn tất cả các dạng đã biết của loại thuốc phổ biến và hiệu quả này:

  • Viên nén "Isoniazid". Một viên thường chứa 100, 200 hoặc 300 miligam hoạt chất. Viên nén được đặt chủ yếu trong 10 miếng trong một vỉ. Gói có thể chứa 2, 5 và 10 vỉ. Kể từ khi điều trị bằng thuốc được kéo dài khá lâu, các nhà sản xuất đã cung cấp bao bì có nắp hơn. Ví dụ, trong các ngân hàng, chúng được đóng gói trong 100, 500 và 1000 máy tính bảng mỗi loại. Viên nang với liều lượng 300 miligam được đóng gói thành 100 miếng trong lon. Nó đóng gói các nhà sản xuất thuốc và trong các gói. Số lượng tối đa của chúng trong trường hợp này đạt 1000 viên trong một thùng chứa.
  • Giải pháp cho tiêm. Nó là mười phần trăm, trong một ống chứa 5 miligam hoạt chất. Thông thường trong một gói là từ 5 đến 10 bong bóng.
  • Xi-rô Các hình thức tương tự có nghĩa là đóng gói trong chai từ thủy tinh tối. Mỗi lần là 200 ml thuốc. Trong năm ml xi-rô, nồng độ của hoạt chất không vượt quá 100 miligam.
  • Bột. Nồng độ của nó thường giống với dạng viên, ở dạng này thuốc được kê đơn chủ yếu cho trẻ em. Nhưng ngay cả trong trường hợp này, nó được sử dụng cực kỳ hiếm.

Nếu chúng ta nói về tác dụng phụ của "Isoniazid", thì nó không thay đổi tùy thuộc vào dạng thuốc mà bệnh nhân sử dụng. Do đó, cần phải lắng nghe ý kiến ​​của bác sĩ tham gia và tập trung vào anh ta.

Thành phần của thuốc

Tùy thuộc vào liều lượng, một viên thuốc chứa từ 100 đến 300 mg isoniazid. Rằng anh ấy là hoạt chất của thuốc. Các thành phần sau đây được sử dụng làm phụ trợ:

  • tinh bột khoai tây,
  • axit stearic.

Các viên thuốc có hình dạng phẳng và màu trắng. Trên bề mặt là những rủi ro để dễ dàng phân chia.

Một ml dung dịch để tiêm chứa 100 mg isoniazid. Cần lưu ý rằng tiêm có thể được thực hiện cả tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp. Nó phụ thuộc vào đơn thuốc của bác sĩ.

Chỉ định sử dụng

Chúng tôi đã đề cập rằng thuốc được quy định trong các trường hợp khác nhau. Chúng tôi liệt kê các chỉ dẫn phổ biến nhất để sử dụng "Isoniazid":

  • Các hình thức hoạt động của bệnh lao bất kể nội địa hóa của nó trong cơ thể. Đánh giá bởi các đánh giá của các chuyên gia, loại thuốc này tỏ ra rất hiệu quả trong giai đoạn đầu của bệnh. Nếu bạn bắt đầu dùng nó ngay sau khi bị nhiễm trùng, cơ hội chữa lành nhanh chóng tăng lên nhiều lần.
  • Viêm màng não lao. Thông thường, trong trường hợp như vậy, các bác sĩ kê đơn không chỉ Isoniazid, mà còn các loại thuốc khác. Là một phần của liệu pháp phức tạp, nó rất hiệu quả và giúp đối phó với căn bệnh này.
  • Người giao tiếp chặt chẽ với bệnh nhân lao. Nếu người thân của bạn mắc phải căn bệnh này, thì rất có thể bạn sẽ được kê đơn thuốc này như một biện pháp phòng ngừa.
  • Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn có phản ứng tích cực với xét nghiệm Mantoux. Đối với trẻ em dưới bốn tuổi, một đốm có kích thước 10 mm được coi là nguy hiểm, đối với người lớn - hơn năm milimet.
  • Trẻ em và thanh thiếu niên lần đầu tiên bị nhiễm đũa phép của Koch, cũng như những người mắc các bệnh truyền nhiễm song song. Chúng bao gồm viêm phổi hoặc sởi, ví dụ.
  • Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm HIV.
  • Những người liên quan đến chăn nuôi và do bản chất của các hoạt động của họ bị buộc phải tiếp xúc với vật nuôi bị bệnh lao.
  • Với các dạng còn lại của bệnh lao.

Cần lưu ý rằng trước khi bổ nhiệm thuốc, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng. Nó bao gồm kiểm tra và tư vấn X-quang với bác sĩ phthisi. Chỉ sau này, bác sĩ mới quyết định có nên cấp Isoniazid hay không. Nhân tiện, thuốc luôn luôn mô tả bệnh nhân của mình.

Dược động học

Nhiều bệnh nhân chủ yếu quan tâm đến tác dụng phụ của Isoniazid trong hướng dẫn ở người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, điều quan trọng không kém là phải hiểu chính xác cách thức hoạt động trong cơ thể con người.

Dược sĩ cho rằng thuốc được hấp thu rất nhanh trong đường tiêu hóa. Thông thường nó được quy định sau bữa ăn, vì tiêu hóa của nó làm chậm đáng kể tác dụng của thuốc. Trong khoảng thời gian từ một đến bốn giờ, nồng độ tối đa của một chất trong cơ thể đạt được. Đáng chú ý là sau một liều duy nhất, isoniazid hoạt động trong máu người tới một ngày. Tất cả thời gian này anh ta đã phải vật lộn với cây đũa phép của Koch, và do đó rất hiệu quả sau viên thuốc đầu tiên.

Cần lưu ý rằng thuốc xâm nhập hoàn hảo vào tất cả các mô của cơ thể. Nó cũng có thể vượt qua hàng rào nhau thai và vào sữa mẹ. Nhiều bệnh nhân cho rằng tác dụng phụ của viên Isoniazid.

Hình thức phát hành và thành phần

  • Viên nén (100, 200 hoặc 300 mg mỗi viên - 10 viên trong một vỉ, trong một gói các tông gồm 2, 5 hoặc 10 gói, 50 hoặc 100 mỗi hộp trong một hộp thủy tinh tối, trong một hộp carton 1 lon, 100 và 300 mg - 20 miếng trong bao bì vỉ, trong một gói các tông 5 gói, 25 gói trong bao bì vỉ, trong một gói các tông 2 hoặc 4 gói, mỗi gói 150 mg - 10 chiếc trong bao bì vỉ, trong bao bì các tông 5 hoặc 10 gói, mỗi gói 100 và 150 mg - 100, 500 hoặc 1000 miếng trong lon polymer, mỗi gói 200 mg - 100, 500 hoặc 1000 miếng trong lon polymer hoặc polypropylen, mỗi hộp 300 mg các mảnh trong lon polypropylen hoặc nhựa, trong một gói các tông, một ngân hàng 100, 500 hoặc 1000 mỗi túi trong túi nhựa, trong hộp nhựa 1 gói),
  • Giải pháp cho việc tiêm 10% (5 ml trong ống - trong một gói 5, 10 hoặc trong hộp 10 ống, trong một gói 5 ống, trong một gói các tông 2 gói).

