Phụ khoa

Isthmic nguy hiểm là gì - suy cổ tử cung khi mang thai

Pin
Send
Share
Send
Send


Mang thai là giai đoạn đặc biệt trong cuộc đời của mỗi người phụ nữ. Thật không may, không phải mọi thứ đều suôn sẻ. Nhiều bà mẹ mong đợi phải đối mặt với các biến chứng khác nhau trong khi mang theo một đứa trẻ. Danh sách của họ bao gồm các bệnh lý như bệnh suy cổ tử cung.

Điều đáng chú ý ngay lập tức rằng một biến chứng như vậy là nguy hiểm. Trong trường hợp không có sự hỗ trợ kịp thời, phá thai tự phát là có thể. Đó là lý do tại sao nhiều bệnh nhân đang tìm kiếm thông tin bổ sung. Tại sao suy cổ tử cung phát triển trong thai kỳ? Triệu chứng, yếu tố nguy cơ, phương pháp điều chỉnh là những thông tin quan trọng cần được nghiên cứu kỹ lưỡng.

Bệnh lý là gì?

Suy cổ tử cung (ICD đã gán mã O34.3 cho trạng thái này) là một bệnh lý đi kèm với việc mở họng trong tử cung dưới tác động của áp lực. Theo thống kê, ở các quốc gia khác nhau, từ 1 đến 9% phụ nữ mang thai phải đối mặt với vấn đề này.

Như đã biết, tử cung bao gồm cơ thể (đây là một loại túi cơ, trong khoang mà thai nhi phát triển) và cổ tử cung. Cổ tử cung là một ống nhỏ bên trong mà ống cổ tử cung đi qua. Phần lớn các cơ tập trung ở phần trên của cổ tử cung - đây là nơi đặt cổ họng bên trong. Các cơ cổ họng được nén thành một vòng, do đó ngăn ngừa thai nhi thoát ra sớm.

Suy cổ tử cung được đặc trưng bởi yếu cơ. Kết quả là, hầu họng bắt đầu mở ra, với kết quả là sự tăng sinh của màng trong âm đạo, sẩy thai hoặc sinh non là có thể.

Thất bại đau thương

Một bệnh lý như vậy có thể phát triển dưới ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau. Tuy nhiên, thất bại thường là kết quả của chấn thương cổ tử cung. Hầu như bất kỳ thủ tục liên quan đến việc mở rộng kênh cổ tử cung có thể dẫn đến điều này. Đặc biệt, các yếu tố nguy cơ bao gồm phá thai, chẩn đoán và điều trị nạo. Ngoài ra, chấn thương có thể có được trong khi sinh, cũng như các thủ tục IVF. Thực tế là một mô sẹo liên kết được hình thành tại vị trí tổn thương. Nó không co giãn và không có khả năng co giãn, điều này trong tương lai dẫn đến sự phát triển của sự thất bại.

Hình thức chức năng của bệnh lý

Các hình thức chức năng của suy cổ tử cung thường liên quan đến rối loạn nội tiết tố. Sự suy yếu của các mô cơ tử cung có thể là do thiếu progesterone hoặc tăng nồng độ androgen.

Các triệu chứng của dạng bệnh lý này, như một quy luật, bắt đầu xuất hiện ở giai đoạn đầu (từ tuần 11). May mắn thay, loại thiếu hụt này, như một quy luật, đáp ứng tốt với thuốc nội tiết tố.

Các loại thất bại khác. Có bất kỳ yếu tố rủi ro?

Tất nhiên, có những nguyên nhân và yếu tố rủi ro khác không nên bỏ qua. Suy cổ tử cung thường phát triển ở những phụ nữ có dị tật bẩm sinh liên quan đến cấu trúc của tử cung (ví dụ, tử cung hình yên ngựa hoặc hai sừng). Nhân tiện, các bệnh lý như vậy có thể được xác định ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai - bạn chỉ cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và trải qua các kỳ thi cần thiết.

Suy cổ tử cung đôi khi phát triển khi áp lực lên tử cung tăng lên. Các yếu tố rủi ro bao gồm nhiều thai nhi, sự hiện diện của một, nhưng thai nhi rất lớn, cũng như sự hình thành của quá nhiều nước ối.