Hoạt chất Isoniazid:

  • 1 viên - 100, 150, 200 hoặc 300 mg,
  • 1 ml dung dịch - 100 mg.

Chuẩn bị Isoniazid

Isoniazid - thuốc chống lao có tác dụng bất lợi đối với Cây đũa phép của Koch (tác nhân gây bệnh lao). Thuốc không có tác dụng đối với các tác nhân gây bệnh của bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào khác. Isoniazid có tác dụng diệt khuẩn đối với cả bệnh lao mycobacterium ngoại bào và ngoại bào, đặc biệt là trên các que sinh sản tích cực.

Thuốc được hấp thu tốt và nhanh chóng trong đường tiêu hóa. Sau 1-4 giờ sau khi sử dụng thuốc trong máu, nồng độ tối đa của nó đạt được. Nồng độ điều trị của Isoniazid (nghĩa là, loại bỏ hoạt động sống còn của trực khuẩn lao) trong máu vẫn còn sau khi uống một liều duy nhất trong 6-24 giờ. Thuốc thấm vào tất cả các mô và dịch cơ thể. Liên kết với protein máu với số lượng nhỏ - lên đến 10%. Từ cơ thể bài tiết qua nước tiểu và phân (lượng nhỏ).

Dược lực học

Isoniazid là thuốc chống lao và có tác dụng kìm khuẩn. Nó đề cập đến các tiền chất, bởi vì dưới tác dụng của mycobacterial catalase peroxidase, isoniazid được chuyển hóa để tạo thành một chất chuyển hóa hoạt động. Loại thứ hai liên kết với enzyme tổng hợp axit béo enoyl- (protein mang acyl) và, trong khi phá vỡ sự biến đổi của axit béo không bão hòa delta2 thành axit mycolic. Mycolic acid xâm nhập vào loại axit béo chuỗi nhánh, tương tác với arabinogalactan (polysacarit) và tham gia vào sự hình thành các thành phần của thành tế bào của Mycobacterium tuberculosis.

Isoniazid cũng là một chất ức chế mycobacterial catalase peroxidase, giúp làm giảm các đặc tính bảo vệ của vi sinh vật liên quan đến hydro peroxide và các dạng hoạt động của oxy. Isoniazid cho thấy hoạt động chống lại một số chủng Mycobacterium k Kansasii (đối với các bệnh nhiễm trùng do mầm bệnh này gây ra, nên xác định độ nhạy cảm của từng cá nhân với thuốc).

Tác dụng phụ

Isoniazid có thể gây ra tác dụng phụ:

  • Kể từ khi hệ thống tim mạch: đau trong tim,
  • Về phía hệ thống tiêu hóa: viêm gan do thuốc, buồn nôn, nôn,
  • Từ hệ thống thần kinh: chóng mặt, nhức đầu, hiếm khi - rối loạn giấc ngủ, hưng phấn, rối loạn tâm thần, viêm thần kinh ngoại biên,
  • Phản ứng dị ứng: ngứa, nổi mẩn da,
  • Về phía hệ thống nội tiết: rất hiếm khi - ở phụ nữ, rong kinh, ở nam giới, gynecomastia.

Quá liều

Các triệu chứng của quá liều Isoniazid xuất hiện trong 0,5 phút 3 giờ sau khi dùng thuốc. Chúng bao gồm: chóng mặt, rối loạn thị giác, ảo giác thị giác, nói mờ, buồn nôn, nôn. Trong quá liều cấp tính, co giật nghiêm trọng tách rời, aceton niệu, nhiễm toan chuyển hóa nặng, tăng đường huyết, suy nhược hệ thống thần kinh trung ương, nhanh chóng chuyển từ trạng thái choáng sang hôn mê, hội chứng suy hô hấp.

Với quá liều rõ rệt của Isoniazid (nhận liều với lượng 80-150 mg / kg), điều trị không đủ sẽ dẫn đến tình trạng nhiễm độc thần kinh, thường kết thúc bằng tử vong. Với điều trị đầy đủ, tiên lượng vẫn thuận lợi.

Nếu thuốc được dùng với liều hơn 80 mg / kg và không có triệu chứng đe dọa, cần phải tiêm pyridoxine tiêm tĩnh mạch với cùng liều. Nếu không biết liều isoniazid, thì trong 30 phút 60 phút, 5.000 mg pyridoxine được tiêm tĩnh mạch cho người lớn, và thuốc giải độc cho trẻ em là 80 mg / kg.

Trong trường hợp có triệu chứng lâm sàng, phải cẩn thận để ngăn chặn việc hút nội dung của dạ dày, để duy trì hoạt động của hệ thống tim mạch và thông khí phổi đầy đủ. Nếu biết được liều thuốc đã sử dụng, cùng một lượng pyridoxine được tiêm tĩnh mạch vào một viên thuốc trong 3 phút5 phút. Nếu không rõ lượng thuốc uống, thì pyridoxine với lượng 5000 mg được tiêm tĩnh mạch cho người lớn và trẻ em với lượng 80 mg / kg. Nếu cơn co giật tiếp tục, liều pyridoxine được giới thiệu lại.Trong trường hợp bị cô lập, cần dùng hơn 10.000 mg thuốc giải độc.

Trong quá liều isoniazid, liều pyridoxine an toàn tối đa là không rõ. Nếu việc sử dụng pyridoxine không mang lại hiệu quả điều trị, diazepam được kê đơn.

Trong tình trạng quá liều, cần theo dõi mức độ urê, glucose, chất điện giải và áp suất một phần của khí trong máu. Khi chẩn đoán nhiễm toan chuyển hóa natri, bicarbonate có thể gây ra tình trạng tăng hypercapnia (theo dõi tình trạng liên tục là cần thiết). Nếu nhiễm toan và co giật không ngừng natri bicarbonate, diazepam và pyridoxine, lọc máu là cần thiết.

Một vài lời về quá trình điều trị

Đánh giá qua các đánh giá, các hướng dẫn cho "Isoniazid" chỉ ra rằng nó có thể được sử dụng theo những cách khác nhau. Các bác sĩ tham gia, đánh giá quá trình của bệnh, xác định quá trình điều trị theo quy định cho bệnh nhân. Thông thường, thuốc được dùng bằng đường uống. Bạn cũng có thể đặt nó vào tĩnh mạch và tiêm bắp dưới dạng tiêm. Ngoài ra, có một cách để được điều trị bằng đường hô hấp. Trong trường hợp nghiêm trọng, khi bệnh phát triển nhanh, các chuyên gia đưa Isoniazid vào khoang. Khoang này được hình thành trong phổi là kết quả của hành động của gậy Koch trong cơ thể bệnh nhân.

Nếu, sau những ngày đầu dùng Isoniazid, tác dụng phụ ở người lớn (chúng tôi vẫn đưa ra phản hồi về chúng trong bài viết một lát sau) không được đưa ra ánh sáng, sau đó anh ấy sẽ uống thuốc trong toàn bộ quá trình điều trị. Nếu không, bác sĩ có thể thay đổi chúng để tiêm. Sau khi tiêm, không nên đứng trong một tiếng rưỡi, điều này làm giảm nguy cơ tác dụng phụ khó chịu.

Cần tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệt, phải được kê đơn cho bệnh nhân cùng với Isoniazid. Thông thường đó là để loại trừ một số loại thực phẩm từ chế độ ăn uống. Một danh sách tương tự bao gồm pho mát và một số loại cá.

Liều dùng cho người lớn

Theo toa, bác sĩ luôn bắt đầu từ một liều lượng không quá mười lăm miligam mỗi kg trọng lượng cơ thể. Với phương pháp này, liều hàng ngày là từ 600 đến 900 mg hoạt chất. Số tiền này được phân phối 3 lần. Một lần không thể vượt quá liều 600 miligam.

Tất cả thời gian điều trị, bác sĩ theo dõi cẩn thận tình trạng của bệnh nhân. Tùy thuộc vào sự trao đổi chất của nó, sự hiện diện của các bệnh mãn tính và sức khỏe của nó, liều có thể khác nhau.

Nếu bạn được chỉ định tiêm, thì chuyên gia bắt đầu từ liều 15 mg cho mỗi kg cân nặng. Trong một số trường hợp, nồng độ này có thể giảm xuống còn 5 mg. Quá trình điều trị bằng tiêm Isoniazid kéo dài từ hai đến năm tháng. Và nên nhớ rằng sau mỗi lần tiêm cần phải uống vitamin B6 và axit glutamic.

Nếu bác sĩ kê toa điều trị dự phòng bằng thuốc, quá trình điều trị kéo dài không quá ba tháng. Trong trường hợp này, tác dụng phụ của "Isoniazid" ở người lớn thực tế không được quan sát thấy. Rốt cuộc, liều lượng của hoạt chất không vượt quá 10 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Kê đơn thuốc cho trẻ em

Do tác dụng phụ của "Isoniazid" ở trẻ em, cha mẹ thường từ chối dùng nó. Tuy nhiên, đây là một quyết định hoàn toàn sai lầm. Sau những tháng đầu tiên của bệnh có thể không có triệu chứng, và sau đó nó sẽ tự biểu hiện đầy đủ. Do đó, tốt hơn hết là dừng thuốc ở giai đoạn ban đầu hơn là trong tương lai dùng thuốc nghiêm trọng hơn với liều lượng cao.

Trẻ em "Isoniazid" được kê đơn, dựa trên 15 mg cho mỗi kg cân nặng của trẻ. Nồng độ tối đa của thuốc mỗi ngày không được vượt quá năm trăm miligam. Vì liều luôn được xác định riêng lẻ, một liều duy nhất có thể giảm xuống còn năm miligam mỗi kg.

Nếu em bé được chỉ định tiêm, sau đó họ cũng được thực hiện để uống vitamin, cũng như bệnh nhân người lớn. Trong trường hợp tiêm, liều được tính theo số lượng từ mười đến mười lăm miligam mỗi kg trọng lượng trẻ con.

Thảo luận về thuốc Isoniazid trong hồ sơ của các bà mẹ

Cho chúng tôi trong 3 tháng họ sẽ thiết lập thử nghiệm thứ 4 rồi, họ đang theo dõi chúng tôi. Cái ác là không đủ. Hơn nữa, vì sự ngu ngốc (ngu ngốc), chúng tôi đã uống quá trình isoniazid, nhưng manta vẫn tăng. nói chung kinh dị. Tư vấn trong 2 bác sĩ nhi khoa. Một người khuyên nên uống, người thứ hai nói rằng tất cả các hóa chất bảo trì phòng ngừa 3 tháng này nói chung là vô dụng. Bạn cần phải làm diaskintest. (có vẻ như

. oxime (bột để tiêm) Ciprofloxacin (viên nén, thuốc tiêm, thuốc nhỏ mắt) Erythromycin (viên nén, thuốc mỡ, xi-rô, ống tiêm) Thuốc chống nhiễm trùng Isoniazid (viên nén, thuốc tiêm) Lomefloxacin (viên nén) Pyrazinamide (viên nén) (viên nang) Rifampicin (viên nang, bột pha tiêm) Streptomycin (bột pha tiêm) Ethambutol (viên nén, thuốc kéo) Ethionamide (viên nén) Thuốc chống động kinh Aciclovir (viên nén, thuốc mỡ, kem, thuốc tiêm) Ganciclovir (viên nang, thuốc tiêm) idanozin (tablet, bột cho dung dịch uống) Zidovudine (viên nang, siro, tiêm).

. omaschkan Thuốc chống đông máu Cefalohematoma, tăng nguy cơ lưu lượng máu Thuốc ngừa thai xoắn Tăng tuyến tiền liệt, giảm sản xuất sữa và protein, nữ tính hóa, Giảm trọng lượng cơ thể Thuốc an thần Phenobarbital, giảm đáp ứng, methemoglobinemia, suy yếu phản xạ mút.