Nhóm nguy cơ bao gồm các bệnh nhân trong lịch sử đã có thông tin về sảy thai trước đây hoặc sinh non.

Suy cổ tử cung khi mang thai: triệu chứng

Những dấu hiệu nào tôi nên chú ý? Những rối loạn nào đi kèm với suy cổ tử cung? Các triệu chứng đôi khi không có. Thất bại được chẩn đoán đã có trong quá trình kiểm tra sau khi sẩy thai hoặc sinh non.

Nhưng có một số dấu hiệu khá đặc trưng đi kèm với suy cổ tử cung khi mang thai:

  • Dịch âm đạo là một trong những triệu chứng. Chúng thường phong phú, nhầy nhụa, đôi khi có những vệt máu.
  • Một số phụ nữ phàn nàn về sự khó chịu ở vùng siêu âm, kéo lại cơn đau.
  • Thường có những cơn đau khó chịu ở vùng bụng dưới, thường kéo dài đến thắt lưng và xương cùng.
  • Đôi khi bệnh nhân đánh dấu sự xuất hiện của một cảm giác vỡ trong âm đạo. Một số phụ nữ mô tả nó như một cảm giác áp lực, viên mãn. Đau nhói, đâm có thể xảy ra.

Với sự xuất hiện của các vi phạm như vậy, một nhu cầu cấp thiết để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Để bỏ qua các triệu chứng như vậy không nên trong mọi trường hợp.

Tình trạng này nguy hiểm như thế nào?

Suy cổ tử cung khi mang thai là một vấn đề rất nghiêm trọng không bao giờ có thể bỏ qua. Kết quả của bệnh lý này, như một quy luật, là sẩy thai - thai kỳ kết thúc bằng sẩy thai tự nhiên ở giai đoạn đầu, hoặc sinh non, do đó, nguy hiểm cho thai nhi (trẻ sinh ra quá sớm cần được chăm sóc y tế và chăm sóc thích hợp, nguy cơ tử vong của em bé là rất cao. ).

Ngoài ra, do áp lực ngày càng tăng và yếu của cổ tử cung, nguy cơ xâm nhập của các vi sinh vật gây bệnh và nhiễm trùng màng của màng tế bào của thai nhi là rất cao. Thiệt hại một phần cho màng cũng có thể xảy ra, điều này cũng gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Quá trình chẩn đoán là gì?

Nếu bạn nghi ngờ bất kỳ vi phạm, một người phụ nữ chắc chắn nên liên hệ với một bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa đang mang thai.

  • Để bắt đầu, một lịch sử được thực hiện. Điều quan trọng là làm quen với tất cả các khiếu nại của bệnh nhân, để xác định khi nào chính xác các vấn đề bắt đầu. Bạn cũng cần nghiên cứu thẻ y tế của người phụ nữ, có thể chứa thông tin về các bệnh phụ khoa đã chuyển trước đó, phá thai, sảy thai, v.v.
  • Kiểm tra phụ khoa với kiểm tra âm đạo hai bên là bắt buộc. Trong quá trình sờ nắn, bác sĩ xác định kích thước của tử cung và buồng trứng, tình trạng của bộ máy dây chằng, sự hiện diện của cơn đau trong một số thao tác nhất định. Bạn cũng cần kiểm tra cổ tử cung với sự trợ giúp của gương - điều quan trọng là xác định kích thước, vị trí, hình dạng, chiều dài của nó, đánh giá tình trạng của ống cổ tử cung, xác định các khu vực có sẹo (nếu có).
  • Cũng hiển thị là một siêu âm xuyên âm, sẽ cung cấp cho các chuyên gia thêm thông tin về tình trạng của cổ tử cung và mức độ chặt chẽ của os nội bộ của nó.

Suy cổ tử cung: điều trị bằng thuốc

Phác đồ điều trị được xác định tùy thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân, thời gian mang thai, mức độ suy cổ tử cung và một số yếu tố khác.

  • Nếu có sự vi phạm nền tảng nội tiết tố, thì nó được bình thường hóa bằng cách dùng thuốc nội tiết tố.
  • Để giảm căng cơ, tocolytics được quy định cho bệnh nhân (như vậy có nghĩa là giúp thư giãn các cơ tử cung).
  • Đôi khi phụ nữ được kê đơn thuốc giãn mạch, dextrans trọng lượng phân tử thấp (giúp cải thiện tính chất của máu), thuốc vận mạch (cung cấp cho việc mở rộng các mạch nhỏ). Liệu pháp này cho phép ngăn ngừa sự phát triển của nhau thai.