. lên Khi những loại thuốc này được thử nghiệm trên động vật, tác dụng gây quái thai hoặc phôi của chúng đã được tiết lộ. Không có thử nghiệm kiểm soát nào được thực hiện hoặc thuốc chưa được nghiên cứu (isoniazid, fluoroquinolones, gentamicin, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống Parkinson). Những loại thuốc này chỉ nên được kê đơn trong trường hợp khi hiệu quả tiềm năng cao hơn nguy cơ tiềm ẩn. • 4 nhóm. Việc sử dụng thuốc trong nhóm này có liên quan đến một nguy cơ nhất định đối với thai nhi, nhưng lợi ích của việc sử dụng chúng vượt xa các tác dụng phụ có thể xảy ra (thuốc chống co giật, doxycycline, kanamycin, diclofenac). • 5 nhóm. Chứng minh tác dụng gây quái thai của thuốc thuộc nhóm này.

hỏi nhưng cô ấy có một khóa học isoniazid trước, và sau đó nói chuyện

Isoniazid bị chích 6 ngày ba lần một ngày. Không, Miramistin hiếm khi được sử dụng, những chất khử trùng khác là gì? Chúng tôi súc miệng 6-8 lần một ngày với furatsilinom - nó giúp. Amoxicillin hai bác sĩ khác nhau quy định

. Cô y tá đã vi phạm kỹ thuật tiêm BCG và chúng tôi có một cái shishak màu tím rất lớn trên vai + do biến chứng của sẹo lồi, và sau đó chúng tôi phải uống thuốc kháng sinh trong 3 tháng (isoniazid là một tác nhân rất mạnh), cuối cùng tôi sẽ quay lại với cô con gái đó. và tất nhiên là cần phải quên HBG, không có sữa như vậy và không. Tôi vẫn quên viết rằng các vết nứt trên núm vú có kích thước như vậy mà sau 2,5 tháng chúng đã có những vết nứt rất lớn đã được chữa lành. lấy URAAAAA. chúng tôi được xuất viện về nhà, nhưng nó không ở đó, tôi mừng vì mọi thứ đều ổn từ hỗn hợp. Phát ban xuất hiện khắp mặt, alice trông giống như một con báo đã đến polik.

. Ness và cho con bú: Việc sử dụng thuốc trong khi mang thai và trong khi cho con bú là chống chỉ định. Tương tác thuốc MIDZO không được kê đơn cùng với metronidazole, isoniazid, phenotoin và các chất ức chế aldehyd dehydrogenase khác, có thể tăng cường phản ứng với rượu. Sau khi uống disulfiram, trước khi bổ nhiệm MIDZO. phải nghỉ ít nhất 10 ngày. MIDZO không tương thích với các nhóm thuốc aldehyd (paraldehyd và p.

Isoniazid và zerukal giúp bạn!

Tôi đã được hỏi. Trước khi mang thai tôi đã uống isoniazid, đây là loại thuốc mạnh nhất từ ​​bệnh lao, người không biết. Chúng tôi đã đưa tất cả các đội để ngăn chặn. Thực tế là trong cuộc kiểm tra y tế mùa xuân, một người phụ nữ đã tìm thấy thứ gì đó trong phổi. Và cô ấy ngay lập tức bị cô lập. Chúng tôi làm việc với cô ấy trong cùng một văn phòng. Tôi đã uống thuốc này trong 1,5 tháng. Sau đó cô có thai. Bác sĩ phụ khoa của tôi biết về điều này. Khi tôi mang bầu, cô ấy ngay lập tức gửi tôi đi di truyền. Và ở đó, nhà di truyền học cũng vậy, với một câu hỏi như vậy, bạn sẽ làm gì. Hải quân

. Trẻ em hầu như không bao giờ bị bệnh (nghiên cứu thống kê). Không, tốt, không đối xử và tại sao (ngoại trừ lợi ích tài chính) tất cả các phương pháp phòng ngừa xâm lấn này - manta, diaskin, cúm, isoniazid. Có bao nhiêu người không đáp ứng được chủ đề này - cha mẹ xuống nhà vệ sinh bảo trì phòng ngừa, họ nói rằng họ uống. Sau một thời gian, sự kiểm soát tại bác sĩ lao - không có tuba hoạt động., Cheers, loại isoniazid đã giúp. Nhân tiện, phòng ngừa ống. - dinh dưỡng tốt, đặc biệt là cho chất béo đầy đủ. Biển có thể vào mùa hè, nhưng mặt trời.

. Bạn cần dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây trong một thời gian dài, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ có kiến ​​thức trước. Thuốc gây mê trong gây mê toàn thân * indomethacin isoniazid lithium * metronidazole (flagel) ** thuốc chống trầm cảm rượu aspirin codein thuốc chống ngộ độc morphine uống thuốc tránh thai (chỉ chứa progesterone) phenobarbitol Prozac diazepam * Một số chuyên gia tin rằng lithium và cho con bú hoàn toàn không tương thích, những người khác tin rằng nó có thể được sử dụng bằng cách phòng ngừa trong khi theo dõi nồng độ của nó trong máu. ** Vì một lượng lớn.

Khi còn đi học, tôi cũng đã được đăng ký là một bệnh nhân bị nhiễm lao bởi Mantoux và một số loại thuốc được kê đơn (theo tôi hiểu, đó là Isoniazid). Bà tôi, một y tá, cấm họ uống. Vì vậy, tôi sống, không được điều trị))) Nhưng nghiêm túc, sẽ rất thú vị khi đọc bao nhiêu phần trăm trẻ em trong muỗng được điều trị dự phòng chống lao do.

Hướng dẫn đặc biệt

Isoniazid không nên được chỉ định ở liều hơn 10 mg cho mỗi 1 kg trọng lượng bệnh nhân ở các dạng tăng huyết áp động mạch nặng và / hoặc suy tim phổi, xơ vữa động mạch lan rộng, bệnh tim mạch vành, bệnh về hệ thống thần kinh, bệnh vẩy nến, bệnh phế quản

Khi kê đơn một liều thuốc, mức độ ảnh hưởng của các yếu tố di truyền lên acetyl hóa isoniazid ở gan cần được tính đến, vì điều này, cần xác định tỷ lệ bất hoạt bởi hàm lượng của nó trong nước tiểu và máu. Bệnh nhân có tỷ lệ bất hoạt cao nên được dùng liều cao hơn.

Để ngăn chặn sự phát triển nhanh chóng của kháng đũa đũa đũa, việc sử dụng isoniazid được kết hợp với các thuốc chống lao khác.

Sau khi tiêm cho bệnh nhân 1 giờ1,5 giờ, nên nghỉ ngơi tại giường.

Để giảm tác dụng phụ của isoniazid dùng kết hợp với axit glutamic (bên trong), pyridoxine (bên trong hoặc IM), thiamine (IM).

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Trong thai kỳ, lượng isoniazid với liều hơn 10 mg / kg mỗi ngày là chống chỉ định. Khi sử dụng thuốc với liều hàng ngày dưới 10 mg / kg trọng lượng cơ thể, cần phải tính đến việc chất này xâm nhập vào hàng rào nhau thai và có thể kích hoạt sự phát triển của xuất huyết (do hypov vitaminosis K), hyposepadias và myelomeningocele. Isoniazid xâm nhập vào sữa mẹ, do đó, do nguy cơ viêm thần kinh ngoại biên và viêm gan ở trẻ, nên ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc.

Tương tác thuốc

Khi kết hợp với paracetamol, rifampicin làm tăng khả năng phát triển các tác dụng gây độc cho gan, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan.

Isoniazid, trong khi dùng nó, ngăn chặn sự chuyển hóa của phenytoin và carbamazepine, góp phần làm tăng nồng độ trong huyết tương và tác dụng độc hại của chúng.

Các chất tương tự của Isoniazid là: Isoniazid-Akos, Isoniazid-Ferein, Isoniazid-Darnitsa, Isoniazid-N.S., Izozid 200, Nidrazid, Rimitsid, Tubazid.

Nhận xét Isoniazid

Đánh giá của Isoniazid chỉ ra rằng sau khi bắt đầu một đợt điều trị trong những ngày đầu điều trị, bệnh nhân thường phàn nàn về sự phối hợp kém, ác mộng, mất ngủ, đau đầu dữ dội và mệt mỏi nhanh chóng. Tuy nhiên, với sự kết hợp của thuốc với vitamin B6 tác dụng phụ trở nên ít rõ rệt hơn. Rất thường xuyên, mầm bệnh lao đã chứng minh khả năng kháng thuốc này. Tuy nhiên, các chuyên gia nói tích cực về Isoniazid, coi đây là một loại thuốc khá hiệu quả chống lại bệnh lao.

Giá Isoniazid tại các hiệu thuốc

Giá của Isoniazid ở dạng máy tính bảng trung bình 42 rưỡi83 rúp (bao gồm 100 miếng trong gói). Có thể mua giải pháp tiêm 10% cho khoảng 25 rúp48 (10 ống được bao gồm trong gói).

Giáo dục: Đại học Y khoa quốc gia đầu tiên ở Moscow được đặt theo tên của I.ÓA. Sechenov, đặc sản "Thuốc".

Thông tin về thuốc được khái quát hóa, được cung cấp cho mục đích thông tin và không thay thế các hướng dẫn chính thức. Tự điều trị là nguy hiểm cho sức khỏe!

Thuốc Isoniazid từ những gì họ là?

Thuốc trị lao phổi. Các thành phần hoạt động là đại diện chính trong số các dẫn xuất của axit isonicotinic, và đã tìm thấy công dụng của nó trong điều trị chống lao. Các loại thuốc khác từ nhóm này (ví dụ: Funchazid) được coi là dẫn xuất của hydonicide isonicotinic. Đối với mycobacterium - mầm bệnh bệnh lao - thành phần hoạt tính Isoniazid cho thấy hoạt động của vi khuẩn cao. Đối với các mầm bệnh khác của bệnh truyền nhiễm, tác dụng hóa trị rõ rệt không được quan sát thấy.

Thành phần hoạt tính diệt khuẩn trên các hình thức ngoại bào và nội bào Mycobacterium tuberculosis. Các dạng vi khuẩn mycobacteria tích cực bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi thuốc. Không có mô tả chính xác về cơ chế hoạt động. Người ta tin rằng nguyên tắc hoạt động của thuốc dựa trên khả năng ngăn chặn quá trình tổng hợp axit mycolic, một phần của thành tế bào của vi sinh vật.

Chỉ định chính để sử dụng:

  • viêm màng não lao (liệu pháp kết hợp)
  • phòng ngừa bệnh lao ở những người tiếp xúc với bệnh nhân bị bệnh,
  • phòng ngừa bệnh lao ở những người đã có phản ứng tích cực với Lao (hơn 5 mm) với hình ảnh X quang được xác nhận, cho biết quá trình không tiến triển,
  • phòng ngừa bệnh lao ở trẻ em dưới 4 tuổi được xét nghiệm dương tính với tuberculin (hơn 10 mm) có nguy cơ phổ biến cao.

Liều lượng cao có tác dụng độc hại, vì vậy chó bị nhiễm độc Isoniazid.

Hệ thống máu (cầm máu, tạo máu) và hệ thống tim mạch:

  • nỗi đau trong tim,
  • tăng huyết áp phổi,
  • tim đập nhanh,
  • đau thắt ngực,
  • tăng mức độ nghiêm trọng của quá trình thiếu máu cục bộ ở cơ tim ở người cao tuổi,
  • giảm tiểu cầu,
  • mất bạch cầu hạt,
  • huyết áp tăng
  • thiếu máu sideroblastic,
  • tan máu (thiếu glucose-6-phosphate dehydrogenase),
  • thiếu máu bất sản.

Cơ quan cảm giác, hệ thần kinh:

  • rối loạn tâm thần
  • co giật tổng quát
  • dị cảm,
  • chóng mặt,
  • viêm đa dây thần kinh,
  • tê liệt chân tay
  • teo và viêm dây thần kinh thị giác,
  • hưng phấn
  • bệnh não,
  • mất ngủ
  • cáu kỉnh
  • đau đầu,
  • mất trí nhớ
  • viêm thần kinh ngoại biên,
  • tăng co giật ở những người bị động kinh.

Đường tiêu hóa:

  • nôn
  • buồn nôn
  • khô miệng
  • viêm gan nhiễm độc,
  • tăng hoạt động của ALT, AST, bilirubin,
  • triệu chứng prodromal của viêm gan (yếu hoặc mệt mỏi bất thường, nôn mửa, chán ăn và buồn nôn),
  • tăng bilirubin máu.

Phản ứng khác:

  • sốt,
  • co giật cơ
  • viêm tĩnh mạch (với tiêm tĩnh mạch),
  • "Cushingoid",
  • teo cơ,
  • tăng đường huyết.

Tác dụng phụ của Tubazid là tương tự, vì các thành phần hoạt động là các thành phần hoạt động tương tự.

Isoniazid, hướng dẫn sử dụng (phương pháp và liều lượng)

Liều lượng của thuốc được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến hình thức của bệnh tiềm ẩn, độ hấp thụ và bản chất của bệnh.

Hướng dẫn sử dụng Isoniazid cho bệnh nhân trưởng thành và thanh thiếu niên: 2-3 lần một tuần ở mức 15 mg / kg mỗi ngày hoặc 300 mg mỗi ngày.

Hướng dẫn sử dụng Tubazid cho trẻ em: 20-40 mg / kg 2-3 lần một tuần hoặc 10-20 mg / kg mỗi ngày.