Chế độ đúng cho mẹ tương lai

Sự hiện diện của sự thiếu hụt không có nghĩa là thai sẽ bị chấm dứt. Với sự đối xử đúng đắn, người phụ nữ có thể sinh con thành công. Điều trị bằng thuốc và phẫu thuật chỉnh sửa, tất nhiên, sẽ giúp ngăn ngừa phá thai. Tuy nhiên, một người phụ nữ cần phải tuân theo các quy tắc nhất định.

Yêu cầu nghỉ ngơi tại giường. Hoạt động thể chất, cũng như tiếp xúc tình dục là chống chỉ định, vì điều này có thể làm suy yếu thêm cổ tử cung. Cần phải từ bỏ việc nâng tạ và bài tập về nhà, nghỉ ngơi nhiều hơn, ăn uống đúng cách. Điều quan trọng là phải duy trì sự an tâm, vì bất kỳ căng thẳng nào cũng đi kèm với việc giải phóng một số hormone, ảnh hưởng đến công việc của hệ thống sinh sản. Một người phụ nữ nên duy trì một thái độ tích cực, làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, dùng các loại thuốc được lựa chọn bởi các chuyên gia và, tất nhiên, không bỏ lỡ các kỳ thi theo lịch trình. Trong một số trường hợp, cho đến khi kết thúc thai kỳ, một người phụ nữ đang ở trong bệnh viện dưới sự giám sát liên tục của các bác sĩ.

Việc cài đặt pessary xả là gì?

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, một người phụ nữ đôi khi được cho một loại thuốc đặc trị không tải. Chiếc nhẫn của Meyer là một cấu trúc đặc biệt làm bằng nhựa, được đặt sâu trong âm đạo. Thiết bị này cung cấp hỗ trợ cho cổ tử cung, phân phối lại tải trọng liên quan đến áp lực lên mô của nước ối và đứa trẻ đang phát triển.

Đây là một thủ tục đơn giản có thể được thực hiện trong trường hợp suy cổ tử cung, nhiều thai nhi, polyhydramnios, cũng như trong bất kỳ tình huống nào khác khi cần thiết để ngăn ngừa mở tử cung sớm. Thiết bị có thể được cài đặt vào bất kỳ thời kỳ mang thai.

Loại bỏ nó, như một quy luật, trong 37 tuần hoặc trong sự hiện diện của hoạt động chung. Đây là một thủ tục đơn giản, tuy nhiên, liên quan đến một số biến chứng. Mặc dù thực tế là pessary là vô trùng và được làm bằng vật liệu đặc biệt, vẫn có khả năng mắc chứng khó thở âm đạo. Đó là lý do tại sao bệnh nhân cần phải thường xuyên làm vết bẩn trên hệ vi sinh vật.

Phẫu thuật chỉnh sửa và các tính năng của nó

Nếu, vì lý do này hay lý do khác, điều trị bằng thuốc và cài đặt vòng Meyer không mang lại kết quả mong muốn, thì việc điều trị suy cổ tử cung được thực hiện bằng phẫu thuật.

Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về việc thu hẹp cổ họng của tử cung, tiếp theo là áp đặt chỉ khâu không thấm nước bền. Đây là một thủ tục khá khắt khe, được thực hiện trong bệnh viện. Đầu tiên, âm đạo được tổ chức lại, và sau đó khâu được áp dụng cho các mô cổ họng. Thủ tục yêu cầu gây mê ngắn.

Theo quy định, một sự cố định tương tự được thực hiện trong thai kỳ sớm. Trong mọi trường hợp, thủ tục không nên được thực hiện sau 28 tuần mang đứa trẻ. Các mũi khâu được loại bỏ trong văn phòng phụ khoa vào khoảng 38 tuần. Loại bỏ sớm vật liệu khâu được thực hiện trong trường hợp có hoạt động chuyển dạ tích cực, xuất hiện chảy máu, chảy nước ối. Bệnh nhân cũng được yêu cầu dùng thuốc để ngăn ngừa sự tăng động của tử cung.