Tiêm bắp 15 mg / kg 2-3 lần một tuần, hoặc 5 mg / kg mỗi ngày. Thuốc được dùng cho trẻ em ở mức 20-40 mg / kg 2-3 lần một tuần hoặc 10-20 mg / kg mỗi ngày. Thời gian điều trị được xác định riêng lẻ.

Điều trị hô hấp: 5-10 mg / kg mỗi ngày, chia làm 1-2 liều.

Khi dùng mỗi os và tiêm tĩnh mạch, liều tối đa hàng ngày là 300 mg (đối với bệnh nhân trưởng thành).

"Isoniazid": tác dụng phụ ở trẻ em

Các hướng dẫn sử dụng chỉ ra khá nhiều tác dụng tiêu cực của việc dùng thuốc. Tuy nhiên, trẻ em phản ứng với thuốc này theo cách riêng của họ. Họ bị đau ở vùng hạ vị phải, co giật, rối loạn giấc ngủ, buồn nôn và phản ứng dị ứng.

Nếu con bạn có các triệu chứng tương tự trong hơn hai ngày, thì bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Ông kiểm tra một bệnh nhân nhỏ và, nếu cần thiết, giảm liều lượng. Nếu tình hình không thay đổi, thuốc có thể được thay thế bằng một loại thuốc tương tự.

Danh sách chung các phản ứng bất lợi

Không phải lúc nào các bác sĩ cũng tìm được liều thuốc phù hợp ngay lần đầu tiên, vì vậy bệnh nhân có thể phải đối mặt với một số hậu quả khó chịu. Làm thế nào để họ xuất hiện?

Thông thường, bệnh nhân bị dị ứng với các hoạt chất. Nó biểu hiện dưới dạng ngứa nghiêm trọng, phát ban có tính chất khác biệt và tăng nhiệt độ cơ thể. Đôi khi một phản ứng dị ứng đi kèm với đau ở khớp, không biến mất trong vài ngày.

Hệ thống thần kinh cũng phản ứng khá nhạy cảm với Isoniazid. Về phần cô, các phản ứng có thể vô cùng đa dạng. Nhiều người trải qua trầm cảm và mất ngủ, dẫn đến tăng sự khó chịu và đau đầu. Trong một số trường hợp, yếu, co giật và thậm chí co giật động kinh có thể xảy ra.

Một số bệnh nhân lưu ý rằng trong khi dùng thuốc, họ liên tục bị buồn nôn, nôn, tiêu chảy và đau ở đường tiêu hóa.

Bệnh nhân trước đây đã quan sát thấy ở huyết áp cao, trong quá trình điều trị nhận thấy đau thắt ngực, cơn tăng huyết áp và nhịp tim thất bại.

Dùng thuốc khi mang thai

Chúng tôi đã viết rằng các hoạt chất dễ dàng vượt qua hàng rào nhau thai và xâm nhập vào sữa mẹ. Do đó, em bé trong bụng mẹ cũng sẽ trải nghiệm tác dụng của thuốc. Tuy nhiên, theo một số chỉ định nhất định, các bác sĩ có thể kê toa "Isoniazid" trong khi mang thai và trong thời gian cho con bú.

Thông thường, chuyên gia tính toán liều lượng dựa trên mười miligam mỗi kg cân nặng của phụ nữ. Trong mọi trường hợp không thể tăng nồng độ của thuốc. Trong một số trường hợp, bác sĩ thậm chí còn giảm nó, tập trung vào sức khỏe của bệnh nhân.

"Isoniazid": đánh giá về tác dụng phụ và sử dụng thuốc

Nhiều bệnh nhân đã để lại các đánh giá trên Internet, lưu ý rằng trong những ngày đầu tiên họ phải chịu đựng rất nhiều tác dụng phụ của thuốc. Hầu hết các kinh nghiệm buồn nôn, nôn và đau bụng. Tuy nhiên, một vài ngày sau đó cơ thể thích nghi uống thuốc và tất cả các phản ứng tiêu cực biến mất. Một số được giúp đỡ bởi vitamin, mà bác sĩ tham gia quy định để giảm tác dụng phụ.

Nếu chúng ta nói về hiệu quả của thuốc, thì bệnh nhân của nó được đánh giá khá cao. Nhiều người đã xoay sở để đối phó với căn bệnh này sau một vài tháng, và sau đó họ dùng thuốc mỗi năm một lần như một biện pháp phòng ngừa. Do đó, chúng ta có thể nói rằng trong các trường hợp mắc bệnh lao, "Isoniazid" nên được thực hiện ngay lập tức theo hướng dẫn đầu tiên của bác sĩ. Điều này sẽ tránh các biến chứng nghiêm trọng hơn, cũng như giảm nguy cơ mắc một dạng bệnh mãn tính.

Điều trị bằng isoniazid

Làm thế nào để dùng isoniazid?
Isoniazid được dùng bằng đường uống, tiêm (tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch), tiêm nội nhãn (khoang là một khoang được hình thành trong phổi do quá trình lao), do hít phải.

Bên trong isoniazid được thực hiện sau khi ăn thực phẩm (vì sự hấp thu của thuốc bị giảm khi dùng cùng lúc với thức ăn).

Trong trường hợp dung nạp kém của thuốc hoặc trong sự hiện diện của các bệnh mãn tính của cơ quan tiêu hóa, thuốc được dùng dưới dạng tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Sau khi tiêm thuốc vào tĩnh mạch, bệnh nhân phải nằm trên giường trong 1-1,5 giờ.

Isoniazid nội khí quản và đường hô hấp được dùng trong một số dạng bệnh lao. Việc lựa chọn phương pháp quản lý thuốc được xác định bởi bác sĩ.

Trong quá trình điều trị bằng Isoniazid, bạn nên tuân theo một chế độ ăn kiêng nhất định: loại trừ việc sử dụng phô mai (đặc biệt là Cheshire hoặc Thụy Sĩ), một số loại cá (sardinella, cá ngừ). Việc sử dụng các sản phẩm này làm tăng nguy cơ phản ứng bất lợi do ức chế enzyme (monoamin oxydase và diaminooxidase) và rối loạn chuyển hóa của các hoạt chất sinh học có trong phô mai và cá.

Liều dùng Isoniazid
Bên trong người lớn, liều 600 mg đến 900 mg mỗi ngày (hoặc ở mức 5-15 mg / kg trọng lượng cơ thể) được dùng trong 1 hoặc 3 liều. Liều đơn cao nhất - 600 mg, liều cao nhất hàng ngày là 900 mg. Quá trình điều trị kéo dài (tùy thuộc vào dạng bệnh lao và sự năng động của các triệu chứng lâm sàng và X quang trong quá trình điều trị).