Dự báo cho các bà mẹ tương lai: những gì bạn cần biết?

Quản lý thai đúng cách với suy cổ tử cung bao gồm kiểm tra thường xuyên, theo dõi siêu âm. Nếu có thể ổn định tử cung bằng thuốc hoặc khâu vết thương, thì người phụ nữ đã thành công trong việc thực hiện đứa trẻ.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, sinh con rất nhanh và đòi hỏi một số kỹ năng nhất định từ bác sĩ. Đó là lý do tại sao bệnh nhân được đề nghị đến bệnh viện một vài ngày hoặc thậm chí vài tuần trước ngày sinh dự định. Quá trình tự, như một quy luật, diễn ra mà không có bất kỳ sai lệch lớn.

Phòng bệnh lý khi mang thai

Nếu một phụ nữ bị suy cổ tử cung khi mang thai, thì việc thụ thai đứa trẻ tiếp theo có thể bắt đầu được lên kế hoạch sau ít nhất hai năm. Trước khi thụ tinh, bệnh nhân được khuyến cáo phải trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ để xác định xem có nguy cơ tái phát thiếu hụt hay không.

Trong thời gian mang thai, điều rất quan trọng là người mẹ tương lai tuân thủ đúng chế độ, theo dõi những thay đổi nhỏ nhất về sức khỏe và thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa. Chuyên gia định kỳ kiểm tra cổ tử cung với sự trợ giúp của gương và thiết bị siêu âm.

Theo thống kê, suy cổ tử cung là nguyên nhân phổ biến nhất của sảy thai tự nhiên. Điều đáng chú ý là với sự ra đời của mỗi đứa trẻ tiếp theo, nguy cơ biến chứng tăng lên, vì vậy một người phụ nữ nên chú ý đến tình trạng của mình.

ICN là gì

Đối mặt với một thai kỳ với chẩn đoán ICN, không phải tất cả phụ nữ đều biết nó là gì.

Sự suy yếu sớm của cổ tử cung, sự rút ngắn của nó, sự phát triển của bàng quang thai nhi trong khoang tử cung được gọi là suy cổ tử cung isthmico.

Tử cung bao gồm cơ thể và cổ. Cổ tử cung ở bên cạnh cơ thể được giới hạn ở cổ họng bên trong và từ bên ngoài - bên ngoài.

Zev là một vòng cơ.

Khi thụ thai, cổ tử cung thu hẹp và đóng lại bằng một nút nhầy.

Điều này là để bảo tồn thai kỳ và ngăn ngừa nhiễm trùng cho thai nhi và chính tử cung. Cổ tử cung hỗ trợ nơi kín của trẻ em và không cho phép màng bào thai rơi xuống.

Gần đến ngày sinh nở, các cơ cổ tử cung dần dần thư giãn. Chuẩn bị cho sự ra đời của đứa trẻ sắp tới.

Bệnh nguy hiểm là gì

Với ICN, sự gần gũi của màng với ống sinh sản dẫn đến nhiễm trùng và sinh non hoặc sảy thai, tùy thuộc vào thời gian mang thai.

Mối nguy hiểm chính là sự vắng mặt của các dấu hiệu bệnh lý sớm.

Ngay cả hoạt động thể chất theo thói quen của người phụ nữ cũng có thể gây vỡ bàng quang thai nhi và dẫn đến việc sinh em bé sớm, và trong một số trường hợp dẫn đến cái chết của nó.

Theo nhiều nguồn khác nhau, 1 phụ nữ trong số một trăm người được tìm thấy bị suy cổ tử cung khi mang thai. CI gây sảy thai tái phát ở một phần tư phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh này.

Nguyên nhân của sự phát triển

Nguyên nhân của ICN có thể được chia thành hai nhóm:

  1. Hữu cơ (chấn thương). Nhóm này bao gồm các yếu tố gây ra sự thất bại của ống cổ tử cung: phẫu thuật trên cổ tử cung, vỡ, biến dạng cicatricial, phá thai. Với phẫu thuật, chấn thương chấn thương ống cổ tử cung có thể xảy ra.
  2. Chức năng. Cơ sở của các nguyên nhân chức năng là mất cân bằng nội tiết tố ở phụ nữ mang thai - nồng độ progesterone thấp hoặc testosterone quá cao (hyperandrogeny). Nhóm này cũng bao gồm mang thai với thai nhi lớn, đa thai.

Triệu chứng và biểu hiện

Tại bất kỳ thời điểm nào của thời kỳ mang thai, giai đoạn đầu của bệnh là không có triệu chứng.

Chỉ trong khi khám phụ khoa, bác sĩ mới có thể phát hiện ra sự mềm và ngắn của cổ tử cung. Đây là một biểu hiện của suy cổ tử cung.

Các dấu hiệu mà người phụ nữ lưu ý cũng đi kèm với quá trình bình thường của bệnh:

  • đau dai dẳng trong tử cung,
  • cảm giác khó chịu trong âm đạo,
  • tăng tiết chất nhầy, chúng thường chứa máu,
  • đau ở sacrum và lưng dưới.

Can thiệp phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật bao gồm khâu cổ tử cung - hầu họng bên ngoài được khâu vết thương và bên trong bị hẹp.

Các hoạt động được thực hiện theo chỉ định, thường lên đến 18 tuần của thai kỳ.

Nếu cần thiết, phẫu thuật được thực hiện sau đó, nhưng không muộn hơn 28 tuần.

Các thao tác được thực hiện trong bệnh viện với gây mê ngắn hạn, vô hại cho thai nhi.

Trước khi làm thủ thuật, xét nghiệm phết tế bào từ ống sinh được thực hiện cho sự hiện diện của hệ vi sinh vật gây bệnh và được tổ chức lại.

Tình trạng của các đường nối được kiểm tra hai tuần một lần.

Loại bỏ chúng trong một số trường hợp:

  • gần hơn với ngày sinh dự kiến ​​- sau 38 tuần mang thai,
  • khi bắt đầu chuyển dạ, bất kể thời kỳ nào,
  • khi mọc răng
  • khi rò rỉ nước ối,
  • có chảy máu.

Khi có chống chỉ định với can thiệp phẫu thuật, một phụ nữ được kê đơn nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường và thuốc giảm đau - thuốc được sử dụng để ngăn ngừa sinh non.

Các hoạt động phẫu thuật được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau:

  • Phương pháp khâu MacDonald
  • đường may tròn trên Lyubimova,
  • Đường may hình chữ U trên Lyubimova và Mamedaliyeva,
  • sửa đổi phương pháp Nut của Teryan.

Chống chỉ định với phẫu thuật:

  • bệnh nặng của bà bầu - bệnh về hệ hô hấp và tim mạch, bệnh lý về thận, gan, nhiễm trùng hệ thống sinh dục,
  • nhau thai
  • bỏ lỡ phá thai
  • chảy máu tử cung,
  • bất thường bẩm sinh của thai nhi.

Biến chứng của phẫu thuật:

  • nhiễm trùng thứ cấp,
  • nước mắt cổ tử cung,
  • mọc răng
  • Khó lao động.

Có một số tính năng của thời kỳ hậu sản:

  • Sau phẫu thuật, không cần nghỉ ngơi tại giường,
  • họ điều trị âm đạo bằng các chất khử trùng - 3% hydro peroxide, chlorhexidine,
  • như điều trị dự phòng, điều trị được thực hiện với thuốc chống co thắt (drotaverin tiêm bắp hoặc uống) và bắt chước adrenergic (hexoprenaline và verapamil),
  • điều trị bằng kháng sinh
  • выписывают через 5 суток при благополучном течении послеоперационного периода.

Нехирургическая коррекция

Phương pháp phổ biến nhất là cài đặt pessary xả hoặc vòng Meyer.

Vòng của Meyer là một cấu trúc nhựa đặc biệt được lắp đặt trong âm đạo ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ.

Nhiệm vụ của pessary là phân phối trọng lượng của thai nhi và giữ nó ở vị trí thích hợp.

Vì một cơ quan nước ngoài trong âm đạo dẫn đến vi phạm hệ vi sinh vật tự nhiên, hãy tiến hành bóc tách âm đạo thường xuyên bằng furacilin hoặc boroglycerol.

Nếu cần thiết, tiến hành điều trị kháng khuẩn.