Liều dùng hàng ngày được bác sĩ lựa chọn tùy thuộc vào dạng bệnh lao và mức độ nghiêm trọng của quá trình, về tốc độ trao đổi chất của Isoniazid ở cơ thể bệnh nhân và khả năng dung nạp của thuốc, dựa trên sự hiện diện của các bệnh đồng thời. Để ngăn chặn sự phát triển đề kháng của mycobacterium tuberculosis đối với thuốc, nó được kê đơn cùng với các thuốc chống lao khác.

Tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch cho người lớn và thanh thiếu niên Isoniazid được kê đơn dưới dạng dung dịch 10% 5-12 mg / kg mỗi ngày. Tùy thuộc vào dạng bệnh lao và sự hiện diện hay vắng mặt của sự bài tiết vi khuẩn, liều Isoniazid hàng ngày có thể đạt tới 15 mg / kg trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Quá trình điều trị là từ 2 đến 5 tháng. Nửa giờ sau khi Isoniazid được giới thiệu, vitamin B được tiêm bắp.6 trên 100-125 mg (để giảm các phản ứng phụ), hoặc chấp nhận vitamin bên trong trên 60 - 100 mg. Axit glutamic cũng được dùng với liều hàng ngày là 1,0-1,5 g.

Isoniazid được dùng trong khoang lao với liều hàng ngày 10 - 15 mg / kg trọng lượng cơ thể bệnh nhân là một giải pháp 10%.

Ở dạng hít, áp dụng dung dịch Isoniazid 10% với liều hàng ngày 10-15 mg / kg trọng lượng cơ thể cho 1-2 lần hít mỗi ngày (hàng ngày). Quá trình điều trị là 1-6 tháng.

Liều dự phòng hàng ngày của Isoniazid là 5 con10 mg / kg trọng lượng cơ thể trong 1 hoặc 2 liều. Thời gian của khóa học dự phòng được xác định bởi bác sĩ phthisi (thường nhất là 3 tháng). Người lớn có thể được sử dụng một phương pháp quản lý không liên tục (không liên tục): 0,6 g isoniazid trong 1 liều 3 ngày một tuần.

Quá liều
Tăng liều thuốc có thể dẫn đến quá liều, biểu hiện bằng các triệu chứng sau: lờ đờ, chóng mặt, nôn mửa, buồn ngủ, suy giảm khả năng nói và định hướng trong không gian, tăng lượng đường trong máu và nước tiểu, suy yếu chức năng gan, thở yếu, tổn thương thần kinh ngoại biên co giật, nhầm lẫn và thậm chí hôn mê. Sự khởi đầu của các triệu chứng của quá liều Isoniazid đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức để hỗ trợ để tránh sự phát triển của các tác dụng không thể đảo ngược.

Trẻ em Isoniazid

Trẻ em, cũng như người lớn, Isoniazid được kê toa để điều trị hoặc phòng ngừa bệnh lao với liều lượng được lựa chọn riêng. Một liều điều trị hàng ngày là 5 đùa15 mg / kg cân nặng trẻ em trong 1 liều2 được quy định bên trong, liều cao nhất hàng ngày là 500 mg. Thời gian của quá trình điều trị được xác định bởi bác sĩ cá nhân.

Trong tiêm (tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch) liều hàng ngày là 10-15 mg / kg trọng lượng cơ thể của trẻ.

Đồng thời với Isoniazid, pyridoxine (vitamin B6) với liều 10 mg cho mỗi 100 mg isoniazid để giảm nguy cơ phản ứng bất lợi (bệnh đa dây thần kinh), mặc dù chúng rất hiếm ở trẻ em.

Trong trường hợp trẻ bị buồn nôn, đau ở vùng hạ vị phải, chán ăn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Các tác dụng phụ hiếm gặp ở trẻ em bao gồm phản ứng dị ứng, co giật, suy giảm trí nhớ, rối loạn tâm thần.

Nhiều bậc cha mẹ, đã làm quen với hướng dẫn của thuốc, từ chối quá trình điều trị dự phòng của Isoniazid cho trẻ, cho rằng đứa trẻ không có bất kỳ biểu hiện nào của bệnh. Họ không biết rằng trong 2 tháng đầu tiên có thể không có biểu hiện rõ ràng của bệnh lao (bệnh tiến triển ở dạng tiềm ẩn, tiềm ẩn). Isoniazid trong trường hợp này sẽ giúp hệ thống miễn dịch của trẻ con đối phó với bệnh lao mycobacterium. Trong trường hợp phát triển của bệnh, trẻ sẽ phải dùng thuốc với liều cao hơn và trong thời gian dài hơn để phòng ngừa.

Các chỉ định cho quá trình điều trị dự phòng bằng Isoniazid được mô tả ở trên (xem phần Chỉ định sử dụng).

Isoniazid khi mang thai

Isoniazid có thể đi qua nhau thai và vào sữa mẹ. Do đó, việc sử dụng thuốc này được cho phép trong khi mang thai và cho con bú chỉ theo chỉ định nghiêm ngặt.

Liều của thuốc không được vượt quá 10 mg cho mỗi 1 kg cân nặng của bà mẹ mang thai và cho con bú.

Đánh giá thuốc

Trong các đánh giá tiêu cực về Isoniazid, tác dụng phụ được mô tả dưới dạng buồn nôn, đau bụng, nôn, rối loạn giấc ngủ, chán ăn.

Nhưng có một lượng phản hồi đủ về khả năng dung nạp tốt của thuốc.

Các diễn đàn chủ yếu thảo luận về vấn đề sử dụng phòng ngừa Isoniazid cho trẻ em trong trường hợp tiếp xúc hoặc bẻ cong xét nghiệm Mantoux. Đồng thời, có nhiều người tham gia đã từ chối thực hiện điều trị dự phòng, nhưng những đánh giá này không thể được coi là tiêu cực, vì thuốc không được sử dụng. Những người tham gia khác lưu ý sự vắng mặt của các phản ứng bất lợi ở trẻ em trong khi tham gia khóa học dự phòng Isoniazid.

Quá liều cấp tính

Chấp nhận liều cao có thể kích hoạt sự phát triển. nhiễm toan chuyển hóanguyên nhân động kinhkhông thể tuân theo liệu pháp tiêu chuẩn. Trong trường hợp nghiêm trọng có thể phát triển hôn mê và cái chết.