Tháo nhẫn trước khi sinh con hoặc trực tiếp trong giai đoạn chung.

Phòng ngừa và tư vấn cho bệnh nhân mắc ICN

Các khuyến nghị cho điều trị ICN bao gồm:

  • tuân thủ các đơn thuốc
  • giảm hoạt động thể chất,
  • tránh quan hệ tình dục,
  • Nghỉ ngơi tình cảm.

  • điều trị kịp thời các bệnh, đặc biệt là nội tiết tố,
  • kế hoạch mang thai - với sự thiếu hụt cổ tử cung của lần mang thai trước, lần tiếp theo sẽ diễn ra không sớm hơn 2 năm sau,
  • từ chối phá thai
  • đăng ký xác nhận có thai,
  • vượt qua các kỳ thi y tế theo lịch trình.

Suy cổ tử cung - các triệu chứng chính:

  • Khó chịu ở bụng dưới
  • Dịch âm đạo có vệt máu
  • Khó chịu ở vùng thắt lưng
  • Đau âm đạo
  • Cảm giác vỡ òa ở bụng dưới

Suy cổ tử cung là một tình trạng bệnh lý được đặc trưng bởi sự thiếu hụt của cổ tử cung và isthmus của nó. Do sự tiến triển của bệnh, cổ tử cung trở nên mềm và ngắn, và cũng mở ra một chút, sau đó có thể gây sảy thai. Thống kê y khoa là trong 30% 40% trường hợp, đây là bệnh gây ra sinh non, cũng như sảy thai tự nhiên (thường là trong ba tháng thứ hai của thai kỳ).

Nếu quá trình mang thai diễn ra bình thường, thì cổ tử cung là một loại vòng cơ, không cho phép thai nhi rời khỏi khoang của cơ quan sinh sản sớm. Khi thai kỳ phát triển, thai nhi tăng kích thước, lượng nước ối tăng lên, khiến áp lực trong tử cung tăng lên vào thời điểm này và tải trọng lên cổ tử cung tăng lên. Nếu một phụ nữ được chẩn đoán bị suy cổ tử cung, thì cổ của cô ấy đơn giản là không thể đối phó với sự gia tăng căng thẳng. Bởi vì điều này, thường có một phần nhô ra của màng bàng quang của thai nhi vào ống cổ tử cung, nơi chúng có thể bị tấn công bởi các tác nhân truyền nhiễm. Sau một thời gian, có khám nghiệm tử thi, sảy thai hoặc sinh non. Sảy thai phổ biến nhất xảy ra sau 12 tuần tuổi thai.

Điều quan trọng cần biết là các dấu hiệu của suy cổ tử cung có thể hoàn toàn không được giải thích, vì vậy bạn nên liên tục đến bác sĩ phụ khoa có trình độ trong thai kỳ để anh ấy có thể theo dõi tình trạng của người phụ nữ và, nếu cần, được cung cấp sự hỗ trợ cần thiết.

Những lý do chính cho sự tiến triển của suy cổ tử cung trong thai kỳ là:

  • mang phụ nữ IVF,
  • chấn thương cổ tử cung khi chấm dứt thai kỳ bằng phẫu thuật hoặc hút chân không, trong quá trình chuyển dạ khó khăn - nguyên nhân phổ biến nhất của biểu hiện của bệnh,
  • khiếm khuyết trong sự phát triển của cơ quan sinh sản,
  • quả lớn,
  • quá nhiều nước ối trong tử cung,
  • sự hiện diện trong tử cung của một số loại quả,
  • thực hiện điều trị sớm các bệnh cổ tử cung bằng cách sử dụng,
  • những thay đổi chức năng khác nhau được kích hoạt bởi sự thiếu hụt hormone giới tính hoặc chứng loạn sản mô liên kết,
  • thực hiện một phụ nữ chẩn đoán,
  • sinh ra một bào thai với vòng mông
  • áp đặt trong quá trình chuyển dạ của kẹp sản khoa.

Ngoài ra còn có một lý do chức năng cho sự biểu hiện của suy cổ tử cung ở phụ nữ khi mang thai - mất cân bằng nội tiết tố, cần thiết cho việc sinh con bình thường. Hyperandrogenism và suy buồng trứng dẫn đến tình trạng này. Nếu đó là hình thức chức năng của bệnh lý đã được xác định, thì nó có thể được điều chỉnh dễ dàng bằng cách kê đơn các loại thuốc cần thiết. Trong tương lai, việc mang thai sẽ tiến hành mà không có biến chứng.

Triệu chứng

Do thực tế là suy cổ tử cung có thể xảy ra mà không có dấu hiệu rõ ràng, nó có thể được chẩn đoán sau khi sẩy thai đã xảy ra. Người phụ nữ thực tế không cảm thấy bất kỳ thay đổi nào trong sự hiện diện của bệnh lý này, vì việc mở cổ tử cung xảy ra hoặc với một chút đau đớn, hoặc thậm chí không có nó. Trong một số trường hợp, các triệu chứng sau đây có thể xảy ra:

  • khó chịu ở vùng bụng dưới, cũng có thể di chuyển đến vùng thắt lưng,
  • cảm giác no hoặc thậm chí áp lực từ đáy bụng,
  • trong những tình huống lâm sàng hiếm gặp, phụ nữ lưu ý rằng họ bị đâm đau bên trong âm đạo,
  • xuất tiết chất nhầy từ đường sinh dục, thường có vệt máu.

Các triệu chứng của suy cổ tử cung có thể được phát hiện trong quá trình kiểm tra âm đạo khi người phụ nữ đăng ký mang thai. Trong quá trình thao tác chẩn đoán, bạn có thể xác định:

  • tình trạng chung của ống cổ tử cung. Bác sĩ sẽ có thể đánh giá liệu anh ta bị thiếu một đầu ngón tay hay toàn bộ. Thông thường, thành cổ đóng chặt. Với chứng thiếu cổ tử cung, có một ngón tay tự do,
  • chiều dài và tính nhất quán của cổ, và bạn cũng có thể xác định vị trí của nó,
  • Nếu bạn tiến hành kiểm tra theo cách này trong thai kỳ muộn, bạn cũng có thể xác định vị trí của thai nhi xuất hiện.

Thông tin nhiều nhất là siêu âm qua âm đạo, cho phép bạn đánh giá chiều dài của cổ tử cung và hình thức của cổ họng.

Sự kiện y tế

Điều trị suy cổ tử cung trong thai kỳ được thực hiện cả bảo tồn và phẫu thuật. Đôi khi nó xảy ra rằng các bác sĩ kết hợp hai kỹ thuật này để đạt được kết quả tốt nhất. Kỹ thuật phẫu thuật là dưới gây mê, các mũi khâu được thực hiện trên cổ, nhiệm vụ chính của nó là hạn chế hệ thống nội bộ. Nhưng đồng thời, hầu họng bên ngoài cũng được khâu vết thương. Khi áp dụng đúng cách, nguy cơ sảy thai sẽ giảm đáng kể.

Thời gian can thiệp cho mỗi phụ nữ được đặt riêng. Thông thường, thao tác như vậy được thực hiện cho đến tuần 17, nhưng không muộn hơn 28. Khâu được thực hiện độc quyền trong điều kiện đứng yên và gây mê tĩnh mạch, không gây hại cho thai nhi. Trước khi thực hiện các thủ tục nhất thiết phải thực hiện đào tạo. Một vài ngày trước khi nó, một vết bẩn được lấy từ kênh để xác định hoặc từ chối sự hiện diện của các tác nhân truyền nhiễm, và cũng để tổ chức lại âm đạo.

Chống chỉ định can thiệp loại này:

  • nhau thai
  • sự hiện diện của bất thường phát triển của thai nhi,
  • mang thai không phát triển
  • sự hiện diện của một người phụ nữ với các bệnh lý nghiêm trọng, đặc biệt là những người trong giai đoạn cấp tính.

Để giảm nguy cơ tiến triển các biến chứng có thể xảy ra sau can thiệp, nhiều lần phân tích hệ vi sinh vật và điều trị âm đạo bằng các chế phẩm sát trùng khác nhau. Ngoài ra, điều trị bằng thuốc có thể được quy định, đặc biệt, việc sử dụng thuốc chống co thắt và thuốc, làm giảm trương lực của tử cung.