Dấu hiệu ngộ độc đầu tiên được ghi nhận trong vòng 30 phút sau khi dùng thuốc:

  • nhịp tim nhanh
  • nôn
  • chóng mặt
  • lời nói mờ.

Trong ngộ độc cấp tính, một cơn động kinh có thể phát triển với tốc độ nhanh như chớp mà không có triệu chứng trước đó. Đủ để uống 20 mg / kg Isoniazid cho sự phát triển của cơn động kinh. Khi ngộ độc nặng sẽ hôn mê, có thể kéo dài 24-36 giờ.

Các biểu hiện độc tính cấp tính của ngộ độc:

  • tăng thân nhiệt,
  • hạ huyết áp,
  • đường niệu,
  • tăng đường huyết,
  • suy thận cấp
  • keton niệu.

Quá liều mãn tính

Nguyên nhân điều trị liều cao dài hạn hoại tử tế bào gan. Trong những tháng đầu điều trị, bệnh nhân thường có sự gia tăng ALT và AST. Trong năm, các dấu hiệu phòng thí nghiệm có thể được phát hiện viêm gan. Với các chiến thuật điều trị đúng đắn và đủ liều, viêm gan có ý nghĩa lâm sàng chỉ phát triển ở 0,1% bệnh nhân. Tỷ lệ tử vong do tổn thương gan trong quá trình điều trị bằng thuốc chống lao là 0,001%.

Thông thường, trên nền tảng của liệu pháp dài hạn với liều cao phát triển. viêm dây thần kinh thị giác, bệnh đa dây thần kinh. Tác dụng gây độc thần kinh được biểu hiện khi thiếu Pyridoxine và được tăng cường đáng kể nhờ sự hình thành các phức hydrazone không hoạt động với Pyridoxine. Các biểu hiện điển hình của bệnh đa dây thần kinh là sự xáo trộn của loại vớ vớ vớ và loại găng tay ở các điểm cực xa với sự lan rộng dần dần ở trên. Ngoài ra, yếu cơ phát triển, đau cơ. Với sự thất bại của dây thần kinh thị giác, nhận thức thị giác trở nên tồi tệ hơn, trong trường hợp nghiêm trọng, nó được hình thành trung tâm. Nhiễm độc thần kinh dẫn đến sự phát triển của rối loạn tâm thần, sáp, ảo giác và hôn mê.

Điều trị quá liều

Sơ cứu nhằm mục đích ngăn chặn cơn động kinh, khôi phục lại sự thông khí đường thở, ổn định các thông số sinh lý cơ bản và tiến hành điều trị tiêm truyền.

Với sự phát triển của nhiễm toan nặng, nên tiêm tĩnh mạch. bicarbonate natri. Tiếp nhận chất hấp thụ hiệu quả, Than hoạt tính để loại bỏ các thành phần hoạt động từ đường tiêu hóa. Các biểu hiện thần kinh được dừng lại bởi sự giới thiệu Vitamin B6 (với sự phát triển của hôn mê, nhiễm toan chuyển hóa và co giật). Ở lần tiêm đầu tiên, liều tối đa Pyridoxine là 5 g. Để tăng cường tác dụng của Vitamin B6, hãy kê đơn các thuốc nhóm. Với sự trợ giúp của chạy thận nhân tạo, có thể đẩy nhanh việc loại bỏ các thuốc chống lao (trong thực tế nó hiếm khi được sử dụng).

Sự gia tăng men gan ba lần cho thấy sự phát triển của viêm gan thuốc và cần phải ngừng thuốc. Vitamin B6 trong những trường hợp như vậy là không hiệu quả. Pyridoxine chỉ được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh đa dây thần kinh (50 mg / ngày).

Tương tác

Nguy cơ phát triển nhiễm độc gan tăng đáng kể trong khi dùng Rifampicin (đặc biệt ở những người mắc các bệnh khác nhau của hệ thống gan). Một tác dụng tương tự được quan sát thấy trong điều trị Paracetamolbởi vì Isoniazid có thể gây ra cytochrom P450làm tăng số lượng chất chuyển hóa có độc tính.

Chuyển hóa phenytoinCarbamazepin chậm lại do sự gia tăng nồng độ của chúng trong huyết tương (ngoài ra còn có sự gia tăng các tác dụng độc hại). Sự hấp thu của hoạt chất chậm lại trong khi dùng thuốc kháng axit (tác dụng được tăng cường khi dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm).

Có một sự củng cố lẫn nhau về hành động của các loại thuốc chống lao khác. Bài tiết qua thận chậm lại khi điều trị đồng thời với Isoniazid và Streptomycin. Isoflurane gây độc cho gan. Mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ giảm khi dùng Axit glutamic và Vitamin B6. Tác dụng ngược lại được quan sát trong quá trình điều trị. Ức chế MAO.

Isoniazid có thể tăng cường hiệu quả Theophylline, thuốc chống đông máu gián tiếp, Ethosuximide, Carbamazepin, các thuốc nhóm benzodiazepin. Các hoạt chất làm giảm nồng độ Ketoconazole.

Isoniazid cho chó

Với số lượng nhất định, thuốc có tác dụng độc đối với động vật. Liều lượng chết người cho chó phụ thuộc vào trọng lượng. Các hoạt chất được hấp thụ ngay lập tức từ đường tiêu hóa, đi vào máu.

Các triệu chứng chính của ngộ độc chó với Isoniazid đã xuất hiện sau 30 phút:

  • tiết nước bọt
  • nhầm lẫn,
  • yếu chân, chao đảo, con lăn lộn lên con vật đứng về phía nó,
  • chuột rút, co giật cơ,
  • nôn
  • co giật kéo dài, suy hô hấp, hôn mê và tử vong - trong ngộ độc nặng.

Tubazide cho chó cũng độc hại và có tác dụng tương tự. Đối với mèo, liều gây chết người cũng được tính theo trọng lượng.

Tương tự cấu trúc:

  • Nidrazide,
  • Isoniazid-ferein,
  • Isozid-200,
  • Isoniazid-N.S.,
  • Rimicid,
  • Tubazid,
  • Isoniazid-Darnitsa,
  • Isoniazid-AKOS,
  • INH.

Trong thực hành nhi khoa, isoniazid được quy định để điều trị và phòng ngừa bệnh lao theo một sơ đồ được lựa chọn riêng. Song song, nên tiêm Vitamin B6 (Pyridoxine) để giảm mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ (thường gặp nhất là viêm đa dây thần kinh). Liều dùng pyridoxine được tính theo liều của thuốc chống lao - 10 mg vitamin trên 100 mg isoniazid.

Pin
Send
Share
Send
Send