Các mũi khâu được gỡ bỏ:

  • trong trường hợp chảy ra từ âm đạo có máu,
  • trong trường hợp sinh con,
  • ở 37 tuổi 38 tuần mang thai một đứa trẻ,
  • với một lượng nước ối nhẹ hoặc dữ dội.

Phương pháp chính của điều trị bảo tồn là lắp đặt vòng Meier. Đó là một công trình nhỏ làm bằng nhựa. Bác sĩ phụ khoa của cô chèn vào âm đạo. Trong suốt thai kỳ, chiếc nhẫn này sẽ phân phối lại trọng lượng của thai nhi đang phát triển, từ đó giảm tải cho cổ. Cài đặt có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong khi mang thai. Nó được chiết xuất trực tiếp khi bắt đầu chuyển dạ hoặc ở 37 3738 tuần. Điều đáng chú ý là chiếc nhẫn có thể gây ra tiến triển của rối loạn sinh lý trong âm đạo của phụ nữ mang thai, vì vậy sau khi cài đặt, nó thường được yêu cầu phải bôi thuốc để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Nếu các tác nhân truyền nhiễm được xác định trong phân tích, thì thuốc kháng khuẩn, cũng như chế phẩm sinh học, được kê toa cho người phụ nữ.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có Suy cổ tử cung và các triệu chứng đặc trưng của bệnh này, bác sĩ phụ khoa có thể giúp bạn.

Chúng tôi cũng đề nghị sử dụng dịch vụ chẩn đoán bệnh trực tuyến của chúng tôi, trong đó lựa chọn các bệnh có thể dựa trên các triệu chứng đã nhập.

Một trong những dạng tiền ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ là loạn sản cổ tử cung. Họ tiết lộ nó ở các nhóm tuổi khác nhau: từ những cô gái hai mươi tuổi đến những phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh. Cơ sở của bệnh này là những thay đổi cấu trúc trong lớp biểu mô của cổ tử cung (tế bào không điển hình tăng thể tích, mất hình dạng và phát triển), đó là bệnh lý trong tự nhiên. Chúng được biểu hiện bằng sự rối loạn chức năng của quá trình hình thành và đào thải tế bào, cũng như sự hiện diện của các quá trình tăng sinh và tái tổ chức tế bào, không ảnh hưởng đến quá trình nội địa hóa này.

Sự nhô ra của cột sống thắt lưng - những thay đổi dystrophic ở đĩa đệm giữa l5 s1 và l4 l5. Điều này là do thực tế là khu vực này của cột sống chiếm phần lớn tải. Theo thống kê, căn bệnh này thường được chẩn đoán sau 35 - 40 năm. Lồi là giai đoạn trước của một đĩa đệm thoát vị.

Leukoplakia là một bệnh ảnh hưởng đến màng nhầy trong cơ thể con người và dẫn đến keratin hóa biểu mô. Thông thường bệnh biểu hiện ở niêm mạc miệng, thanh quản và cơ quan tiết niệu. Trong y học, có những trường hợp bệnh nhân cũng bị bệnh bạch cầu thực quản.

Tiền sản giật là một mức độ nhiễm độc phức tạp xảy ra ở phụ nữ khi mang thai trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng đáng kể huyết áp và sự hiện diện của protein trong nước tiểu. Hầu như mọi phụ nữ mang thai thứ tư đều có dấu hiệu của một căn bệnh như vậy. Nhóm nguy cơ bao gồm các cô gái trẻ sinh con đầu lòng và phụ nữ lớn hơn bốn mươi tuổi, với điều kiện lần đầu tiên mang thai rơi vào độ tuổi này.

Giãn tĩnh mạch chậu - một tình trạng bệnh lý trong đó máu thay vì lưu thông bình thường được ném dọc theo kênh (trào ngược) trở lại vào tĩnh mạch buồng trứng. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ thường mắc bệnh lý này, và nguyên nhân gây ra bệnh thường trở thành thai và sinh con, bởi vì khi mang thai, tử cung tăng kích thước rất lớn và gây áp lực lên tĩnh mạch, ngăn không cho máu lưu thông bình thường. Đồng thời, các cô gái vị thành niên đôi khi có thể phải đối mặt với một căn bệnh tương tự.

Với tập thể dục và tính khí, hầu hết mọi người có thể làm mà không cần thuốc.

Pin
Send
Share
Send
Send